Dermatomiositis
En el presente trabajo de titulación se describe el caso de un paciente masculino 15 años, 4to hijo, nació y reside en Guamote, barrio 24 de mayo, ocupación: estudiante secundario primero de bachillerato, autoidentificación indígena, idioma: español y Quichua, religión católico que acudió por referi...
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| Autor principal: | |
|---|---|
| Format: | bachelorThesis |
| Idioma: | spa |
| Publicat: |
2019
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| Matèries: | |
| Accés en línia: | https://dspace.espoch.edu.ec/handle/123456789/18776 |
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Afegir etiqueta | Sumari: | En el presente trabajo de titulación se describe el caso de un paciente masculino 15 años, 4to hijo, nació y reside en Guamote, barrio 24 de mayo, ocupación: estudiante secundario primero de bachillerato, autoidentificación indígena, idioma: español y Quichua, religión católico que acudió por referir cuadro clínico de 1 mes de evolución de edema facial, eritema heliotropo odinodisfagia, alza térmica no cuantificada, astenia y debilidad muscular marcada, mialgias, que dificultan la deambulación, por lo que fue llevado a hospital de Guamote el paciente recibe tratamiento para reacción alérgica y prescriben medicación que no especifica sin presentar mejoría por lo cual es traído a emergencias al Hospital General Riobamba. Dentro de los complementarios que presentó al ingreso destacan leucocitosis con neutrofilia además de elevación de marcadores de daño muscular como es el caso de la CPK, presentó paresias progresivas y lesiones diseminadas en el cuerpo por lo que se realiza electromiografía con lo cual se diagnostica como dermatomiositis paciente continua con disfagia y se envía al paciente a hospital de tercer nivel (HCAM) para que se le realice laringoscopia directa sin embargo el personal de salud capta a paciente en la emergencia debido a su mal estado general posterior a lo cual envían paraclínicos que incluyen biopsia de músculo con lo que se confirma el diagnóstico sin embargo hasta la obtención del resultado ya se inicia tratamiento con corticoides e inmunoglobulinas. Actualmente se encuentra realizando fisioterapia con mejoría del cuadro clínico y recuperación progresiva de la fuerza muscular. Se debe valorar de manera adecuada la clínica como los paraclínicos debido a que existen varias patologías con signos y síntomas similares. El examen diagnóstico para dicha patología es la electromiografía combinada con la biopsia muscular. Se usan los corticoides para el manejo inicial de la dermatomiositis ya sea prednisona o metilprednisolona estos pueden administrarse al paciente como monoterapia o con coadyuvantes sin embargo se debe valorar la respuesta del paciente a la terapéutica. |
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