Parto vaginal complicado: hematoma vaginal disecante
En el presente trabajo de titulación se expone el caso clínico de una paciente de 18 años de edad, primigesta, primípara, que acude a Hospital de Guamote para atención del parto, ocho horas después de parto vaginal espontáneo presenta dolor perineal intenso, edema vulvar, sangrado vaginal, astenia,...
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| מחבר ראשי: | |
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| פורמט: | bachelorThesis |
| שפה: | spa |
| יצא לאור: |
2019
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| נושאים: | |
| גישה מקוונת: | https://dspace.espoch.edu.ec/handle/123456789/18771 |
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הוספת תג | סיכום: | En el presente trabajo de titulación se expone el caso clínico de una paciente de 18 años de edad, primigesta, primípara, que acude a Hospital de Guamote para atención del parto, ocho horas después de parto vaginal espontáneo presenta dolor perineal intenso, edema vulvar, sangrado vaginal, astenia, palidez generalizada y signos de hipovolemia, se inició reanimación con cristaloides, se administró uterotónicos, sin obtener mejoría, por lo que requirió ser referida al Hospital Provincial General Docente Riobamba con diagnóstico de hemorragia postparto. Se realiza revisión de canal vaginal y cavidad uterina evidenciándose hematoma de pared lateral derecha que se dirige a fondo de saco vaginal, previa transfusión de concentrados de glóbulos rojos se decide realizar laparotomía exploratoria de emergencia para controlar la hemorragia, en donde se observa hematoma en cara lateral derecha de útero, base de ligamento redondo e infundíbulo pélvico delimitado. Durante su hospitalización se administra hierro, antibioticoterapia y terapia de dolor, evoluciona favorablemente y es dada de alta al noveno día de hospitalización con niveles de hemoglobina y hematocrito corregidos, se realizó seguimiento por consulta externa durante 3 meses, no se evidencian complicaciones desde su egreso. El reconocimiento inmediato de la hemorragia postparto, la identificación de su localización, y el tratamiento oportuno y precoz, son la base para disminuir la mortalidad materna. En el caso de esta paciente una demora hubiera provocado un desenlace fatal para la paciente. |
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