Tuberculosis renal
El presente trabajo de titulación, se centró en el estudio y análisis de un caso clínico de una paciente de 72 años de edad, sexo femenino, con antecedente de infección de vías urinarias a repetición desde hace un año, que acudió a consulta de urología por presentar dolor lumbar, polaquiuria, fiebre...
Gorde:
| Egile nagusia: | |
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| Formatua: | bachelorThesis |
| Hizkuntza: | spa |
| Argitaratua: |
2019
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| Gaiak: | |
| Sarrera elektronikoa: | https://dspace.espoch.edu.ec/handle/123456789/18734 |
| Etiketak: |
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Etiketa erantsi | Gaia: | El presente trabajo de titulación, se centró en el estudio y análisis de un caso clínico de una paciente de 72 años de edad, sexo femenino, con antecedente de infección de vías urinarias a repetición desde hace un año, que acudió a consulta de urología por presentar dolor lumbar, polaquiuria, fiebre no cuantificada y orina con sangre. Al examen físico: los signos vitales normales, lo positivo: abdomen doloroso a la palpación en hipogastrio, puntos ureterales anteriores superiores y medios positivos y puñopercusión positiva bilateral. Se realizó el diagnóstico diferencial en base a la clínica con: litiasis renal, pielonefritis, cáncer renal, nefritis lúpica, sífilis y tuberculosis renal. Los exámenes de laboratorio revelaron: biometría hemática con hemoglobina disminuida levemente, VIH y VDRL no reactivos. El examen general de orina mostró: piuria estéril, hematuria y orina ácida, baciloscopias en orina y cultivos fueron positivos y el estudio histopatológico indicó lesiones de tipo granulomatosas. Además, en la radiografía de tórax se evidenció un granuloma calcificado, UROTAC reportó: imágenes compatibles con infección tuberculosa a nivel bilateral, riñón mastic izquierdo y signos inflamatorios de la pared de la vejiga. Por medio del criterio clínico y los exámenes complementarios se obtiene el diagnóstico final de: tuberculosis renal, litiasis renal y anemia leve. Como tratamiento farmacológico se administró: rifampicina, isoniacida, etambutol y pirazinamida durante dos meses, seguido de isoniacida y rimfampicina por cuatro meses. Adicional se realizó intervenciones quirúrgicas como: colocación de catéter doble J derecha por estenosis ureteral, nefrectomía laparoscópica izquierda por riñón mastic y nefrolitotomía percutánea derecha por litiasis renal. Al momento la paciente tiene buena recuperación y se encuentra estable. La tuberculosis renal es una enfermedad frecuente en nuestro medio, por lo cual es trascendental conocer sobre esta afección, para poder sospecharla, diagnosticarla a tiempo e instaurar un tratamiento eficaz evitando así complicaciones futuras. |
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