Aspectos críticos del proceso de reforma y modernización en el sector salud en Nicaragua: desde el debate, una contribución para sus avances

Aspectos críticos del proceso de reforma y modernización en el sector salud en Nicaragua: desde el debate, una contribución para sus avances

Básicamente, este documento se estructura presentando únicamente las debilidades percibidas en esos eventos, por el personal de los componentes más fuertes del MINSA, y del INSS, para mostrar y descubrir las que se repiten en dichos análisis y las otras más importantes que son específicas para cada...

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Bibliografiske detaljer
Hovedforfatter: Rossman, Abraham (author)
Andre forfattere: Valladares, Larry (author)
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Udgivet: 2003
Fag:
MODERNIZACIÓN
SECTOR SALUD
MÉDICOS
ENFERMEDADES
RIESGOS PROFESIONALES
MATERNIDAD
NICARAGUA
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description Básicamente, este documento se estructura presentando únicamente las debilidades percibidas en esos eventos, por el personal de los componentes más fuertes del MINSA, y del INSS, para mostrar y descubrir las que se repiten en dichos análisis y las otras más importantes que son específicas para cada caso. Finalmente, los autores comentan sobre las debilidades coincidentes en los diferentes eventos y que aún tienen vigencia, para concluir con sus recomendaciones. Este documento que la Fundación Friedrich Ebert ha preparado pretende servir a los expertos nacionales que han sido invitados a este Seminario lo utilicen como material de consultas, que complemente las experiencias presentadas en las conferencias de las distintas instituciones invitadas y que se traduzcan en conclusiones y recomendaciones tangibles y realistas para lograr el avance en la modernización del sistema de salud nicaragüense.
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Este documento que la Fundación Friedrich Ebert ha preparado pretende servir a los expertos nacionales que han sido invitados a este Seminario lo utilicen como material de consultas, que complemente las experiencias presentadas en las conferencias de las distintas instituciones invitadas y que se traduzcan en conclusiones y recomendaciones tangibles y realistas para lograr el avance en la modernización del sistema de salud nicaragüense.Friedrich Ebert Stiftung (FES) NicaraguaÍNDICE | I Consideraciones Generales 7 | II Antecedentes de la Reforma del Sector Salud 8 | III Debilidades del MINSA 10 | 3.1 FODA SILAIS 10 | 3.2 FODA Hospitales 10 | 3.2.1 Debilidades principales 10 | 3.2.2 Otras debilidades señaladas 11 | 3.3 Debilidades Comunes de Relevancia 12 | 3.3.1 Centralización y burocratización 12 | 3.3.2 Insuficiente Financiamiento sectorial 13 | 3.3.3 Red de Servicios desordenada y débil 14 | 3.3.4 Aspectos legales no superados 15 | 3.3.4.1 Otros señalamientos críticos 16 | 3.3.4.2 Indefinición de la Función Rectora 17 | 3.4 Recomendaciones Generales para el MINSA 17 | 3.4.1 Redefinir el perfil operativo del MINSA 17 | 3.4.2 Enfatizar algunos aspectos del Programa de Mejoramiento del Sector Salud (PMSS) 17 | 3.4.3 Dar coherencia al fortalecimiento de la función rectora del MINSA 17 | 3.4.4 Fortalecimiento de la Red de Salud 18 | 3.4.5 Someter a discusión el rol de los SILAIS 19 | 3.4.6 Revisión del Consejo Nacional de Salud 19 | 3.4.7 Replanteamiento de la Comisión de Habilitación y de la Comisión de Acreditación 19 | 3.4.8 Comité multidisciplinario contraparte de la UC-PMSS 20 | IV Debilidades en el INSS 20 | 4.1 FODA del modelo de Empresas Médicas Previsionales 20 | 4.2 Ampliación de las principales debilidades 21 | 4.2.1 La baja cobertura poblacional 22 | 4.2.2 Debilidad jurídica del sistema 23 | 4.2.3 Pobre identificación de necesidades y asignación de recursos 23 | 4.2.4 Insuficientes servicios en la canasta de prestaciones 23 | 4.2.5 Insuficiente Desarrollo Institucional en el INSS 24 | 4.2.5.1 Decisiones que dificultan la consolidación del modelo 24 | 4.2.5.2 Falta de Recursos Técnicos y de Materiales 25 | 4.2.5.3 Insuficiente sistema de información 25 | 4.2.6 Persistencia de EMP con baja capacidad resolutiva 26 | 4.2.7 Falta de Proyección de Largo Plazo 26 | 4.2.7.1 Carácter Anual del Seguro de Enfermedad-Maternidad 26 | 4.2.7.2 Problemas de Financiamiento de Eventos Médicos Catastróficos 27 | 4.2.8 Falta de Transparencia del Mercado 27 | 4.3 Recomendaciones Generales para el INSS 28 | 4.3.1 Extensión de la Cobertura Poblacional 28 | 4.3.2 Reducción de la debilidad jurídica del sistema 29 | 4.3.3 Incremento de servicios en la canasta de prestaciones 30 | 4.3.4 Acciones para la reducción real de las exclusiones 31 | 4.3.5 Reformas al Programa de Enfermedad-Maternidad (EM) 32 | 4.3.6 Reforma en Riesgos Profesionales 34 | 4.3.7 Reforma a la Administración del INSS 34 | 4.3.8 Revisión del papel del PMSS del INSS 36 | 4.3.9 Establecer una metodología estándar de cálculo del per cápita 37 | 4.3.10 Perfeccionar el proceso de Certificación 38 | 4.3.11 Incremento de coordinaciones con el MINSA 39 | 4.3.12 Fortalecimiento de las relaciones contractuales 39 | 4.3.13 Mejoramiento de las relaciones con el gremio médico 40 | Bibliografía 41 |Managua : Friedrich Ebert Stiftung (FES) Nicaragua20032025-06-30T17:53:47Z2025-06-30T17:53:47Zinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/book41 páginasimage/jpegapplication/pdfRossman, Abraham y Larry Valladares. 2003. Aspectos críticos del proceso de reforma y modernización en el sector salud en Nicaragua: desde el debate, una contribución para sus avances. Managua: Friedrich Ebert Stiftung (FES) Nicaragua.http://hdl.handle.net/10469/23452https://biblio.flacsoandes.edu.ec/libros/124815-opacspaNIAtribución-NoComercial-SinDerivadas 3.0 Ecuadorhttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/ec/info:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositorio Facultad Latinoamericana de Ciencias Socialesinstname:Facultad Latinoamericana de Ciencias Socialesinstacron:FLACSO2025-07-01T08:02:14Zoai:repositorio.flacsoandes.edu.ec:10469/23452Institucionalhttps://repositorio.flacsoandes.edu.ec/Institución privadahttps://www.flacso.edu.ec/https://repositorio.flacsoandes.edu.ec/oai.Ecuador...opendoar:15572025-07-01T08:02:14Repositorio Facultad Latinoamericana de Ciencias Sociales - Facultad Latinoamericana de Ciencias Socialesfalse
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