Eficacia de la monoterapia versus terapia combinada para el tratamiento de la hiperplasia endometrial: revisión sistemática.

Antecedentes: La hiperplasia endometrial es una proliferación anómala del endometrio que, si no se trata adecuadamente, puede progresar a un carcinoma endometrial. Su manejo terapéutico incluye la monoterapia con progestágenos y la terapia combinada con otros agentes como la metformina, sin embargo, existe controversia sobre la estrategia más eficiente para reducir la progresión histológica, la tasa de recurrencia y los efectos adversos. Objetivos: Evaluar la eficacia de la terapia combinada con progestágenos más metformina en comparación con la monoterapia con progestágenos para el tratamiento de la hiperplasia endometrial mediante la revisión sistemática de artículos científicos. Métodos: se realizó una revisión sistemática siguiendo las directrices de PRISMA. Se buscaron estudios en bases de datos como PubMed, Scopus, Cochrane Library y LILACS. Se incluyen ensayos clínicos y estudios observacionales que compararán la monoterapia y la terapia combinada en pacientes con hiperplasia endometrial sin atipia o con atipia. Resultados: La hiperplasia endometrial es una lesión premaligna con alta incidencia y riesgo de progresión a cáncer de endometrio. En esta revisión sistemática se comparó la eficacia del DIU liberador de levonorgestrel (DIU-LNG) frente a la terapia combinada de megestrol y metformina, encontrando una mayor tasa de regresión con el DIU-LNG (91.15% vs. 81.74%). La respuesta fue mejor en casos de hiperplasia sin atipia, y no se hallaron diferencias significativas según la edad de las pacientes.

• מחבר ראשי: Mejía Rodríguez, Ana Graciela (author)
• מחברים אחרים: Mejía Rodríguez, Jessica Raquel (author)
• פורמט: article
• שפה: spa
• יצא לאור: 2025
• נושאים: ENDOMETRIAL HYPERPLASIA, MEGESTROL, LEVONORGESTREL, METFORMIN, TREATMENT OUTCOME
• גישה מקוונת: https://dspace.ucacue.edu.ec/handle/ucacue/20125