Manejo de la diverticulitis sigmoidea complicada. Colostomía de Hartmann versus Anastomosis Primaria. Revisión Sistemática
La diverticulitis complicada es una alteración frecuente en nuestra población, su incidencia oscila entre 71% de los ingresos hospitalarios en pacientes con edad media de 64.7± 15.5 años; la diverticulitis aguda complicada abarca el 22.86% de casos y la no complicada el 77.14%. Las formas complicada...
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| Format: | article |
| Idioma: | spa |
| Publicat: |
2023
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| Accés en línia: | https://dspace.ucacue.edu.ec/handle/ucacue/14817 |
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Afegir etiqueta | Sumari: | La diverticulitis complicada es una alteración frecuente en nuestra población, su incidencia oscila entre 71% de los ingresos hospitalarios en pacientes con edad media de 64.7± 15.5 años; la diverticulitis aguda complicada abarca el 22.86% de casos y la no complicada el 77.14%. Las formas complicadas aumentan la morbilidad y mortalidad de los pacientes; sin embargo, el manejo aun es controversial con el uso de la colostomía de Hartman vs la anastomosis primaria, no existe una guía específica para dicho manejo. Objetivo: Determinar la efectividad del manejo quirúrgico de la diverticulitis complicada en relación con resección y anastomosis primaria vs colostomía de Hartmann. Método: revisión sistemática, cualitativo, descriptivo y analítico, se indagará en base de datos virtuales Medline, PubMed, Google Scholar, Embase, Cochrane y Elicit, con injerencias en los artículos de alto impacto publicados en los últimos 5 años. Resultados: Se obtuvo un total de 139.496 estudios; luego de la aplicación del método prisma, se obtuvieron 30 artículos elegibles de la base de datos virtuales que cumplen con los criterios de búsqueda. Conclusiones: sugieren que la sigmoidectomía con anastomosis primaria presenta menor nivel de mortalidad con relación al procedimiento de Hartmann. AP está indicada en pacientes estables y que no cumplan con criterios de sepsis; el PH es la conducta terapéutica indicada en pacientes hemodinamicamente inestables y que requieren intervención inmediata. Sin embrago sigue siendo un tema controversial en la actualidad, pero las dos técnicas quirúrgicas son aceptables para tratar la diverticulitis complicada. |
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