Comparación de las complicaciones en el postoperatorio temprano de los pacientes obesos intervenidos con gastrectomía vertical en manga y bypass gástrico de los hospitales Eugenio Espejo y Enrique Garcés de Enero 2016 a Enero 2017
Contexto: La cirugía exitosa de la obesidad ha demostrado que mejora de la calidad de vida y reduce el riesgo de muerte para las personas con obesidad mórbida. Objetivo: determinar si el bypass gástrico presenta mayor número de complicaciones tempranas que la gastrectomía vertical en manga. Sujetos...
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description | Contexto: La cirugía exitosa de la obesidad ha demostrado que mejora de la calidad de vida y reduce el riesgo de muerte para las personas con obesidad mórbida. Objetivo: determinar si el bypass gástrico presenta mayor número de complicaciones tempranas que la gastrectomía vertical en manga. Sujetos y Métodos: estudio epidemiológico, observacional, descriptivo, transversal y de cohortes. Población y muestra: 209 pacientes obesos intervenidos quirúrgicamente con Cirugía metabólica en los hospitales Eugenio Espejo y Enrique Garcés, desde enero 2016 a enero 2017. Resultados: Las tasas generales de complicaciones (locales y sistémicas) fueron superiores en el grupo sometido a bypass gástrico comparadas con el grupo de manga gástrica, 80.4% vs. 50 %. Las complicaciones más frecuentes fueron para el bypass gástrico: seroma (54,4%), colección intrabdominal (12,7%), sangrado (10,1%), fuga anastomótica (8,9%), obstrucción intestinal (7,6%), infección del sitio quirúrgico (3,8%), estenosis de la anastomosis (2,5%). Para la gastrectomía en manga vertical: seroma (51,1%), fuga de la anastomosis (15,7%), infección del sitio quirúrgico (13,7%), colección intrabdominal (11,8%), sangrado (7,8%). Conclusión: el bypass gástrico en Y de Roux se asoció con mayor tasa de complicaciones locales y sistémicas. Las complicaciones son similares en ambas cirugías, siendo el seroma la más frecuente en ambas. Seguido por la colección intrabdominal para el bypass gástrico y la fuga de la anastomosis para la manga gástrica. El índice de masa corporal elevado (obesidad mórbida: 89.5%) se relaciona con mayor probabilidad de complicaciones postoperatorias locales y sistémicas. El periodo entre el primero y el séptimo día de la operación es el más propenso a la aparición de complicaciones en ambos grupos de estudio (89.1%; n=122). |
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spelling | Comparación de las complicaciones en el postoperatorio temprano de los pacientes obesos intervenidos con gastrectomía vertical en manga y bypass gástrico de los hospitales Eugenio Espejo y Enrique Garcés de Enero 2016 a Enero 2017Salazar Robalino, Andrea CarolinaCIRUGÍA DE LA OBESIDADGASTRECTOMÍA VERTICALBYPASS INTESTINALOBESIDADContexto: La cirugía exitosa de la obesidad ha demostrado que mejora de la calidad de vida y reduce el riesgo de muerte para las personas con obesidad mórbida. Objetivo: determinar si el bypass gástrico presenta mayor número de complicaciones tempranas que la gastrectomía vertical en manga. Sujetos y Métodos: estudio epidemiológico, observacional, descriptivo, transversal y de cohortes. Población y muestra: 209 pacientes obesos intervenidos quirúrgicamente con Cirugía metabólica en los hospitales Eugenio Espejo y Enrique Garcés, desde enero 2016 a enero 2017. Resultados: Las tasas generales de complicaciones (locales y sistémicas) fueron superiores en el grupo sometido a bypass gástrico comparadas con el grupo de manga gástrica, 80.4% vs. 50 %. Las complicaciones más frecuentes fueron para el bypass gástrico: seroma (54,4%), colección intrabdominal (12,7%), sangrado (10,1%), fuga anastomótica (8,9%), obstrucción intestinal (7,6%), infección del sitio quirúrgico (3,8%), estenosis de la anastomosis (2,5%). Para la gastrectomía en manga vertical: seroma (51,1%), fuga de la anastomosis (15,7%), infección del sitio quirúrgico (13,7%), colección intrabdominal (11,8%), sangrado (7,8%). Conclusión: el bypass gástrico en Y de Roux se asoció con mayor tasa de complicaciones locales y sistémicas. Las complicaciones son similares en ambas cirugías, siendo el seroma la más frecuente en ambas. Seguido por la colección intrabdominal para el bypass gástrico y la fuga de la anastomosis para la manga gástrica. El índice de masa corporal elevado (obesidad mórbida: 89.5%) se relaciona con mayor probabilidad de complicaciones postoperatorias locales y sistémicas. El periodo entre el primero y el séptimo día de la operación es el más propenso a la aparición de complicaciones en ambos grupos de estudio (89.1%; n=122).Context: Successful obesity surgeries have proven to be beneficial for the life quality of patients, in addition to reducing the risk of death among the morbidly obese. Objective: to determine if gastric bypass surgeries have a higher incidence of early complications than vertical sleeve gastrectomies. Subjects and Method: epidemiological, observational, descriptive, cross-sectional, cohort study. Population and Sample: 209 obese patients subjected to metabolic surgical procedures in the assessed hospitals. Results: overall complication rates (local and systemic) were higher in the group subjected to gastric bypass surgeries compared to those subjected to vertical sleeve gastrectomies (80.4% vs. 50%). The most common complications in gastric bypass surgeries were: seromas (54.4%), intra-abdominal collection (12.7%), hemorrhaging (10.1%), anastomotic leakage (8.9%), intestinal blockage (7.6%), surgical site infection (3.8%), and anastomotic stricture (2.5%). On the other hand, the most common complications in vertical sleeve gastrectomies were: seromas (51.1%), anastomotic leakage (15.7%), surgical site infection (13.7%), intra-abdominal collection (11.8%), and hemorrhaging (7.8%). Conclusion: gastric bypass surgeries were associated with a higher rate of local and systemic complications. The types of complications were similar in both procedures, seromas being the most common in both cases, followed by intra-abdominal collection and anastomotic leakage in bypass surgeries and vertical sleeve gastrectomies, respectively. The period between the first and seventh days post-surgery was the most commonly associated with the appearance of complications in both study groups (89.1%; n=122)Quito: UCEGonzález Andrade, Fabricio2018-08-13T21:37:28Z2018-08-13T21:37:28Z2018info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdfSalazar Robalino, Andrea Carolina (2018). Comparación de las complicaciones en el postoperatorio temprano de los pacientes obesos intervenidos con gastrectomía vertical en manga y bypass gástrico de los hospitales Eugenio Espejo y Enrique Garcés de Enero 2016 a Enero 2017. Trabajo de titulación previo a la obtención del Título de Médico Especialista en Cirugía General. Instituto Superior de Investigación y Posgrado. Quito: UCE. 55 p.BIBLIOTECA GENERAL - CIENCIAS MÉDICAShttp://www.dspace.uce.edu.ec/handle/25000/16114spahttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/3.0/ec/info:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositorio de la Universidad Central del Ecuadorinstname:Universidad Central del Ecuadorinstacron:UCE2024-01-22T15:47:13Zoai:dspace.uce.edu.ec:25000/16114Institucionalhttp://www.dspace.uce.edu.ec/Universidad públicahttps://www.uce.edu.ec/http://www.dspace.uce.edu.ec/oai.Ecuador...opendoar:24872024-01-22T15:47:13Repositorio de la Universidad Central del Ecuador - Universidad Central del Ecuadorfalse |
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