Escala curb65 y niveles de lactato como predictores de mortalidad en pacientes con neumonía comunitaria, Hospital Eugenio Espejo, Quito- Ecuador
tablas, gráficos
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| spelling | Escala curb65 y niveles de lactato como predictores de mortalidad en pacientes con neumonía comunitaria, Hospital Eugenio Espejo, Quito- EcuadorCurb65 Scale and Lactate Levels as Predictors of Mortality in Patients with Community Pneumonia, “Hospital Eugenio Espejo.” Quito- EcuadorOquendo Enríquez, Samanta CarolinaNeumonía viralMortalidadEstudios retrospectivosViral pneumoniaMortalityRetrospective studiestablas, gráficosIntroducción: La neumonía adquirida en la comunidad es una de las infecciones más comunes observadas en pacientes en el servicio de emergencias del Hospital Eugenio Espejo. Objetivo: Validar la escala CURB65 y los niveles lactato, como predictores de mortalidad en pacientes con NAC atendidos en el servicio de Emergencia del Hospital Eugenio Espejo. Metodología: Se realizó un estudio analítico para evaluación de pruebas diagnósticas. Con una población conformada por 570 pacientes adultos con diagnóstico de NAC, atendidos en el servicio de emergencia del Hospital Eugenio Espejo en el período 2015 y 2019. Se calculó la tasa de mortalidad estandarizada, sensibilidad, especificidad, VPP y VPN de CURB-65. Además, se evaluó la capacidad predictiva en base al análisis del área bajo la curva ROC utilizando como prueba Gold Estándar a la mortalidad. Resultados: El promedio de edad de los participantes fue de 61.50 ± 23.02 años, la distribución porcentual de sexo fue del 50.18% para el sexo femenino. Existieron 89 (15.61%) pacientes que fallecieron. El riesgo de morir por NAC fue del 34.08% menos de lo esperado de acuerdo con los estándares de mortalidad globales. La escala CURB-65 contó con AUC-ROC de 0.665, sensibilidad del 40.44%, especificidad del 22.66%, VPP de 24.82% y VPN de 87.52%. Con la curva ROC se eligió un mejor punto de corte, pero sin diferencias en el análisis predictivo. Los niveles de lactato sérico no se relacionaron con la mortalidad por NAC y el área bajo la curva fue de 0.506. Conclusión: los resultados de esta validación demostraron ser insuficientes para respaldar la utilidad de la escala CURB-65 como predictor de mortalidad en esta muestra. Además, no se realizar la validación de lactato sérico debido a que no se encontró una relación significativa con la mortalidad.Introduction: Community-acquired pneumonia is one of the most common infections in patients at the Eugenio Espejo Hospital emergency department. Objective: To validate the CURB65 scale and lactate levels as predictors of mortality in patients with CAP seen in the Emergency Room of the Eugenio Espejo Hospital. Methodology: An analytical study was carried out to evaluate diagnostic tests. With a population of 570 adult patients with a CAP diagnosis, attended in the “Hospital Eugenio Espejo” emergency room between 2015 and 2019. The standardized mortality rate, sensitivity, specificity, PPV and NPV of CURB-65 were computed. In addition, the predictive capacity was evaluated based on the analysis of the area under the ROC curve using the Gold Standard test to the mortality. Results: The average age of the participants was 61.50 ± 23.02 years, the percentage distribution of sex was 50.18% for the female. There were 89 (15.61%) patients who died. The risk of dying from CAP was 34.08% less than expected according to global mortality standards. The CURB-65 scale had an AUC-ROC of 0.665, sensitivity of 40.44%, specificity of 22.66%, PPV of 24.82% and NPV of 87.52%. With the ROC curve, a better cutoff point was chosen, but with no differences in the predictive analysis. Serum lactate levels were not related to CAP mortality and the area under the curve was 0.506. Conclusion: validation results proved to be insufficient to support the usefulness of the CURB-65 scale as a predictor of mortality in this sample. In addition, validation of serum lactate was not performed due to the fact that no significant relationship with mortality was found.EspecializaciónMédico Especialista en Medicina de Emergencias y DesastresUniversidad Central del EcuadorFacultad de Ciencias MédicasQuitoInstituto de PosgradoRosero Herrera, CarlosGamboa Trujillo, Paúl2024-02-05T14:00:34Z2024-02-05T14:00:34Z2023Trabajo de grado - Especializaciónhttp://purl.org/coar/resource_type/c_bdcchttp://purl.org/coar/version/c_ab4af688f83e57aaTextinfo:eu-repo/semantics/masterThesisinfo:eu-repo/semantics/acceptedVersion62 páginasapplication/pdfapplication/pdfapplication/pdfapplication/octet-streamOquendo Enríquez, S Escala curb65 y niveles de lactato como predictores de mortalidad en pacientes con neumonía comunitaria, Hospital Eugenio Espejo, Quito- Ecuador. [Internet]. Quito: Universidad Central del Ecuador; 2023 [citado: 2024, febrero] 62 páginashttps://www.dspace.uce.edu.ec/handle/25000/32801spaAtribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0 Internacional (CC BY-NC-ND 4.0)info:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositorio de la Universidad Central del Ecuadorinstname:Universidad Central del Ecuadorinstacron:UCE2024-12-12T08:28:33Zoai:dspace.uce.edu.ec:25000/32801Institucionalhttp://www.dspace.uce.edu.ec/Universidad públicahttps://www.uce.edu.ec/http://www.dspace.uce.edu.ec/oai.Ecuador...opendoar:24872024-12-12T08:28:33Repositorio de la Universidad Central del Ecuador - Universidad Central del Ecuadorfalse |
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