Colonización rectal por Klebsiella productora de Carbapenemasas como factor de riesgo para el desarrollo de infección por patógenos multidrogoresistentes comparado con los no colonizados, en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital de Especialidades Eugenio Espejo de la ciudad de Quito – Ecuador, en el periodo de enero a septiembre del 2017
Introducción: Los gérmenes multiresistentes constituyen un problema cada vez mayor a nivel local e internacional, debido a que su presencia restringe las opciones terapéuticas antimicrobianas, provocando aumento de la morbimortalidad con repercusión sobre costos sanitarios. Objetivo: El proposito de...
-д хадгалсан:
| Үндсэн зохиолч: | |
|---|---|
| Формат: | masterThesis |
| Хэл сонгох: | spa |
| Хэвлэсэн: |
2018
|
| Нөхцлүүд: | |
| Онлайн хандалт: | http://www.dspace.uce.edu.ec/handle/25000/16123 |
| Шошгууд: |
Шошго нэмэх
Шошго байхгүй, Энэхүү баримтыг шошголох эхний хүн болох!
|
Шошго нэмэх | _version_ | 1814269267756974080 |
|---|---|
| author | Cevallos Mendoza, Mónica Juliana |
| author_facet | Cevallos Mendoza, Mónica Juliana |
| author_role | author |
| collection | Repositorio de la Universidad Central del Ecuador |
| dc.contributor.none.fl_str_mv | González Andrade, Fabricio |
| dc.creator.none.fl_str_mv | Cevallos Mendoza, Mónica Juliana |
| dc.date.none.fl_str_mv | 2018-08-15T13:46:26Z 2018-08-15T13:46:26Z 2018 |
| dc.format.none.fl_str_mv | application/pdf |
| dc.identifier.none.fl_str_mv | Cevallos Mendoza, Mónica Juliana (2018). Colonización rectal por Klebsiella productora de Carbapenemasas como factor de riesgo para el desarrollo de infección por patógenos multidrogoresistentes comparado con los no colonizados, en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital de Especialidades Eugenio Espejo de la ciudad de Quito – Ecuador, en el periodo de enero a septiembre del 2017. Trabajo de titulación previo a la obtención del Título de Especialista en Medicina Crítica y Terapia Intensiva. Instituto Superior de Investigación y Posgrado. Quito: UCE. 66 p. BIBLIOTECA GENERAL - CIENCIAS MÉDICAS http://www.dspace.uce.edu.ec/handle/25000/16123 |
| dc.language.none.fl_str_mv | spa |
| dc.publisher.none.fl_str_mv | Quito: UCE |
| dc.rights.none.fl_str_mv | http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/3.0/ec/ info:eu-repo/semantics/openAccess |
| dc.source.none.fl_str_mv | reponame:Repositorio de la Universidad Central del Ecuador instname:Universidad Central del Ecuador instacron:UCE |
| dc.subject.none.fl_str_mv | PATÓGENOS MULTIDROGORESISTENTES INFECCIÓN POR GRAM NEGATIVOS COLONIZACIÓN RECTAL POR KLEBSIELLA PRODUCTORA DE CARBAPENEMASAS |
| dc.title.none.fl_str_mv | Colonización rectal por Klebsiella productora de Carbapenemasas como factor de riesgo para el desarrollo de infección por patógenos multidrogoresistentes comparado con los no colonizados, en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital de Especialidades Eugenio Espejo de la ciudad de Quito – Ecuador, en el periodo de enero a septiembre del 2017 |
| dc.type.none.fl_str_mv | info:eu-repo/semantics/publishedVersion info:eu-repo/semantics/masterThesis |
| description | Introducción: Los gérmenes multiresistentes constituyen un problema cada vez mayor a nivel local e internacional, debido a que su presencia restringe las opciones terapéuticas antimicrobianas, provocando aumento de la morbimortalidad con repercusión sobre costos sanitarios. Objetivo: El proposito del presente estudio fue determinar si la colonización rectal es un factor de riesgo para infección comparado con aquellos pacientes no colonizados en la unidad de cuidados intensivos del Hospital Eugenio Espejo de la ciudad de Quito, periodo de enero a septiembre del 2017. Metodología: Se realizó un estudio transversal observacional, unicéntrico en una cohorte de 266 pacientes que ingresarón a la unidad de cuidados intensivos del Hospital Eugenio Espejo. Resultados: De 266 pacientes analizados, 101 (38%) se reportaron positivos para colonización rectal con klebsiella productora de carbapenemasas, asociándose de manera significativa con mayor probabilidad de presentar cultivos positivos con incremento absoluto de riesgo del 70% (IC 95%: 60.4, 79.6%; p<0.0001); de 111 casos con cultivo positivo, 88 pacientes (79.3%) presentaron factores de resistencia bacteriana, 68 (61.3%) patrones de multidrogoresistencia, 20 (18%) patron de resistencia extendida y 23 (20.7%) fueron multisensibles. Klebsiella pneumoniae predominó en la categoría con extensa resistencia con 35%, Pseudomona aeruginosa 9.0% en esta categoría y Escherichia coli no presentó aislamientos con este patrón. La presencia de colonización rectal significó en incremento del riesgo de aislamientos de gérmenes multidrogoresistentes con OR de 8.2 (IC 95%: 3 - 23.7; p<0.0001); las tasas de mortalidad fueron similares en los grupos estudiados (24.8% vs 20%), solo la presencia de infecciones por gérmenes extensamente resistentes se asoció con incremento significativo de mortalidad, OR adj: 15,56 (IC 95%: 3,27 - 98,51: p<0,001). Conclusión: La colonización rectal por Klebsiella productora de carbapenemasas se consideró un factor de riesgo significativo para el desarrollo de infecciones por gérmenes multidrogoresistentes en la unidad de cuidados intensivos del Hospital Eugenio Espejo. |
| eu_rights_str_mv | openAccess |
| format | masterThesis |
| id | UCE_2ea0ff8d6a392437a090dfa9020add60 |
| identifier_str_mv | Cevallos Mendoza, Mónica Juliana (2018). Colonización rectal por Klebsiella productora de Carbapenemasas como factor de riesgo para el desarrollo de infección por patógenos multidrogoresistentes comparado con los no colonizados, en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital de Especialidades Eugenio Espejo de la ciudad de Quito – Ecuador, en el periodo de enero a septiembre del 2017. Trabajo de titulación previo a la obtención del Título de Especialista en Medicina Crítica y Terapia Intensiva. Instituto Superior de Investigación y Posgrado. Quito: UCE. 66 p. BIBLIOTECA GENERAL - CIENCIAS MÉDICAS |
| instacron_str | UCE |
| institution | UCE |
| instname_str | Universidad Central del Ecuador |
| language | spa |
| network_acronym_str | UCE |
| network_name_str | Repositorio de la Universidad Central del Ecuador |
| oai_identifier_str | oai:dspace.uce.edu.ec:25000/16123 |
| publishDate | 2018 |
| publisher.none.fl_str_mv | Quito: UCE |
| reponame_str | Repositorio de la Universidad Central del Ecuador |
| repository.mail.fl_str_mv | . |
| repository.name.fl_str_mv | Repositorio de la Universidad Central del Ecuador - Universidad Central del Ecuador |
| repository_id_str | 2487 |
| rights_invalid_str_mv | http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/3.0/ec/ |
| spelling | Colonización rectal por Klebsiella productora de Carbapenemasas como factor de riesgo para el desarrollo de infección por patógenos multidrogoresistentes comparado con los no colonizados, en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital de Especialidades Eugenio Espejo de la ciudad de Quito – Ecuador, en el periodo de enero a septiembre del 2017Cevallos Mendoza, Mónica JulianaPATÓGENOS MULTIDROGORESISTENTESINFECCIÓN POR GRAM NEGATIVOSCOLONIZACIÓN RECTAL POR KLEBSIELLAPRODUCTORA DE CARBAPENEMASASIntroducción: Los gérmenes multiresistentes constituyen un problema cada vez mayor a nivel local e internacional, debido a que su presencia restringe las opciones terapéuticas antimicrobianas, provocando aumento de la morbimortalidad con repercusión sobre costos sanitarios. Objetivo: El proposito del presente estudio fue determinar si la colonización rectal es un factor de riesgo para infección comparado con aquellos pacientes no colonizados en la unidad de cuidados intensivos del Hospital Eugenio Espejo de la ciudad de Quito, periodo de enero a septiembre del 2017. Metodología: Se realizó un estudio transversal observacional, unicéntrico en una cohorte de 266 pacientes que ingresarón a la unidad de cuidados intensivos del Hospital Eugenio Espejo. Resultados: De 266 pacientes analizados, 101 (38%) se reportaron positivos para colonización rectal con klebsiella productora de carbapenemasas, asociándose de manera significativa con mayor probabilidad de presentar cultivos positivos con incremento absoluto de riesgo del 70% (IC 95%: 60.4, 79.6%; p<0.0001); de 111 casos con cultivo positivo, 88 pacientes (79.3%) presentaron factores de resistencia bacteriana, 68 (61.3%) patrones de multidrogoresistencia, 20 (18%) patron de resistencia extendida y 23 (20.7%) fueron multisensibles. Klebsiella pneumoniae predominó en la categoría con extensa resistencia con 35%, Pseudomona aeruginosa 9.0% en esta categoría y Escherichia coli no presentó aislamientos con este patrón. La presencia de colonización rectal significó en incremento del riesgo de aislamientos de gérmenes multidrogoresistentes con OR de 8.2 (IC 95%: 3 - 23.7; p<0.0001); las tasas de mortalidad fueron similares en los grupos estudiados (24.8% vs 20%), solo la presencia de infecciones por gérmenes extensamente resistentes se asoció con incremento significativo de mortalidad, OR adj: 15,56 (IC 95%: 3,27 - 98,51: p<0,001). Conclusión: La colonización rectal por Klebsiella productora de carbapenemasas se consideró un factor de riesgo significativo para el desarrollo de infecciones por gérmenes multidrogoresistentes en la unidad de cuidados intensivos del Hospital Eugenio Espejo.Introduction: Multidrug resistant (MDR) bacteria are an increasing problem locally and internationally, since their presence restricts antibacterial therapeutic options, which causes an increase in morbidity and mortality rates and impacts sanitary costs. Objective: The goal of this study was to determine if rectal colonization is a risk factor for developing MDR bacterial infections, compared with non-colonized patients at the Intensive Care Unit of Eugenio Espejo Specialties Hospital, in the city of Quito, throughout the period between January and September 2017. Methodology: This was a cross-sectional, observational, single-center study conducted on a cohort of 266 patients admitted at the ICU of Eugenio Espejo Specialties Hospital. Results: Out of the 266 patients assessed, 101 (38%) tested positive for rectal colonization of carbapenemase-producing Klebsiella, showing a significant level of association with a higher probability of presenting positive cultures with a 70% increase in absolute risk (CI 95%: 60,4, 79,6%; p<0,0001); of 111 cases with positive culture, 88 (79,3%) present bacterial resistance factors, 68 (61,3%) presented patterns of multidrug resistance, 20 (18%) presented extended resistance patterns, and 23 (20,7%) were multi-sensitive. Klebsiella pneumoniae was predominant in the category with extended resistance (35%), followed by Pseudomonas aeruginosa (9,0%). Escherichia coli presented no isolations with this pattern. The presence of rectal colonization accompanied an increase in the appearance of MDR bacterial isolations, with an OR of 8,2 (CI 95%: 3 - 23,7; p<0,0001); mortality rates were similar in the assessed groups (24,8% vs. 20%), only the appearance of extended resistance bacterial infections was associated with a significant increase in mortality; OR adj: 15,56 (CI 95%: 3,27 - 98,51; p<0,001). Conclusion: Rectal colonization by carbapenemase-producing Klebsiella was considered a significant risk factor in the development of MDR bacterial infections at the ICU of Eugenio Espejo SpecialtiesHospital. Keywords: multidrug resistant bacterial infections / gram negative bacterial infections / risk factors / rectal colonization by carbapenemase-producing Klebsiella.Quito: UCEGonzález Andrade, Fabricio2018-08-15T13:46:26Z2018-08-15T13:46:26Z2018info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdfCevallos Mendoza, Mónica Juliana (2018). Colonización rectal por Klebsiella productora de Carbapenemasas como factor de riesgo para el desarrollo de infección por patógenos multidrogoresistentes comparado con los no colonizados, en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital de Especialidades Eugenio Espejo de la ciudad de Quito – Ecuador, en el periodo de enero a septiembre del 2017. Trabajo de titulación previo a la obtención del Título de Especialista en Medicina Crítica y Terapia Intensiva. Instituto Superior de Investigación y Posgrado. Quito: UCE. 66 p.BIBLIOTECA GENERAL - CIENCIAS MÉDICAShttp://www.dspace.uce.edu.ec/handle/25000/16123spahttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/3.0/ec/info:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositorio de la Universidad Central del Ecuadorinstname:Universidad Central del Ecuadorinstacron:UCE2024-01-22T15:57:06Zoai:dspace.uce.edu.ec:25000/16123Institucionalhttp://www.dspace.uce.edu.ec/Universidad públicahttps://www.uce.edu.ec/http://www.dspace.uce.edu.ec/oai.Ecuador...opendoar:24872024-01-22T15:57:06Repositorio de la Universidad Central del Ecuador - Universidad Central del Ecuadorfalse |
| spellingShingle | Colonización rectal por Klebsiella productora de Carbapenemasas como factor de riesgo para el desarrollo de infección por patógenos multidrogoresistentes comparado con los no colonizados, en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital de Especialidades Eugenio Espejo de la ciudad de Quito – Ecuador, en el periodo de enero a septiembre del 2017 Cevallos Mendoza, Mónica Juliana PATÓGENOS MULTIDROGORESISTENTES INFECCIÓN POR GRAM NEGATIVOS COLONIZACIÓN RECTAL POR KLEBSIELLA PRODUCTORA DE CARBAPENEMASAS |
| status_str | publishedVersion |
| title | Colonización rectal por Klebsiella productora de Carbapenemasas como factor de riesgo para el desarrollo de infección por patógenos multidrogoresistentes comparado con los no colonizados, en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital de Especialidades Eugenio Espejo de la ciudad de Quito – Ecuador, en el periodo de enero a septiembre del 2017 |
| title_full | Colonización rectal por Klebsiella productora de Carbapenemasas como factor de riesgo para el desarrollo de infección por patógenos multidrogoresistentes comparado con los no colonizados, en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital de Especialidades Eugenio Espejo de la ciudad de Quito – Ecuador, en el periodo de enero a septiembre del 2017 |
| title_fullStr | Colonización rectal por Klebsiella productora de Carbapenemasas como factor de riesgo para el desarrollo de infección por patógenos multidrogoresistentes comparado con los no colonizados, en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital de Especialidades Eugenio Espejo de la ciudad de Quito – Ecuador, en el periodo de enero a septiembre del 2017 |
| title_full_unstemmed | Colonización rectal por Klebsiella productora de Carbapenemasas como factor de riesgo para el desarrollo de infección por patógenos multidrogoresistentes comparado con los no colonizados, en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital de Especialidades Eugenio Espejo de la ciudad de Quito – Ecuador, en el periodo de enero a septiembre del 2017 |
| title_short | Colonización rectal por Klebsiella productora de Carbapenemasas como factor de riesgo para el desarrollo de infección por patógenos multidrogoresistentes comparado con los no colonizados, en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital de Especialidades Eugenio Espejo de la ciudad de Quito – Ecuador, en el periodo de enero a septiembre del 2017 |
| title_sort | Colonización rectal por Klebsiella productora de Carbapenemasas como factor de riesgo para el desarrollo de infección por patógenos multidrogoresistentes comparado con los no colonizados, en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital de Especialidades Eugenio Espejo de la ciudad de Quito – Ecuador, en el periodo de enero a septiembre del 2017 |
| topic | PATÓGENOS MULTIDROGORESISTENTES INFECCIÓN POR GRAM NEGATIVOS COLONIZACIÓN RECTAL POR KLEBSIELLA PRODUCTORA DE CARBAPENEMASAS |
| url | http://www.dspace.uce.edu.ec/handle/25000/16123 |