Factores de riesgo y prevalencia de la reluxación de cadera como complicación postquirúrgica de la acetabuloplastia en niños de 18 meses a 5 años de edad con antecedentes de luxación congénita de la cadera en el Hospital Pediátrico Baca Ortiz en los años 2018 – 2019

La reluxación y necrosis avascular de la cabeza femoral son las principales complicaciones del tratamiento quirúrgico de la luxación congénita de cadera, los factores de riesgo están relacionados con la técnica quirúrgica, experiencia del cirujano y factores propios de la cadera displásica. Objetivo...

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Bibliographische Detailangaben
1. Verfasser: Arias Mendoza, Lisette del Rocío (author)
Format: masterThesis
Sprache:spa
Veröffentlicht: 2020
Schlagworte:
Online Zugang:http://www.dspace.uce.edu.ec/handle/25000/22516
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Beschreibung
Zusammenfassung:La reluxación y necrosis avascular de la cabeza femoral son las principales complicaciones del tratamiento quirúrgico de la luxación congénita de cadera, los factores de riesgo están relacionados con la técnica quirúrgica, experiencia del cirujano y factores propios de la cadera displásica. Objetivo: Determinar la prevalencia y factores de riesgo de la reluxación de cadera como complicación postquirúrgica de la acetabuloplastia. Materiales y métodos: Diseño: Estudio observacional, con diseño epidemiológico, analítico, transversal. Lugar y sujetos: Se analizaron 184 caderas (158 niños de 18 meses a 5 años de edad), con diagnóstico de luxación congénita, de las cuáles 15 caderas (13 niños) presentaron reluxación después del tratamiento quirúrgico en el Hospital Pediátrico Baca Ortiz. Resultados: en las 184 caderas con diagnóstico de luxación congénita, la prevalencia de reluxación es del 8.2% (IC95%: 5,0-13,01%) que corresponde a 15 caderas; la afectación bilateral es del 73,3%. Acetabuloplastia tipo Salter fue la más utilizada con el 66,7% y el 73,3% tuvo osteotomía femoral. En el sistema de clasificación de Severin el 20,0% persisten reluxadas. La Escala Modificada de Mackay y Harris, mostró una funcionalidad del 13,3% con resultado excelente y el 53,3% pobre. Como factor de riesgo se observó una cabeza femoral excéntrica en el 93.3% en la radiografía postquirúrgica. Conclusiones: la reluxación en los pacientes postquirúrgicos es del 8.2%; el principal factor de riesgo es una cabeza femoral excéntrica en relación al acetábulo debido a la técnica quirúrgica. La edad al momento de la cirugía fue mayor a 48 meses.