Aclaramiento del déficit de base estándar como factor predictor de mortalidad en pacientes con Choque Séptico, área de emergencias, estudio multicéntrico Hospital General Docente Calderón y Hospital de Especialidades Eugenio Espejo durante el año 2022 al 2023.

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書誌詳細
第一著者:	Sangoquiza Puma, Mayra Andrea (author)
その他の著者:	Macías Ríos, Carlos Matheus (author)
フォーマット:	masterThesis
言語:	spa
出版事項:	2024
主題:	sepsis choque séptico exceso de base mortalidad emergencias septic shock base excess mortality emergencies
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Objetivo: Determinar la asociación entre el aclaramiento del déficit de base estándar en las primeras 24 horas y la mortalidad en pacientes con choque séptico que ingresaron a la sala de Emergencias del Hospital de Especialidades Eugenio Espejo y del Hospital General Docente de Calderón en el periodo 2022-2023. Metodología: Se realizó un estudio observacional, transversal, analítico, retrospectivo. La Población de estudio estuvo conformada por 725 pacientes adultos de los Hospitales Eugenio Espejo (n=413) y General Docente de Calderón (n=312) con sepsis o choque séptico. La información fue tomada de bases de datos anonimizadas. Para el análisis se utilizó el software libre Jasp v17.1. Resultados: Predominaron las mujeres (57,0%), con una edad promedio de 63,08 años. La mediana del EB al ingreso fue -6,0 (DE= 5,06); a las 24 horas: -3,80 (DE= 5,93) y, del aclaramiento de EB a las 24 horas fue 35% (DE= 50,8%). Hubo diferencias estadísticamente significativas en el valor del EB estándar al ingreso y las 24 horas según las escalas APACHE II y SOFA (p<0,05). La mortalidad fue 17,8%. Entre los fallecidos, el 94,6% (n=122) tuvo un aclaramiento negativo a las 24 horas y, esto se asoció con la mortalidad [OR: 454,7; IC 95%: 190-1088]; (p<0,001). En la curva ROC el área bajo la curva fue (AUC = 0,965; IC 95%: 0,945-0-985, p <0,001). El valor con las mejores sensibilidad y especificidad para esta prueba fue de 42,5%. Conclusiones: Se puede utilizar el aclaramiento de déficit de base como factor predictor de mortalidad en pacientes sépticos críticamente enfermos o con choque.Context: Standard base deficit clearance is a hyperperfusion marker for determining mortality in critically ill septic patients. Objective: To determine the association between standard base deficit clearance in the first 24 hours and mortality in patients with septic shock hospitalized in the Emergency Room of the Hospital de Especialidades Eugenio Espejo and the Hospital General Docente de Calderón in the period 2022-2023. Methodology: It is an observational, cross-sectional, analytical, and retrospective study. The research population consisted of 725 adult patients from Eugenio Espejo Hospital (n = 413) and Calderón General Teaching Hospital (n = 312) with sepsis or septic shock. The information was taken from anonymized databases. It used the free software Jasp v17.1 for the analysis. Results: Women predominated (57.0%), with an average age of 63.08 years. Median BC on admission was -6.0 (SD = 5.06); 24-hour BC: -3.80 (SD = 5.93); and 24-hour BC clearance was 35% (SD = 50.8%). There were statistically significant differences in the standard BE value at admission and 24 hours according to the APACHE II and SOFA scales (p<0.05). Mortality was 17.8%. Among those who died, 94.6% (n = 122) had negative clearance at 24 hours, and this was associated with mortality [OR 454.7, 95% CI 190-1088] (p<0.001). On the ROC curve, the area under the curve was (AUC = 0.965, 95% CI 0.945-0-985, p<0.001). The optimal sensitivity and specificity for this test were achieved at a value of 42.5%. Conclusions: Base deficit clearance is a predictor of mortality in critically ill septic patients or patients with shock.EspecializaciónMédico Especialista en Emergencias y DesastresUniversidad Central del EcuadorFacultad de Ciencias MédicasQuitoConsejo Superior de PosgradoIllánez Schoenenberger, JaimeCarrera Reyes, Carlos Enrique2024-09-13T13:43:54Z2024-09-13T13:43:54Z2024Trabajo de grado - Especializaciónhttp://purl.org/coar/resource_type/c_bdcchttp://purl.org/coar/version/c_ab4af688f83e57aaTextinfo:eu-repo/semantics/masterThesisinfo:eu-repo/semantics/acceptedVersion67 páginasapplication/pdfapplication/pdfapplication/pdfapplication/octet-streamapplication/octet-streamSangoquiza Puma, M, Macías Ríos, C Aclaramiento del déficit de base estándar como factor predictor de mortalidad en pacientes con Choque Séptico, área de emergencias, estudio multicéntrico Hospital General Docente Calderón y Hospital de Especialidades Eugenio Espejo durante el año 2022 al 2023. [Internet]. 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