Comparación entre índice de Yang Tobin y la prueba de ventilación espontánea como predictores para la extubación exitosa en los pacientes sometidos a ventilación mecánica invasiva de la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital General Ambato en el 2024.
Una extubación exitosa en la Unidad de Terapia Intensiva (UTI) es crucial en el manejo de pacientes con ventilación mecánica invasiva (VMI). La decisión sobre el momento adecuado para retirar el soporte ventilatorio es compleja y puede afectar significativamente los resultados clínicos. Este estudio...
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| Autor principal: | |
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| Publicat: |
2024
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| Matèries: | |
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| description | Una extubación exitosa en la Unidad de Terapia Intensiva (UTI) es crucial en el manejo de pacientes con ventilación mecánica invasiva (VMI). La decisión sobre el momento adecuado para retirar el soporte ventilatorio es compleja y puede afectar significativamente los resultados clínicos. Este estudio comparó la eficacia del índice de Yang Tobin (IYT) y la Prueba de Ventilación Espontánea (PVE) como predictores para una extubación exitosa en pacientes sometidos a VMI en la UTI del Hospital General Ambato, analizando los criterios y metodologías de estas dos herramientas. El presente estudio fue analítico, con diseño longitudinal prospectivo, y se llevó a cabo en una población de 92 pacientes adultos sometidos a ventilación mecánica en la UTI del Hospital General Ambato desde el 24 de febrero al 5 de mayo del 2024. Se comparó el índice de Yang Tobin y la Prueba de Ventilación Espontánea como predictores para la extubación exitosa. Tras la aprobación del protocolo por el comité de ética e investigación, se seleccionaron 92 pacientes a partir de las historias clínicas. Se digitalizó y codificó la información de estos pacientes y, bajo un diseño muestral no probabilístico por conveniencia, se eligieron 72 pacientes elegibles, mediante aleatorización simple ciego: 36 para el grupo de Yang Tobin y 36 para Ventilación Espontánea. Los resultados revelaron una tasa de éxito del 58,3% para el IYT y del 80,6% para la PVE, con una diferencia significativa de 0,041. De esta manera, se concluyó que la PVE tuvo mayor probabilidad de predecir el éxito de extubación en pacientes con ventilación mecánica, sin descartar la eficacia, objetividad y facilidad de aplicación del IYT. Ambos métodos aumentan la posibilidad de extubación exitosa y optimizan recursos hospitalarios al reducir la estancia en UTI; no obstante, en nuestro estudio, la PVE obtuvo mejores resultados con significancia estadística. |
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La decisión sobre el momento adecuado para retirar el soporte ventilatorio es compleja y puede afectar significativamente los resultados clínicos. Este estudio comparó la eficacia del índice de Yang Tobin (IYT) y la Prueba de Ventilación Espontánea (PVE) como predictores para una extubación exitosa en pacientes sometidos a VMI en la UTI del Hospital General Ambato, analizando los criterios y metodologías de estas dos herramientas. El presente estudio fue analítico, con diseño longitudinal prospectivo, y se llevó a cabo en una población de 92 pacientes adultos sometidos a ventilación mecánica en la UTI del Hospital General Ambato desde el 24 de febrero al 5 de mayo del 2024. Se comparó el índice de Yang Tobin y la Prueba de Ventilación Espontánea como predictores para la extubación exitosa. Tras la aprobación del protocolo por el comité de ética e investigación, se seleccionaron 92 pacientes a partir de las historias clínicas. Se digitalizó y codificó la información de estos pacientes y, bajo un diseño muestral no probabilístico por conveniencia, se eligieron 72 pacientes elegibles, mediante aleatorización simple ciego: 36 para el grupo de Yang Tobin y 36 para Ventilación Espontánea. Los resultados revelaron una tasa de éxito del 58,3% para el IYT y del 80,6% para la PVE, con una diferencia significativa de 0,041. De esta manera, se concluyó que la PVE tuvo mayor probabilidad de predecir el éxito de extubación en pacientes con ventilación mecánica, sin descartar la eficacia, objetividad y facilidad de aplicación del IYT. Ambos métodos aumentan la posibilidad de extubación exitosa y optimizan recursos hospitalarios al reducir la estancia en UTI; no obstante, en nuestro estudio, la PVE obtuvo mejores resultados con significancia estadística.Successful extubation in the Intensive Care Unit (ICU) is crucial in the management of patients on invasive mechanical ventilation (IMV). The decision on the appropriate time to withdraw ventilatory support is complex and can significantly affect clinical outcomes. This research looked at how well the Yang Tobin index (YTI) and the Spontaneous Ventilation Test (SVT) could predict successful extubation in patients undergoing IMV in the ICU of “Hospital General Ambato”. It did this by looking at the criteria and methods of both tools. The study conducted an analytical, prospective longitudinal design on a population of 92 adult patients undergoing mechanical ventilation in the Intensive Care Unit of Hospital General Ambato from February 24 to May 5, 2024. The Yang Tobin index and the Spontaneous Ventilation Test were compared as predictors for successful extubation. The ethics and research committee approved the protocol, leading to the selection of 92 patients from their medical records. The information of these patients was digitized and coded, and, under a non-probabilistic convenience sampling design, 72 eligible patients were chosen by single-blind randomization, 36 for the Yang Tobin group and 36 for the Spontaneous Ventilation group. The results revealed a success rate of 58,3% for IYT and 80,6% for PVE, with a significant difference of 0,041. This meant that PVE was a better way to predict whether or not a mechanically ventilated patient would be able to be extubated, without ignoring IYT's usefulness, objectivity, or ease of use. Although the application of the two predictive methods can increase the likelihood of successful extubation and optimize hospital resources by reducing the length of stay in the ICU, our study yielded better results with PVE, demonstrating statistical significance.MaestríaUniversidad Central del EcuadorFacultad de Ciencias de la Discapacidad, Atención Pre hospitalaria y DesastresQuitoGarcía Montalvo, Gabriel Ricardo2025-01-15T20:06:25Z2025-01-15T20:06:25Z2024Trabajo de grado - Maestríahttp://purl.org/coar/resource_type/c_bdcchttp://purl.org/coar/version/c_ab4af688f83e57aaTextinfo:eu-repo/semantics/masterThesisinfo:eu-repo/semantics/acceptedVersion72 páginas.application/pdfapplication/pdfapplication/pdfapplication/octet-streamCata Saltos, A. (2024). Comparación entre índice de Yang Tobin y la prueba de ventilación espontánea como predictores para la extubación exitosa en los pacientes sometidos a ventilación mecánica invasiva de la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital General Ambato en el 2024. Universidad Central del Ecuador. Disponible en: https://www.dspace.uce.edu.ec/handle/25000/35912https://www.dspace.uce.edu.ec/handle/25000/35912spaAtribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0 Internacional (CC BY-NC-ND 4.0)info:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositorio de la Universidad Central del Ecuadorinstname:Universidad Central del Ecuadorinstacron:UCE2025-01-19T08:03:34Zoai:dspace.uce.edu.ec:25000/35912Institucionalhttp://www.dspace.uce.edu.ec/Universidad públicahttps://www.uce.edu.ec/http://www.dspace.uce.edu.ec/oai.Ecuador...opendoar:24872025-01-19T08:03:34Repositorio de la Universidad Central del Ecuador - Universidad Central del Ecuadorfalse |
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