Evaluación de las complicaciones de la colecistitis aguda resuelta quirúrgicamente de manera electiva y por emergencia tanto por cirugía convencional como laparoscópica en el Hospital San Francisco de Quito en el período de mayo a octubre del 2016
La colecistitis aguda es una patología frecuente con diferentes valores reportados según el grupo poblacional estudiado; resulta de interés particular identificar el momento más idóneo para llevar a cabo la resolución quirúrgica de esta entidad. Existen varios estudios que han evaluado las complicac...
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| description | La colecistitis aguda es una patología frecuente con diferentes valores reportados según el grupo poblacional estudiado; resulta de interés particular identificar el momento más idóneo para llevar a cabo la resolución quirúrgica de esta entidad. Existen varios estudios que han evaluado las complicaciones que pueden presentarse durante el acto quirúrgico o posterior al mismo; en vista de lo mencionado se consideró evaluar cuales son las complicaciones más frecuentes que se encontraron al realizar tanto colecistectomía laparoscópica como abierta en pacientes con colecistitis aguda y a su vez considerar el tiempo adecuado para su resolución. Se llevó a cabo un estudio epidemiológico observacional de corte transversal con una muestra de 104 pacientes; de los cuáles 50,96% (n=53), pertenecía al sexo masculino y el 43,27% (n=45) estuvo en el grupo de edad entre 21 y 40 años con diagnóstico de colecistitis aguda, intervenidos quirúrgicamente de manera convencional o laparoscópica valorando las complicaciones durante la cirugía o posterior a ella en el Hospital San Francisco de Quito. En el 34,62% de los casos operados hubo complicaciones (n=36). Dentro de las complicaciones más frecuentes en esta población fueron: el lecho vesicular friable, sangrado residual con colocación de drenajes, que estuvo presente en el 18,27 % de los casos. Las colecistectomías en colecistitis con menos de 72 horas de evolución presentaron un 6.73% de complicaciones en comparación con aquellas con más de 72 horas de evolución quienes presentaron un 27.8% de complicaciones. Un 52,88% (n=55) de pacientes se realizó una colecistectomía tardía es decir más de 72 horas de hospitalización. El 95.15% (n=99) de pacientes fue resuelto mediante vía laparoscópica, el 4.8% (n=5) que se realizaron abiertas fue posterior haber intentado por vía laparoscópica. Con respecto al grado de severidad de la colecistitis 51.92% (n=54) correspondieron a grado II, y un 0.92% (n=1) fue catalogado grado III |
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Existen varios estudios que han evaluado las complicaciones que pueden presentarse durante el acto quirúrgico o posterior al mismo; en vista de lo mencionado se consideró evaluar cuales son las complicaciones más frecuentes que se encontraron al realizar tanto colecistectomía laparoscópica como abierta en pacientes con colecistitis aguda y a su vez considerar el tiempo adecuado para su resolución. Se llevó a cabo un estudio epidemiológico observacional de corte transversal con una muestra de 104 pacientes; de los cuáles 50,96% (n=53), pertenecía al sexo masculino y el 43,27% (n=45) estuvo en el grupo de edad entre 21 y 40 años con diagnóstico de colecistitis aguda, intervenidos quirúrgicamente de manera convencional o laparoscópica valorando las complicaciones durante la cirugía o posterior a ella en el Hospital San Francisco de Quito. En el 34,62% de los casos operados hubo complicaciones (n=36). Dentro de las complicaciones más frecuentes en esta población fueron: el lecho vesicular friable, sangrado residual con colocación de drenajes, que estuvo presente en el 18,27 % de los casos. Las colecistectomías en colecistitis con menos de 72 horas de evolución presentaron un 6.73% de complicaciones en comparación con aquellas con más de 72 horas de evolución quienes presentaron un 27.8% de complicaciones. Un 52,88% (n=55) de pacientes se realizó una colecistectomía tardía es decir más de 72 horas de hospitalización. El 95.15% (n=99) de pacientes fue resuelto mediante vía laparoscópica, el 4.8% (n=5) que se realizaron abiertas fue posterior haber intentado por vía laparoscópica. Con respecto al grado de severidad de la colecistitis 51.92% (n=54) correspondieron a grado II, y un 0.92% (n=1) fue catalogado grado IIIThe acute cholecystitis is a frequent pathology with different values that have been reported according to the group of population that have been studied; is important to identify the most suitable moment to perform the surgical procedure. There are many studies in the assessment of the complications that could appear during or after a surgical procedure; in this regards I have considered to evaluate the most frequent complications that were found during a laparoscopic cholecystectomy and during open surgery in patients with acute cholecystitis and the correct time for its resolution. An epidemiological study for observations was performed on 104 patients; 50.96% of them (n = 53) were male and 43.27% (n = 45) were between 21 to 40 years and were diagnosed with acute cholecystitis and went to conventional surgeryor laparoscopic surgery in the Hospital San Francisco de Quito. In 34.62% of the cases occurred complications (n = 36).The most frequent complications in this population are bladder bed, bleeding of residue that is located in the drainage which appeared 18.27% of the cases. The cholecystectomies with less than 72 hours of evolution demonstrated 6.73% of complications in comparison tocholecystectomies with more than 72 hours of evolution that demonstrated 27.8% of complications. 52.88% (n = 55) of patients went to a delayed surgery which means with more than 72 hours of hospitalization. 95.15% (n = 99) of patients went to laparoscopic surgery, 4.8% (n = 5)that went to open surgery had tried laparoscopic surgery first. In regards to the degree of severity of cholecystitis, 51.92% (n = 54) correspondsthe II grade, and a 0.92% (n = 1) corresponded to III degree.Quito: UCEMontalvo Burbano, Mario Medardo2017-07-27T00:15:33Z2017-07-27T00:15:33Z2017info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdfVillagómez Yánez, Cristian Manuel (2017). Evaluación de las complicaciones de la colecistitis aguda resuelta quirúrgicamente de manera electiva y por emergencia tanto por cirugía convencional como laparoscópica en el Hospital San Francisco de Quito en el período de mayo a octubre del 2016. Informe final de investigación presentado como requisito para optar por el Título de Especialista en Cirugía General. Instituto Superior de Postgrado, Postgrado en Cirugía General. 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