Comparación de los resultados de la Cirugía Laparoscópica vs la Cirugía Robótica en el cáncer de recto.

Comparación de los resultados de la Cirugía Laparoscópica vs la Cirugía Robótica en el cáncer de recto.

Objetivo: Conocer los resultados comparativos entre la cirugía laparoscópica y la cirugía robótica en el cáncer de recto mediante una revisión teórica de la literatura. Métodos: Selección final de 12 artículos de alto impacto con elevada calidad de datos de acuerdo a parámetros PRISMA y el sistema d...

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Bibliographic Details
Main Author: Arellano Ruiz, Diana Maricela (author)
Format: masterThesis
Language:spa
Published: 2022
Subjects:
Cirugía Robótica
Cirugía Laparoscópica
Cáncer de Recto
Resultados quirúrgicos
Online Access:http://www.dspace.uce.edu.ec/handle/25000/27815
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Description
Summary:Objetivo: Conocer los resultados comparativos entre la cirugía laparoscópica y la cirugía robótica en el cáncer de recto mediante una revisión teórica de la literatura. Métodos: Selección final de 12 artículos de alto impacto con elevada calidad de datos de acuerdo a parámetros PRISMA y el sistema de puntuación de calidad de Oxford (Jadad) para determinar sesgos de aleatorización y seguimiento. Estrategias de búsqueda realizada en PubMed, Science, Medigraphic, Springer. Análisis estadísticos determinando p valor, Odd Ratio e IC95%. Resultados: Estudios que incluyeron a 9.955 pacientes en total con hallazgos que incluyeron una pérdida de sangre en la cirugía robótica con 181ml vs la laparoscópica con 129ml (p=0,6, OR= 1,80); en relación al margen distal hubo mayor afectación evidente en CR con 2,8mm que en CL con 1,5ml (p=0,3; OR=1,14). La supervivencia a los 5 años fue poco abordada por los estudios revisados, sin embargo, los resultados muestran mayor supervivencia en CR con 87% que en CL con 75% (p= 0,1; OR= 3,06); el tiempo operatorio, la estancia hospitalaria y los ganglios extraídos fueron mayor en CR frente a los resultados mostrados en CL (p=0,5 OR=1,47; p= 0,1 OR= 3,06; p=0,1 OR= 3,06 respectivamente). Finalmente, la calidad de escisión mesorrectal completa (TME) fue mayor en CR (p= 0,3 OR= 1,14), mientras que la tasa de conversión se presentó con mayor intensidad en CL (p=0,02 OR= 6,8); las complicaciones por su parte no mostraron diferencia. Conclusiones: Los hallazgos muestran eficacia, seguridad y efectividad en ambas técnicas quirúrgicas con ligeros beneficios en la cirugía asistida por robot debido a que supera algunas dificultades que se presentan durante el abordaje laparoscópico.

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