Prueba de sangre oculta en tamizaje de cáncer colorrectal, método inmunoquímico frente al guayacol pacientes 50 a 75 años, HPAS-2018

El cáncer colorrectal (CCR) es una enfermedad de lenta evolución, y puede ser curable en un 80 a 90% si es diagnosticado de forma temprana. La prevalencia de adenomas y el riesgo de cáncer de colon son más elevados en adultos de 50 años en adelante, por este motivo es importante la detección en etap...

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Үндсэн зохиолч: Cuesta Castillo, Winther Patricio (author)
Формат: bachelorThesis
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Хэвлэсэн: 2019
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description El cáncer colorrectal (CCR) es una enfermedad de lenta evolución, y puede ser curable en un 80 a 90% si es diagnosticado de forma temprana. La prevalencia de adenomas y el riesgo de cáncer de colon son más elevados en adultos de 50 años en adelante, por este motivo es importante la detección en etapas tempranas y tomar en cuenta que la importancia de la prevención de CCR radica en el tipo de alimentación, actividad física, evitar el consumo de carnes rojas, alcohol y tabaco con lo cual se disminuye en gran medida la posibilidad de padecer esta enfermedad, sin embargo existen procedimientos como la colonoscopía, que permite observar directamente la mucosa del colon y obtener muestras para el estudio histológico como biopsia o la extirpación de lesiones, la cual puede presentar varias limitaciones como: la tolerancia al dolor y a los laxantes, los riesgos del procedimiento, las comorbilidades, entre otras, son causas de la negativa del paciente a realizarse el procedimiento. El objetivo de esta investigación es el uso del método de sangre oculta en heces inmunoquímico (SOHi) para reducir el número de colonoscopías, resultado de los falsos positivos obtenidos por el método de sangre oculta en heces guayacol (SOHg) en pacientes de 50 a 75 años de edad que acuden a consulta externa del servicio de Medicina Transfusional del Hospital General Pablo Arturo Suárez. Se utilizó pruebas de tamizaje primario como la detección de sangre oculta en heces, para lo cual existen dos métodos: La determinación de sangre oculta en heces por el método de guayacol (SOHg) que consiste en una reacción guayacol peroxidasa con una sensibilidad y especificidad relativamente bajas, con un límite de detección de 2 ml de sangre / 100 g de heces y la determinación de sangre oculta en heces por el método inmunoquímico (SOHi) que permite la detección únicamente de hemoglobina humana con un punto de corte de 100 ng de hemoglobina / ml de solución tampón y un límite de detección de 1000 ng de hemoglobina / ml de solución tampón. En los resultados se obtuvo que, de un total de 250 pacientes a los que se aplicó el método de SOHg, 77 de ellos presentaron un resultado positivo para sangre oculta en heces, a los 77 pacientes en cuestión se aplicó el método de SOHi en la que se obtuvo únicamente 2 pacientes con resultados positivos para sangre oculta en heces. Se concluyó que el método de SOHi redujo la necesidad de realizar el procedimiento colonoscópico al 96.1% de pacientes que resultaron positivos con el método de SOHg.
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La prevalencia de adenomas y el riesgo de cáncer de colon son más elevados en adultos de 50 años en adelante, por este motivo es importante la detección en etapas tempranas y tomar en cuenta que la importancia de la prevención de CCR radica en el tipo de alimentación, actividad física, evitar el consumo de carnes rojas, alcohol y tabaco con lo cual se disminuye en gran medida la posibilidad de padecer esta enfermedad, sin embargo existen procedimientos como la colonoscopía, que permite observar directamente la mucosa del colon y obtener muestras para el estudio histológico como biopsia o la extirpación de lesiones, la cual puede presentar varias limitaciones como: la tolerancia al dolor y a los laxantes, los riesgos del procedimiento, las comorbilidades, entre otras, son causas de la negativa del paciente a realizarse el procedimiento. El objetivo de esta investigación es el uso del método de sangre oculta en heces inmunoquímico (SOHi) para reducir el número de colonoscopías, resultado de los falsos positivos obtenidos por el método de sangre oculta en heces guayacol (SOHg) en pacientes de 50 a 75 años de edad que acuden a consulta externa del servicio de Medicina Transfusional del Hospital General Pablo Arturo Suárez. Se utilizó pruebas de tamizaje primario como la detección de sangre oculta en heces, para lo cual existen dos métodos: La determinación de sangre oculta en heces por el método de guayacol (SOHg) que consiste en una reacción guayacol peroxidasa con una sensibilidad y especificidad relativamente bajas, con un límite de detección de 2 ml de sangre / 100 g de heces y la determinación de sangre oculta en heces por el método inmunoquímico (SOHi) que permite la detección únicamente de hemoglobina humana con un punto de corte de 100 ng de hemoglobina / ml de solución tampón y un límite de detección de 1000 ng de hemoglobina / ml de solución tampón. En los resultados se obtuvo que, de un total de 250 pacientes a los que se aplicó el método de SOHg, 77 de ellos presentaron un resultado positivo para sangre oculta en heces, a los 77 pacientes en cuestión se aplicó el método de SOHi en la que se obtuvo únicamente 2 pacientes con resultados positivos para sangre oculta en heces. Se concluyó que el método de SOHi redujo la necesidad de realizar el procedimiento colonoscópico al 96.1% de pacientes que resultaron positivos con el método de SOHg.Colorectal cancer (CRC) is a slowly evolving disease, and it has been established that it is curable by 80 to 90% if it is diagnosed early. The prevalence of adenomas and the risk of colon cancer are higher in adults 50 years and older, for this reason it is important to detect at early stages and take into account that the importance of prevention of CRC lies in the type of feeding , physical activity, avoid the consumption of red meat, alcohol and tobacco which greatly reduces the possibility of suffering from this disease, however there are procedures such as colonoscopy, which allows you to directly observe the colonic mucosa and obtain samples for the study histological biopsy or the removal of lesions, which may have several limitations such as: tolerance to pain and laxatives, the risks of the procedure, comorbidities, among others, are causes of the refusal of the patient to undergo the procedure. The objective of this investigation is the use of the method of occult blood in immunochemical feces (SOHi) to reduce the number of colonoscopies, result of false positives obtained by the hidden blood method in guaiacol feces (SOHg) in patients from 50 to 75 years of age that go to the outpatient service of the Transfusion Medicine service of the General Hospital Pablo Arturo Suárez. We used primary screening tests such as fecal occult blood detection, for which there are two methods: The determination of fecal occult blood by the guaiacol method (SOHg), which consists of a guaiacol peroxidase reaction with a relatively high sensitivity and specificity. low, with a limit of detection of 2 ml of blood / 100 g of feces and the determination of fecal occult blood by the immunochemical method (SOHi) that allows the detection of only human hemoglobin with a cut-off point of 100 ng of hemoglobin / ml of buffer solution and a limit of detection of 1000 ng of hemoglobin / ml of buffer solution. The results showed that, of a total of 250 patients to whom the SOHg method was applied, 77 of them had a positive result for fecal occult blood, and the 77 patients in question were subjected to the SOHi method in the that only 2 patients were obtained with positive results for occult blood in feces. It was concluded that the SOHi method reduced the need to perform the colonoscopic procedure to 96.1% of patients who were positive with the SOHg method.Quito: UCERemache Cevallos, Walter Renato2019-05-02T14:21:57Z2019-05-02T14:21:57Z2019info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/bachelorThesisapplication/pdfCuesta Castillo, W. (2019). Prueba de sangre oculta en tamizaje de cáncer colorrectal, método inmunoquímico frente al guayacol pacientes 50 a 75 años, HPAS-2018. Trabajo de titulación previo a la obtención del Título de Bioquímico Clínico. Carrera de Bioquímica Clínica. Quito: UCE. 91 p.BIBLIOTECA GENERAL - CIENCIAS QUÍMICAShttp://www.dspace.uce.edu.ec/handle/25000/18189spahttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/3.0/ec/info:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositorio de la Universidad Central del Ecuadorinstname:Universidad Central del Ecuadorinstacron:UCE2024-12-11T12:36:54Zoai:dspace.uce.edu.ec:25000/18189Institucionalhttp://www.dspace.uce.edu.ec/Universidad públicahttps://www.uce.edu.ec/http://www.dspace.uce.edu.ec/oai.Ecuador...opendoar:24872024-12-11T12:36:54Repositorio de la Universidad Central del Ecuador - Universidad Central del Ecuadorfalse
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