Validación de la escala de Apfel para determinar el riesgo de náusea – vómito posquirúrgico en pacientes adultos sometidos a colecistectomía laparoscópica para determinar estrategias de prevención y tratamiento en el Hospital San Francisco de Quito en el período enero – diciembre de 2016
Introducción: La presencia de náusea y vómito posteriores al procedimiento de colecistectomía laparoscópica son una de las complicaciones frecuentes con una incidencia del 5 hasta el 50%; la aparición de estos síntomas generan complicaciones adicionales como el retraso en el inicio de la dieta, temo...
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| Hoofdauteur: | |
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| Formaat: | masterThesis |
| Taal: | spa |
| Gepubliceerd in: |
2017
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| Onderwerpen: | |
| Online toegang: | http://www.dspace.uce.edu.ec/handle/25000/11279 |
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Voeg label toe | Samenvatting: | Introducción: La presencia de náusea y vómito posteriores al procedimiento de colecistectomía laparoscópica son una de las complicaciones frecuentes con una incidencia del 5 hasta el 50%; la aparición de estos síntomas generan complicaciones adicionales como el retraso en el inicio de la dieta, temor en los pacientes a ser intervenidos e incremento en la estancia hospitalaria. Varias estrategias se llevan a cabo en la actualidad para prevenir y tratar dicha entidad, sin embargo, la evidencia actual sostiene que la profilaxis antiemética no debe ser aplicada de forma rutinaria. Objetivo general: Determinar a la escala de Apfel como predictor del riesgo de náusea y vómito posquirúrgicos posterior a colecistectomía laparoscópica. Materiales y Métodos: Se incluyeron a 152 pacientes adultos entre 18 y 65 años sometidos a colecistectomía laparoscópica en el período enero – diciembre 2016 a quienes se aplicó dicha escala para identificar aquellos con riesgo alto o bajo para el desarrollo de nausea y vómito postoperatorio. Resultados: los pacientes que según la escala de Apfel tenían alto riesgo de tener vómitos, el 7,2% tuvo vómitos (n=11), el 54,6% de ellos no tuvo vómitos (n=83),los de bajo riesgo 2.0% tuvo vómitos, el 36,2% no tuvo vómitos (n=55), lo que le da a la escala de Apfel una Sensibilidad de 78,6%, especificidad del 39%, VPP: 11,7%, y VPN: 94.8%. Los catalogados de alto riesgo tienen un riesgo de 2,430 veces mayor de tener vómitos que los de bajo riesgo (0,648 a 9,107, IC: 95%). Conclusiones: La escala de Apfel es un buen predictor del riesgo de náuseas y vómitos postquirúrgicos en los pacientes sometidos a colecistectomía laparoscópica. |
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