Tasa de Respuesta clínica y patológica producto de la Neo adyuvancia aplicada en Cáncer de Recto Localmente Avanzado, en el Hospital Eugenio Espejo en el periodo 2021-2022.
Introducción: El cáncer colon y recto (CRC) ocupa el tercer lugar de incidencia y el segundo en mortalidad a nivel mundial. La incidencia en Ecuador ocupa el tercer lugar. En Quito CRC debuta en estadios II y III en el 48% de los casos y existe progresión de la enfermedad hasta el 60%. Con la quimio...
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2024
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Con la quimio radioterapia QTRT neoadyuvante se alcanza tasas de respuesta patológica completa (RPC) 30% y una sobrevida libre de enfermedad (SLE) del 78%. El mayor grado de regresión tumoral se asocia con mejor pronóstico. Objetivo: Identificar la sobrevida libre de enfermedad según el grado de respuesta patológica en cáncer de recto (CR) estadio II y III después del tratamiento neoadyuvante. Métodos: Se realizó un estudio analítico longitudinal observacional en el Hospital de Especialidades Eugenio Espejo. Se obtuvo datos pseudoanonimizados de las historias clínicas de los pacientes con CR estadio II y III, se incluyó datos demográficos, anatomopatológicos, con seguimiento a dos años. Se identifico la relación de la SLE en relación con grado de regresión tumoral, se utilizó el estadístico Kaplan-Meier, se validó la comparación con Log-Rank test, Hazard risk y su intervalo de confianza del 95%. Resultados: En este estudio, tras obtener datos anonimizados de 132 pacientes, desde 1 de enero 2018 hasta 31 marzo 2022, tras una mediana de seguimiento 27.9 meses (1 – 71). Se alcanzó RPC del 30.1% con una media de SLE 25 meses (14.9 – 36.9), y una tasa SLE (75% versus 33.9%) RPC versus una respuesta incompleta respectivamente con un HR 0.36 CI 95% (0.18 – 0.70) p 0.01. La sobrevida global (56% versus 29%) con HR 0.64 CI 95% (0.43 - 1.04) p 0.08, se mantuvo una tendencia a favor de los pacientes que alcanzaron RPC.Introduction: Colon and rectal cancer (CRC) ranks third in incidence and second in mortality worldwide. The incidence in Ecuador occupies third place. In Quito CRC debuts in stages II and III in 48% of cases and here is disease progression up to 60%. With neoadjuvant QTRT chemoradiotherapy, pathological complete response (PRC) rates of 30% and disease-free survival (DFS) of 78% are achieved. The greater degree of tumor regression is associated with a better prognosis. Objectives: Identify disease-free survival according to the degree of pathological response in stage II and III rectal cancer (RC) after neoadjuvant treatment. Methods: An observational longitudinal analytical study was conducted at the Eugenio Espejo Specialty Hospital. Pseudo-anonymized data was obtained from the medical records of patients with stage II and III CR, including demographic and pathological data, with a two-year follow-up. The relationship of DFS concerning the degree of tumor regression was identified, the KaplanMeier statistic was used, and the comparison as validated with the Log-Rank test, Hazard risk, and its 95% confidence interval. Results: In this study, after obtaining anonymized data from 132 patients, from January 1, 2018, to March 31, 2022, after a median follow-up of 27.9 months (1 – 71). CPR of 30.1% was achieved with a median DFS of 25 months (14.9 – 36.9), and a DFS rate (75% versus 33.9%) CPR versus an incomplete response respectively with an HR 0.36 95% CI (0.18 – 0.70) p 0.01. Overall survival (56% versus 29%) with HR 0.64 95% CI (0.43 - 1.04) p 0.08, maintained a trend in favor of patients who achieved PCR.PregradoEspecialista en Oncología ClínicaUniversidad Central del EcuadorFacultad de Ciencias MédicasQuitoConsejo Superior de PosgradoWali Mushtaq, Ahmad2024-07-04T17:31:54Z2024-07-04T17:31:54Z2024Trabajo de grado - Pregradohttp://purl.org/coar/resource_type/c_7a1fhttp://purl.org/coar/version/c_ab4af688f83e57aaTextinfo:eu-repo/semantics/bachelorThesisinfo:eu-repo/semantics/acceptedVersion118 páginasapplication/pdfapplication/pdfapplication/pdfapplication/octet-streamZhiminay Vega, V Tasa de Respuesta clínica y patológica producto de la Neo adyuvancia aplicada en Cáncer de Recto Localmente Avanzado, en el Hospital Eugenio Espejo en el periodo 2021-2022. [Internet]. Quito: Universidad Central del Ecuador; 2024 [citado: 2024, julio] 118 páginashttps://www.dspace.uce.edu.ec/handle/25000/34044spaAtribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0 Internacional (CC BY-NC-ND 4.0)info:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositorio de la Universidad Central del Ecuadorinstname:Universidad Central del Ecuadorinstacron:UCE2024-12-11T12:28:06Zoai:dspace.uce.edu.ec:25000/34044Institucionalhttp://www.dspace.uce.edu.ec/Universidad públicahttps://www.uce.edu.ec/http://www.dspace.uce.edu.ec/oai.Ecuador...opendoar:24872024-12-11T12:28:06Repositorio de la Universidad Central del Ecuador - Universidad Central del Ecuadorfalse |
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