Prevalencia de efectos adversos del uso de opioides en pacientes con tratamiento de dolor crónico no oncológico en la consulta externa de terapia del dolor de dos Hospitales de Quito periodo enero – abril 2016.

Antecedentes: El dolor, aquella experiencia sensitiva y emocional desagradable que puede estar asociado a una lesión tisular real o potencial, en la actualidad sigue siendo uno de los principales motivos de investigación por parte de la comunidad médica. En los últimos años se ha producido un rápido...

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Автор: Zhirzhán Barahona, Carmen Alexandra (author)
Інші автори: Alarcón Apolo, Alberto Alejandro (author)
Формат: bachelorThesis
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Опубліковано: 2017
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De los pacientes con dolor crónico no oncológico (DCNO) y que usan opioides como tratamiento, estudios muestran que cerca del 18% presentaron efectos secundarios adversos, siendo los más frecuentes las náuseas y/o vómitos, mareos, estreñimiento y somnolencia. La relevancia de conocer si en nuestra población se presentan en la misma frecuencia los mencionados efectos adversos es de mucha importancia ya que no existen estudios previos. Objetivos: Determinar la prevalencia de los efectos adversos por el uso de opioides en pacientes con tratamiento de dolor crónico no oncológico en la consulta externa de terapia del dolor de dos hospitales de la ciudad de Quito. Materiales y métodos. Estudio analítico transversal fuente secundaria, obtención de datos de las historias clínicas de los pacientes atendidos por los servicios de dolor de los Hospitales Eugenio Espejo y Hospital de Especialidades N.1 de las Fuerzas Armadas en el periodo Enero a Abril 2016 con diagnóstico de dolor crónico no oncológico. Resultados. La principal causa de dolor crónico en los dos hospitales es la dorsolumbalgia en un 83%. Según el tipo de dolor se encontró el 51.6% acudieron con dolor nociceptivo, 40.5% con dolor neuropático exclusivo y el 7.9% con dolor tipo mixto. En ambos hospitales el analgésico oipioide más usado fue el tramadol en el 87 % de pacientes. En el 39.5% de pacientes se reportaron la presencia de efectos adversos, de estos los casos más frecuentes fueron estreñimiento en un 18.4%. No se pudo identificar un opioide que se halle asociado con mayor tasa de efectos secundarios. De todos los pacientes que desarrollaron efectos adversos en el 73.3 % de los pacientes fue necesario tomar una medida de control. El uso de un fármaco laxante fue la principal medida correctiva en el 42.7%. Conclusiones. Del total de los pacientes atendidos en los servicios de terapia del dolor de dos hospitales de la ciudad de Quito, el 39.5% presentaron algún tipo de efecto adverso por el uso crónico de opioides en patologías de dolor crónico no oncológico.Background: Pain, the unpleasant sensitive and emotional experience that can be associated with real or potential tissue damage, is nowadays still one of the medical community’s main reasons for research. In recent years, there has been rapid advancements in learning the neurophysiological mechanisms that intervene in nociception, or the ability to feel pain, and also on the physiopathology and pharmacological management of chronic and oncological pain. In this population, studies show that 18% of patients that use opioids present adverse side effects, the most frequent being nausea and/or vomiting (5%), dizziness (4%), constipation (3%) and drowsiness (2%). Learning if the same frequency of appearance of side effects occurs in our population is utterly important because there are no previous studies on the matter. Objectives: To determine the prevalence of adverse side effects due to the use of opioids in outpatients with non-oncological chronic pain who visited the pain therapy services in two hospitals of the city of Quito. Materials and Methods: This is an analytical, cross-sectional, secondary-source study that gathered its information from the clinical records of patients diagnosed with non-oncological chronic pain at the pain therapy services at Eugenio Espejo Hospital and at the Armed Forces’ Specialties Hospital Nº1 throughout the period between January and April 2016. Results: The main causes of chronic pain in both hospitals are backaches (83%). According to the type of pain, it was found that 51.6% of patients visited the hospitals with exclusive nociceptive pain, 40.5% with exclusive neuropathic pain and 7.9% with mixed pain. In both hospitals the most commonly used opioid was tramadol (87% of cases). In 39.5% of patients, there were reports of adverse side effects, the most common being constipation (18.4%). This study did not identify an opioid associated with a higher appearance of adverse effects. Of all patients who showed adverse effects, 73.3% had to undergo control measures. The use of laxatives was the main corrective measure (42.7%). Conclusions: Of the patients treated at the pain xv therapy services of both hospitals in Quito, 39.5% had some type of adverse effect due to the chronic use of opioids in the treatment of non-oncological chronic pain.Quito: UCERueda Aguilar, Ramiro Pasifico2017-08-01T19:41:23Z2017-08-01T19:41:23Z2017info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/bachelorThesisapplication/pdfZhirzhán Barahona, Carmen Alexandra y Alarcón Apolo, Alberto Alejandro (2017). Prevalencia de efectos adversos del uso de opioides en pacientes con tratamiento de dolor crónico no oncológico en la consulta externa de terapia del dolor de dos Hospitales de Quito periodo enero – abril 2016. Informe final de investigación presentado como requisito para optar por el Título de Especialista en Anestesiología. Instituto Superior de Postgrado, Postgrado de Anestesiología. 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