Comparación de normo e hiperglucemia en sangre como factor pronóstico clínico de mortalidad en trauma craneoencefálico grave al ingreso en el servicio de emergencias del Hospital Eugenio Espejo. Enero 2010 - Diciembre 2011
El trauma craneoencefálico grave es la principal causa de muerte en adultos jóvenes. En nuestro país según los últimos datos proporcionados por la Organización Mundial de la Salud (OMS 2009), la tasa de mortalidad por trauma en el Ecuador es de 16,9 por cada 100.000 habitantes, siendo en su mayor pa...
Furkejuvvon:
| Váldodahkki: | |
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| Eará dahkkit: | |
| Materiálatiipa: | masterThesis |
| Giella: | spa |
| Almmustuhtton: |
2015
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| Fáttát: | |
| Liŋkkat: | http://www.dspace.uce.edu.ec/handle/25000/4989 |
| Fáddágilkorat: |
Lasit fáddágilkoriid
Eai fáddágilkorat, Lasit vuosttaš fáddágilkora!
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| Čoahkkáigeassu: | El trauma craneoencefálico grave es la principal causa de muerte en adultos jóvenes. En nuestro país según los últimos datos proporcionados por la Organización Mundial de la Salud (OMS 2009), la tasa de mortalidad por trauma en el Ecuador es de 16,9 por cada 100.000 habitantes, siendo en su mayor parte por trauma craneoencefálico grave. La hiperglucemia por estrés forma parte de la respuesta hormono-metabólica adaptativa a la injuria, y se le asocia con un aumento de la mortalidad en pacientes críticos en general siendo esta, un predictor pronóstico que actúa como un marcador durante la enfermedad crítica debido a que es capaz de inducir un estado pro inflamatorio, producir una excesiva sobrecarga celular de glucosa y aumentar el estrés oxidativo celular. En el traumatismo craneoencefálico grave la hiperglucemia promueve la activación y tras locación nuclear con la consiguiente formación de agentes pro inflamatorio, por lo tanto se la ha asociado a mal control de la hemodinámica intracraneal, mal pronóstico funcional, mayor estancia hospitalaria y mayor mortalidad. En varios estudios a nivel internacional se ha promovido el control de este fenómeno para disminuir los efectos deletéreos, aunque se recomienda niveles de glucemia óptima entre 110 y 160 mg/dl o 180 mg/dl según otros estudios, para evitar la hipoglucemia y mayor daño celular. Jeremitsky E, Omert LA, Dunham CM, Wilberg J, Rodríguez A. 2005, p. 47... |
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