Entre la subjetividad y exceso de confianza; practicas anestésicas seguras para el uso de bloqueadores neuromusculares.
Objetivo: Describir el uso de la monitorización cualitativa y cuantitativa y valoración clínica del bloqueo neuromuscular, así como las complicaciones post operatorias relacionadas, para de esta manera promover practicas anestésicas seguras para la administración y reversión, además de promover una...
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2022
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| description | Objetivo: Describir el uso de la monitorización cualitativa y cuantitativa y valoración clínica del bloqueo neuromuscular, así como las complicaciones post operatorias relacionadas, para de esta manera promover practicas anestésicas seguras para la administración y reversión, además de promover una adecuada valoración de la profundidad anestésica y recuperación de los pacientes. Material y métodos: El presente trabajo es una investigación teórico-descriptiva de tipo documental, el procedimiento implicó busqueda, organización, sistematización y análisis de un conjunto de artículos sobre la valoración objetiva y subjetiva del bloqueo neuromuscular y presencia de bloqueo neuromuscular residual. Resultados: Se seleccionaron 63 artículos de los cuales se escogieron 24. Se presentan más complicaciones postoperatorias y bloqueo neuromuscular residual con la valoracion clínica y monitorizacion cualitativa, cuando se usó monitorizacion cuantitativa en el aductor del pulgar mediante electromiografia o aceleromiografia y determinacion del indice train of four ratio( TOFr) ≥ 0.9 previo a la extubacion se asegura una adecuada recuperacion Conclusión: En base a la revisión realizada se establece que los métodos clínicos y cualitativos no son adecuados para asegurar una recuperacion del bloqueo neuromuscular residual, se requiere monitorizacion objetiva siempre que se use bloqueadores neuromusuculares y determinacion del TOF ratio para guiar la reversion y extubacion. |
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| spelling | Entre la subjetividad y exceso de confianza; practicas anestésicas seguras para el uso de bloqueadores neuromusculares.Bravo Peláez, José AndrésBloqueo neuromuscularMonitoreo neuromuscularBloqueo neuromuscular residualComplicaciones pulmonares post operatoriasEventos respiratorios críticosObjetivo: Describir el uso de la monitorización cualitativa y cuantitativa y valoración clínica del bloqueo neuromuscular, así como las complicaciones post operatorias relacionadas, para de esta manera promover practicas anestésicas seguras para la administración y reversión, además de promover una adecuada valoración de la profundidad anestésica y recuperación de los pacientes. Material y métodos: El presente trabajo es una investigación teórico-descriptiva de tipo documental, el procedimiento implicó busqueda, organización, sistematización y análisis de un conjunto de artículos sobre la valoración objetiva y subjetiva del bloqueo neuromuscular y presencia de bloqueo neuromuscular residual. Resultados: Se seleccionaron 63 artículos de los cuales se escogieron 24. Se presentan más complicaciones postoperatorias y bloqueo neuromuscular residual con la valoracion clínica y monitorizacion cualitativa, cuando se usó monitorizacion cuantitativa en el aductor del pulgar mediante electromiografia o aceleromiografia y determinacion del indice train of four ratio( TOFr) ≥ 0.9 previo a la extubacion se asegura una adecuada recuperacion Conclusión: En base a la revisión realizada se establece que los métodos clínicos y cualitativos no son adecuados para asegurar una recuperacion del bloqueo neuromuscular residual, se requiere monitorizacion objetiva siempre que se use bloqueadores neuromusuculares y determinacion del TOF ratio para guiar la reversion y extubacion.Objective: Neuromuscular blockers are a risk factor for the development of postoperative pulmonary complications, in addition to critical respiratory events which are related to residual block that maintain a high incidence in current anesthetic practice, also, the depth is determined by clinical signs, qualitative and quantitative monitoring, which will determine the administration of reversors and adequate recovery. Matherial and methods: This work is a theoretical-descriptive research of documentary type, the procedure involved search, organization, systematization and analysis of a set of articles on the objective and subjective assessment of neuromuscular blockade and presence of residual neuromuscular blockade. Results: A total of 63 articles were selected from which 24 were chosen. More postoperative complications and residual neuromuscular blockade are presented with clinical assessment and qualitative monitoring, when quantitative monitoring was used in the adductor pollicis, electromyography or acceleromyography and determination of the train of four ratio (TOFr) > 0.9 prior to extubation ensures adequate recovery. Conclusion: From the review conducted, it is established that clinical and qualitative methods are not adequate to ensure recovery from residual neuromuscular blockade, objective monitoring is required whenever neuromuscular blockers are used and determination of the TOF ratio is required to guide reversal and extubation.Quito : UCEChang Huang Palacios, Victoria Nohemí2022-12-07T20:29:12Z2022-12-07T20:29:12Z2022info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesis25 páginasapplication/pdfBravo Peláez, J.A. (2022). Entre la subjetividad y exceso de confianza; practicas anestésicas seguras para el uso de bloqueadores neuromusculares. [Trabajo de titulación modalidad Artículo Profesional de Alto Nivel presentado como requisito para optar por el Título de Especialista en Anestesiología]. UCE.http://www.dspace.uce.edu.ec/handle/25000/28341spahttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/3.0/ec/info:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositorio de la Universidad Central del Ecuadorinstname:Universidad Central del Ecuadorinstacron:UCE2024-01-22T15:40:46Zoai:dspace.uce.edu.ec:25000/28341Institucionalhttp://www.dspace.uce.edu.ec/Universidad públicahttps://www.uce.edu.ec/http://www.dspace.uce.edu.ec/oai.Ecuador...opendoar:24872024-01-22T15:40:46Repositorio de la Universidad Central del Ecuador - Universidad Central del Ecuadorfalse |
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