Nefrolitotomía percutánea y análisis de trayectos: un enfoque comparativo en la evolución de resultados postoperatorios en cirugía renal. Una revisión sistemática.
Introducción: La nefrolitotomía percutánea varía con respecto a los diferentes enfoques. La clave del éxito es un buen acceso, que determina el éxito final del procedimiento: eliminación completa de los cálculos con menos morbilidad. Objetivo: Comparar la evolución de resultados postoperatorios de l...
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| description | Introducción: La nefrolitotomía percutánea varía con respecto a los diferentes enfoques. La clave del éxito es un buen acceso, que determina el éxito final del procedimiento: eliminación completa de los cálculos con menos morbilidad. Objetivo: Comparar la evolución de resultados postoperatorios de la nefrolitotomía percutánea según su trayecto, mediante una revisión sistemática de la literatura especializada de los últimos diez años. Metodología: Revisión sistemática, a partir de artículos en Pubmed, TripDatabase, Cochrane. Estrategia de búsqueda basada en términos DeCS-MeSH y operadores booleanos. Se identificaron 569 artículos, se incluyeron 13. Se realizó una lectura crítica, análisis de calidad, y extracción de información relevante. Una vez obtenida la información de utilidad, se procedió a la síntesis de esta y la redacción del artículo científico, siguiendo la metodología PRISMA. Resultados: Las complicaciones son menos frecuentes con la nefrolitotomía percutánea de trayecto único, en posición supina. El sangrado es menor con la nefrolitotomía percutánea de un solo trayecto, con acceso infracostal, en posición supina y con la mini-nefrolitotomía percutánea. La tasa libre de cálculos fue mayor cuando se realizó nefrolitotomía percutánea en comparación con cirugía renal retrograda, en decúbito supino, en nefrolitotomía percutánea con tracto único. Conclusiones: La nefrolitotomía percutánea, aunque se considera un procedimiento seguro, no está exenta de complicaciones, entre las que son más frecuentes las de tipo leve a moderado (Clavien Dindo I-II). Los reportes sobre complicaciones son heterogéneos y variados. Es preciso continuar con el estudio de las complicaciones asociadas a nefrolitotomía percutánea. |
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Metodología: Revisión sistemática, a partir de artículos en Pubmed, TripDatabase, Cochrane. Estrategia de búsqueda basada en términos DeCS-MeSH y operadores booleanos. Se identificaron 569 artículos, se incluyeron 13. Se realizó una lectura crítica, análisis de calidad, y extracción de información relevante. Una vez obtenida la información de utilidad, se procedió a la síntesis de esta y la redacción del artículo científico, siguiendo la metodología PRISMA. Resultados: Las complicaciones son menos frecuentes con la nefrolitotomía percutánea de trayecto único, en posición supina. El sangrado es menor con la nefrolitotomía percutánea de un solo trayecto, con acceso infracostal, en posición supina y con la mini-nefrolitotomía percutánea. La tasa libre de cálculos fue mayor cuando se realizó nefrolitotomía percutánea en comparación con cirugía renal retrograda, en decúbito supino, en nefrolitotomía percutánea con tracto único. Conclusiones: La nefrolitotomía percutánea, aunque se considera un procedimiento seguro, no está exenta de complicaciones, entre las que son más frecuentes las de tipo leve a moderado (Clavien Dindo I-II). Los reportes sobre complicaciones son heterogéneos y variados. Es preciso continuar con el estudio de las complicaciones asociadas a nefrolitotomía percutánea.Introduction: Percutaneous nephrolithotomy involves various approaches. The key to success is good access, which determines the procedure's overall success: complete stone removal with reduced complications. Objective: To compare the postoperative outcomes of multiple track percutaneous nephrolithotomy through a systematic review of the specialized literature over the last decade Methodology: This systematic review is based on academic papers from Pubmed, TripDatabase, and Cochrane. The search strategy used Mesh terms and Boolean operators. Out of 569 articles identified, 13 were included in this research. Critical reading, quality analysis, and extraction of relevant information were conducted. Once the useful information was obtained, it was synthesized, and the scientific article was written following the PRISMA methodology. Results: Complications are less frequent with single-track percutaneous nephrolithotomy in the supine position. Bleeding is reduced with single-track percutaneous nephrolithotomy, using infracostal access in the supine position, and with mini- percutaneous nephrolithotomy. The stone-free rate was higher when percutaneous nephrolithotomy was performed compared to retrograde intrarenal surgery in the supine position in single-tract percutaneous nephrolithotomy. Conclusions: Percutaneous nephrolithotomy, although considered a safe procedure, is not free of complications. Mild to moderate complications (Clavien Dindo I-II) are the most common. Reports on difficulties are varied, emphasizing the need for continued research with high methodological consistency, such as randomized clinical trials, to study complications associated with percutaneous nephrolithotomy.EspecializaciónEspecialista en UrologíaUniversidad Central del EcuadorFacultad de Ciencias MédicasQuitoConsejo Superior de PosgradoAldaz Jordán, Jorge Patricio2024-08-27T16:29:40Z2024-08-27T16:29:40Z2024Trabajo de grado - Especializaciónhttp://purl.org/coar/resource_type/c_bdcchttp://purl.org/coar/version/c_ab4af688f83e57aaTextinfo:eu-repo/semantics/masterThesisinfo:eu-repo/semantics/acceptedVersion65 páginasapplication/pdfapplication/pdfapplication/pdfapplication/octet-streamSilva Jara, D Nefrolitotomía percutánea y análisis de trayectos: un enfoque comparativo en la evolución de resultados postoperatorios en cirugía renal. Una revisión sistemática. [Internet]. Quito: Universidad Central del Ecuador; 2024 [citado: 2024, agosto] 65 páginashttps://www.dspace.uce.edu.ec/handle/25000/34630spaAtribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0 Internacional (CC BY-NC-ND 4.0)info:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositorio de la Universidad Central del Ecuadorinstname:Universidad Central del Ecuadorinstacron:UCE2024-12-13T08:07:14Zoai:dspace.uce.edu.ec:25000/34630Institucionalhttp://www.dspace.uce.edu.ec/Universidad públicahttps://www.uce.edu.ec/http://www.dspace.uce.edu.ec/oai.Ecuador...opendoar:24872024-12-13T08:07:14Repositorio de la Universidad Central del Ecuador - Universidad Central del Ecuadorfalse |
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