Índices neutrófilos linfocitos y plaquetas linfocitos como predictores de gravedad y mortalidad en pacientes con sepsis y choque séptico ingresados en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital General Docente de Calderón de la ciudad de Quito durante el periodo abril a noviembre del 2017

Introducción: La sepsis y el choque séptico son problemas de salud pública que afectan a millones de personas alrededor del mundo. Existen diversos métodos para evaluar la severidad y la mortalidad de la sepsis basados en escalas y biomarcadores sin embargo no todos están disponibles en las instituc...

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Detaylı Bibliyografya
Yazar: Calderón Hidalgo, Alexander Paul (author)
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Baskı/Yayın Bilgisi: 2018
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description Introducción: La sepsis y el choque séptico son problemas de salud pública que afectan a millones de personas alrededor del mundo. Existen diversos métodos para evaluar la severidad y la mortalidad de la sepsis basados en escalas y biomarcadores sin embargo no todos están disponibles en las instituciones de salud por su costo. Es necesario estudiar nuevas alternativas de bajo costo que nos permitan evaluar la gravedad y mortalidad de esta patología. Objetivo: determinar si los índices neutrófilos linfocitos y plaquetas linfocitos son adecuados predictores de gravedad y mortalidad en pacientes con sepsis y choque séptico ingresados en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital General Docente de Calderón de la ciudad de Quito durante el periodo abril a noviembre del 2017. Sujetos y Métodos: estudio prospectivo, analítico, transversal realizado en pacientes que ingresaron con sepsis y choque séptico de cualquier etiología a la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital General Docente de Calderón. Resultados: se seleccionaron 149 pacientes, la mediana de la escala APACHE II fue 17±7 puntos; la mediana de la escala SOFA fue 8±4 puntos; la mortalidad de la muestra fue 33,6%. El análisis multivariado encontró que los índices neutrófilos linfocitos y plaquetas linfocitos son pruebas diagnósticas de baja correlación con la gravedad de la sepsis y el choque séptico. El índice neutrófilos linfocitos con un punto de corte de ≥13,2 tiene un AUC: 0,53, sensibilidad: 47,1%, especificidad 48,4%; mientras que el índice plaquetas linfocitos con un punto de corte de ≥221,8 tiene un AUC: 0,56, sensibilidad: 47,1%, especificidad: 48,4%. La escala SOFA presentó una mejor correlación con la gravedad y la mortalidad de estos pacientes. Conclusiones: los índices neutrófilos linfocitos y plaquetas linfocitos son pruebas con bajo poder estadístico para evaluar la gravedad y mortalidad de los pacientes con sepsis y choque séptico.
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Objetivo: determinar si los índices neutrófilos linfocitos y plaquetas linfocitos son adecuados predictores de gravedad y mortalidad en pacientes con sepsis y choque séptico ingresados en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital General Docente de Calderón de la ciudad de Quito durante el periodo abril a noviembre del 2017. Sujetos y Métodos: estudio prospectivo, analítico, transversal realizado en pacientes que ingresaron con sepsis y choque séptico de cualquier etiología a la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital General Docente de Calderón. Resultados: se seleccionaron 149 pacientes, la mediana de la escala APACHE II fue 17±7 puntos; la mediana de la escala SOFA fue 8±4 puntos; la mortalidad de la muestra fue 33,6%. El análisis multivariado encontró que los índices neutrófilos linfocitos y plaquetas linfocitos son pruebas diagnósticas de baja correlación con la gravedad de la sepsis y el choque séptico. El índice neutrófilos linfocitos con un punto de corte de ≥13,2 tiene un AUC: 0,53, sensibilidad: 47,1%, especificidad 48,4%; mientras que el índice plaquetas linfocitos con un punto de corte de ≥221,8 tiene un AUC: 0,56, sensibilidad: 47,1%, especificidad: 48,4%. La escala SOFA presentó una mejor correlación con la gravedad y la mortalidad de estos pacientes. Conclusiones: los índices neutrófilos linfocitos y plaquetas linfocitos son pruebas con bajo poder estadístico para evaluar la gravedad y mortalidad de los pacientes con sepsis y choque séptico.Introduction: Sepsis and septic shock are public health problems that affect millions of people around the world. There are several methods to assess the severity and mortality of sepsis based on scales and biomarkers, however, not all are available in health institutions for their cost. It is necessary to study new low-cost alternatives that allow us to evaluate the severity and mortality of this pathology. Objective: to determine whether the neutrophil lymphocyte and platelet lymphocyte indices are adequate predictors of severity and mortality in patients with sepsis and septic shock admitted to the Intensive Care Unit of the General Teaching Hospital of Calderón in the city of Quito during the period April to November 2017. Subjects and Methods: Prospective, analytical, cross-sectional study performed in patients admitted with sepsis and septic shock of any etiology to the Intensive Care Unit of the General Teaching Hospital of Calderón. Results: 149 patients were selected; the median of the APACHE II scale was 17 ± 7 points; the median SOFA scale was 8 ± 4 points; the mortality of the sample was 33.6%. The multivariate analysis found that the neutrophil lymphocyte and platelet lymphocyte indices are diagnostic tests of low correlation with the severity of sepsis and septic shock. The neutrophil lymphocyte index with a cutoff of ≥13.2 has an AUC: 0.53, sensitivity: 47.1%, specificity 48.4%; whereas the platelet lymphocyte index with a cutoff of ≥221.8 has an AUC: 0.56, sensitivity: 47.1%, specificity: 48.4%. The SOFA scale presented a better correlation with the severity and mortality of these patients. Conclusions: neutrophil lymphocyte and platelet lymphocyte indices are tests with low statistical power to evaluate the severity and mortality of patients with sepsis and septic shock.Quito: UCEGonzález Andrade, Fabricio2018-08-13T21:38:53Z2018-08-13T21:38:53Z2018info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdfCalderón Hidalgo, Alexander Paul (2018). Índices neutrófilos linfocitos y plaquetas linfocitos como predictores de gravedad y mortalidad en pacientes con sepsis y choque séptico ingresados en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital General Docente de Calderón de la ciudad de Quito durante el periodo abril a noviembre del 2017. Trabajo de titulación previo a la obtención del Título de Especialista en Medicina Crítica y Terapia Intensiva. Instituto Superior de Investigación y Posgrado. Quito: UCE. 77 p.BIBLIOTECA GENERAL - CIENCIAS MÉDICAShttp://www.dspace.uce.edu.ec/handle/25000/16121spahttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/3.0/ec/info:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositorio de la Universidad Central del Ecuadorinstname:Universidad Central del Ecuadorinstacron:UCE2024-01-22T16:14:51Zoai:dspace.uce.edu.ec:25000/16121Institucionalhttp://www.dspace.uce.edu.ec/Universidad públicahttps://www.uce.edu.ec/http://www.dspace.uce.edu.ec/oai.Ecuador...opendoar:24872024-01-22T16:14:51Repositorio de la Universidad Central del Ecuador - Universidad Central del Ecuadorfalse
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