Prevalencia de infección fúngica invasiva en pacientes críticos: Una revisión sistemática.
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2022
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| spelling | Prevalencia de infección fúngica invasiva en pacientes críticos: Una revisión sistemática.Prevalence of invasive fungal infection in critical patients: A systematic evaluation.Murillo Sanclemente, José CarloTrelles Correa, Mauricio WilfridoCuidado IntensivoEnfermedad CríticaInfecciones Fúngicas InvasorasMicosis InvasivasPrevalenciaEpidemiologíaIntensive CareCritical IllnessInvasive Fungal InfectionsInvasive MycosisPrevalenceEpidemiologytablas.Antecedentes: La infección fúngica invasiva (IFI) es una complicación grave que afecta a los pacientes en estado crítico, especialmente a aquellos inmunocomprometidos o que se han sometido a procedimientos invasivos. La prevalencia de IFI en pacientes críticamente enfermos es un tema muy importante en medicina y atención de la salud debido a su alta morbilidad, mortalidad y enormes costos para el sistema de salud. Objetivo: Describir la Prevalencia de IFI en pacientes críticos mediante una revisión sistemática y metaanálisis de la literatura publicada hasta el 13 de febrero del 2024. Materiales y métodos: Se realizaron búsquedas independiente y sistemática de la literatura utilizando términos MeSH en diferentes bases electrónicas de datos: PubMed, Web of Science, SCOPUS, COCHRANE, MEDLINE y EMBASE. Se evaluó el riesgo de sesgo a través de la lista de verificación JBI. Los análisis estadísticos se realizaron en el paquete estadístico STATA 18. Este metanálisis fue registrado en PROSPERO (CRD42023472191). Resultados: Cuarenta y un estudios fueron incluidos, con un total de 3131943 pacientes, con una prevalencia de IFI por análisis primario del 0,26% (Intervalo de confianza [IC] DEL 95% 0,25-0,27), al realizar el metaanálisis con los estudios de bajo y medio riesgo de sesgo se obtuvo una prevalencia del 4% (IC 95%: 3-7), con una heterogeneidad considerable (I2: 99.93% Q de Cochrane: p < 0.01); en la meta regresión univariante de efectos aleatorios de la variable “riesgo de sesgo” influyó en la heterogeneidad de los estudios (p= 0,02); hubo efecto de estudios pequeños, pero no producido por un sesgo de publicación pues el Trim-and-fill no imputó ningún estudio. Conclusión: La revisión sistemática y el metaanálisis actual mostraron que la IFI presenta una prevalencia baja.Background: Invasive fungal infections (IFIs) are a major complication that afftect critically ill patients, especially the immunocompromised or those who have undergone invasive procedures. The prevalence of IFIs in critically ill patients represents a very important topic in medicine and healthcare due to its high morbolity and mortality rates and huge costs for the health system. Objective: Describe the prevalence of IFIs in critically ill patients through a systematic evaluation and meta-analysis of published works as of February 13, 2024. Materials and methods: Independent and systematic searches of published works were performed using MeSH vocabulary in different electrinic databases: PubMed, Web of Science, SCOPUS, COCHRANE, MEDLINE and EMBASE. The risk of bias was assessed through the JBI checklist. Statistical analyses were performed in the STATA 18 statistical package. This meta-analysis was registered in PROSPERO (CRD42023472191). Results: Forty-one studies were included, with a total of 3131943 patients, with a prevalence of IFI by primary analysis of 0.26% (95% confidence interval [CI] 0.25-0.27). The meta-analysis with studies at low and medium risk of bias resulted in a prevalence of 4% (95% CI: 3-7), with considerable heterogeneity ((I2: 99.93% Cochrane’s Q: p < 0.01), in the univariate meta-regression of random effects, the “risk of bias” variable influenced in the heterogeneity of studies (p= 0,02); there was an effect of small studies, but it was not produced by publication bias since the Trim-and-fill did not impute any study. Conclusion: the systematic evaluation and current meta-analysis showed that IFIs have a low prevalence.EspecializaciónEspecialista en Medicina crítica y terapia intensivaUniversidad Central del EcuadorFacultad de Ciencias MédicasQuitoConsejo de PosgradoGarcía Aguilera, María Fernanda2024-06-14T21:01:06Z2024-06-14T21:01:06Z2022Trabajo de grado - Especializaciónhttp://purl.org/coar/resource_type/c_bdcchttp://purl.org/coar/version/c_ab4af688f83e57aaTextinfo:eu-repo/semantics/masterThesisinfo:eu-repo/semantics/acceptedVersion73 páginasapplication/pdfapplication/pdfapplication/pdfapplication/octet-streamapplication/octet-streamMurillo Sanclemente, J, Trelles Correa, M Prevalencia de infección fúngica invasiva en pacientes críticos: Una revisión sistemática. [Internet]. Quito: Universidad Central del Ecuador; 2022 [citado: 2024, junio] 73 páginashttps://www.dspace.uce.edu.ec/handle/25000/33858spaAtribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0 Internacional (CC BY-NC-ND 4.0)info:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositorio de la Universidad Central del Ecuadorinstname:Universidad Central del Ecuadorinstacron:UCE2024-12-11T10:15:03Zoai:dspace.uce.edu.ec:25000/33858Institucionalhttp://www.dspace.uce.edu.ec/Universidad públicahttps://www.uce.edu.ec/http://www.dspace.uce.edu.ec/oai.Ecuador...opendoar:24872024-12-11T10:15:03Repositorio de la Universidad Central del Ecuador - Universidad Central del Ecuadorfalse |
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