Nuevas perspectivas en el tratamiento de la hepatitis autoinmune, más allá de lo convencional
Antecedentes: La hepatitis autoinmune es una enfermedad inflamatoria crónica y progresiva, caracterizada por la destrucción del parénquima hepático y el desarrollo de fibrosis y cirrosis. Aunque la mayor parte de pacientes responden adecuadamente a la terapia estándar con corticoesteroides y azatiop...
Tallennettuna:
| Päätekijä: | |
|---|---|
| Aineistotyyppi: | masterThesis |
| Kieli: | spa |
| Julkaistu: |
2021
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| Aiheet: | |
| Linkit: | http://www.dspace.uce.edu.ec/handle/25000/23534 |
| Tagit: |
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Lisää tagi | Yhteenveto: | Antecedentes: La hepatitis autoinmune es una enfermedad inflamatoria crónica y progresiva, caracterizada por la destrucción del parénquima hepático y el desarrollo de fibrosis y cirrosis. Aunque la mayor parte de pacientes responden adecuadamente a la terapia estándar con corticoesteroides y azatioprina, un porcentaje considerable presenta respuesta incompleta al tratamiento o falta de la misma. En este grupo, alcanzar la remisión bioquímica, clínica y la regresión de los cambios histológicos no se consigue, lo que favorece la progresión hacia la cirrosis hepática e incrementa el riesgo de falla hepática aguda y muerte. La investigación se enfoca en recopilar información respecto al uso de tratamientos alternativos para alcanzar la remisión de la enfermedad con la menor cantidad de efectos adversos. Metodología: Utilizando los términos: “autoimmune hepatitis”, “autoinmune hepatitis treatment”,” second-line”, “management”, “remission”, se identificarán mediante el uso de las bases de datos PubMed, LILACS, Epistemonikos y TripDataBase, los resúmenes y artículos completos disponibles, tanto en idioma inglés como en español, que pudiesen ser relevantes para la revisión teórica propuesta. Se priorizarán artículos publicados en los últimos 5 años, incluidos revisiones sistemáticas, artículos de revisión o estudios originales. Conclusiones: El tratamiento actual de la hepatitis autoinmune se basa en el uso de prednisona en combinación con azatioprina con lo que se ha alcanzado remisión en más del 80% de los casos. En aquellos pacientes con mala respuesta al tratamiento, el uso de otras opciones terapéuticas como micofenolato mofetilo, tacrolimus, y biológicos han mostrado eficacia alcanzando tasas de eficacia moderadas y altas. Sin embargo, los resultados de estos estudios no han podido ser generalizados. Aun así, estas nuevas opciones parecen alentadoras en casos refractarios. |
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