Lesiones del manguito rotador, indicaciones actuales en el tratamiento quirúrgico de estas lesiones.
Introducción: Las lesiones del manguito rotador presentan una causa de dolor importante que condicionan además la movilidad y funcionalidad de la extremidad ocasionando grados de discapacidad variables. Son la principal causa de dolor en la población adulta y laboralmente activa. El manejo de estas...
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| description | Introducción: Las lesiones del manguito rotador presentan una causa de dolor importante que condicionan además la movilidad y funcionalidad de la extremidad ocasionando grados de discapacidad variables. Son la principal causa de dolor en la población adulta y laboralmente activa. El manejo de estas lesiones ha experimentado un cambio en los últimos años con un incremento marcado en el número de reparaciones quirúrgicas realizadas, si bien la reparación quirúrgica ha demostrado buenos resultados aún no existe evidencia definitiva sobre la superioridad de este tratamiento sobre el manejo conservador, además existe controversia entre cuales deben ser las características propias de la lesión y del paciente que permitan definir las mejores decisiones terapéuticas con miras en obtener los mejores resultados. En la actualidad se habla de definir a las lesiones y pacientes con mayor riesgo de progresión y mayor probabilidad de cicatrización para definir una opción quirúrgica. Objetivo: El propósito de este artículo es realizar una revisión de la literatura actual sobre los resultados de las reparaciones del manguito rotador, y definir cuáles fueron los factores propios de las lesiones así como las características de los pacientes que influyen más en la respuesta al tratamiento. Metodología: Se realizó una búsqueda bibliográfica en las bases de datos: PUBMED, ELSEVIER, HINARI Y COCHRANE, seleccionando artículos indexados publicados en los últimos 5 años, en inglés o español, que hacen referencia a información precisa sobre lesiones del manguito rotador y su manejo quirúrgico. Resultados: se identificaron 35 artículos de los cuales 20 cumplieron los criterios de elegibilidad. Conclusión: características como un mayor diámetro de la lesión, infiltración grasa y una duración de los síntomas mayor a un año determinan peores resultados posteriores a una reparación quirúrgica, dentro de las características de los pacientes peores resultados se presentan en pacientes con mayor edad al momento de realizar procedimientos quirúrgicos así como el sexo femenino. |
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El manejo de estas lesiones ha experimentado un cambio en los últimos años con un incremento marcado en el número de reparaciones quirúrgicas realizadas, si bien la reparación quirúrgica ha demostrado buenos resultados aún no existe evidencia definitiva sobre la superioridad de este tratamiento sobre el manejo conservador, además existe controversia entre cuales deben ser las características propias de la lesión y del paciente que permitan definir las mejores decisiones terapéuticas con miras en obtener los mejores resultados. En la actualidad se habla de definir a las lesiones y pacientes con mayor riesgo de progresión y mayor probabilidad de cicatrización para definir una opción quirúrgica. Objetivo: El propósito de este artículo es realizar una revisión de la literatura actual sobre los resultados de las reparaciones del manguito rotador, y definir cuáles fueron los factores propios de las lesiones así como las características de los pacientes que influyen más en la respuesta al tratamiento. Metodología: Se realizó una búsqueda bibliográfica en las bases de datos: PUBMED, ELSEVIER, HINARI Y COCHRANE, seleccionando artículos indexados publicados en los últimos 5 años, en inglés o español, que hacen referencia a información precisa sobre lesiones del manguito rotador y su manejo quirúrgico. Resultados: se identificaron 35 artículos de los cuales 20 cumplieron los criterios de elegibilidad. Conclusión: características como un mayor diámetro de la lesión, infiltración grasa y una duración de los síntomas mayor a un año determinan peores resultados posteriores a una reparación quirúrgica, dentro de las características de los pacientes peores resultados se presentan en pacientes con mayor edad al momento de realizar procedimientos quirúrgicos así como el sexo femenino.Background: Rotator cuff injuries are a major cause of pain that also affect the mobility and functionality of the limb causing varying degrees of disability. They are the main cause of pain in the adult and working population. The management of these injuries has undergone a change in recent years with a marked increase in the number of surgical repairs performed, although surgical repair has shown good results there is still no definitive evidence on the superiority of this treatment over conservative management, there is also controversy about what should be the characteristics of the injury and the patient to define the best therapeutic decisions with a view to obtaining the best results. At present there is talk of defining the lesions and patients with a greater risk of progression and greater probability of scarring in order to define a surgical option. Objective: The aim of this article is to review the current literature on the results of rotator cuff repairs, and to define which injury-specific factors and patient characteristics most influence the response to treatment. Methodology: There was a bibliographic search in the databases: PUBMED, ELSEVIER, HINARI AND COCHRANE, selecting indexed articles published in the last 5 years, in both English as well as Spanish, that refer to accurate information on rotator cuff injuries and their surgical management. Results: 35 articles were identified, but 20 met the eligibility criteria. Conclusion: characteristics such as a larger diameter of the lesion, fatty infiltration and a duration of symptoms greater than one year determine worse results after surgical repair, within the characteristics of the patients’ worse results occur in patients with older age at the time of surgical procedures, as well as female sex.Quito : UCEÁlvarez Mejía, Willian Rodrigo2022-07-21T15:56:25Z2022-07-21T15:56:25Z2022info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesis23 páginasapplication/pdfRodríguez Mayorga, J.V. (2022). Lesiones del manguito rotador, indicaciones actuales en el tratamiento quirúrgico de estas lesiones. [Trabajo de titulación modalidad Artículo Profesional de Alto Nivel presentado como requisito para optar por el título de Especialista en Ortopedia y Traumatología]. UCE.http://www.dspace.uce.edu.ec/handle/25000/27030spahttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/3.0/ec/info:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositorio de la Universidad Central del Ecuadorinstname:Universidad Central del Ecuadorinstacron:UCE2024-01-22T15:39:33Zoai:dspace.uce.edu.ec:25000/27030Institucionalhttp://www.dspace.uce.edu.ec/Universidad públicahttps://www.uce.edu.ec/http://www.dspace.uce.edu.ec/oai.Ecuador...opendoar:24872024-01-22T15:39:33Repositorio de la Universidad Central del Ecuador - Universidad Central del Ecuadorfalse |
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