Relación de la mortalidad y el tiempo de espera quirúrgico en pacientes con fractura de fémur proximal tratados quirúrgicamente en el Hospital FFAA Nº1 durante el periodo octubre 2018 – octubre 2019

La fractura más frecuente en mayores de 65 años es del fémur proximal, su tratamiento generalmente es quirúrgico y existe demora quirúrgica debido a las comorbilidades, esto produce un aumento de mortalidad en el primer año. Objetivo: Identificar la relación de mortalidad y tiempo de espera quirúrgi...

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description La fractura más frecuente en mayores de 65 años es del fémur proximal, su tratamiento generalmente es quirúrgico y existe demora quirúrgica debido a las comorbilidades, esto produce un aumento de mortalidad en el primer año. Objetivo: Identificar la relación de mortalidad y tiempo de espera quirúrgico en pacientes con fractura de fémur proximal. Método: Es un estudio observacional y cuantitativo con análisis de supervivencia, realizado en el Hospital FFAA N°1 durante el período octubre 2018 – octubre 2019, se estudiaron pacientes con fractura de fémur proximal tratados quirúrgicamente y la relación de la mortalidad con edad, sexo, comorbilidades, tipo de fractura y tiempo de espera quirúrgico. Resultados: Se encontraron 130 pacientes, 63,1% mujeres (IC 95%: 54,6–70,8), edad promedio de 85 ±9,77 años, la fractura más frecuente fue la intertrocantérica 52,3% (IC 95%: 43,8 – 61,5), las comorbilidades más comunes fueron: hipertensión arterial 56,9% (IC 95%: 48,5 – 65,4), enfermedades neurológicas 23,1% (IC 95%: 16,2 – 30,0) y diabetes 20,8% (IC 95%: 13,8 – 28,5). 73,1% fueron operados después de 3 días (IC 95%: 65,4 – 80,8). La mortalidad al año fue 44,6% (IC 95%: 36,2 – 53,1), de los operados antes de 3 días fallecieron 31,4% (IC 95%: 14,3 – 45,7), y los resueltos 3 días después 49,5% (IC 95%: 38,9 – 58,9). Conclusiones: Los pacientes operados después de 3 días de espera quirúrgica presentan mayor mortalidad en comparación con aquellos resueltos antes, además tienen riesgo de fallecer más temprano los cardiópatas, las mujeres con fractura intertrocantérica y los intervenidos entre 72 horas a 1 semana.
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