Valoración de la puntuación APGAR en recién nacidos, según el tipo de anestesia en el Hospital Gineco Obstétrico Isidro Ayora (2019-2020)

Introducción: El puntaje de Apgar es un método práctico para evaluar siste-máticamente al recién nacido inmediatamente después del parto e identificar a los que requieren reanimación para predecir la supervivencia en el período neonatal. Debido al creciente número de partos por cesárea, la disminución en el puntaje de Apgar de los nacidos por cesárea se ha convertido en uno de los temas que conciernen a la práctica de la anestesiología obstétrica. Objetivo: El propósito de este estudio fue determinar la prevalencia de depresión neo-natal medido a través del test de Apgar, según el tipo de anestesia que reci-bieron las madres en el Hospital Gineco Obstétrico Isidro Ayora. Método: Se eligieron 137 neonatos nacidos por cesárea cuyas madres recibieron aneste-sia general o raquídea y se valoró mediante el puntaje APGAR al 1 minuto y a los 5 minutos, así como también se recogieron datos demográficos de la ma-dre, y características fenotípicas del recién nacido. Se realizó un análisis biva-riado con prueba de Chi cuadrado y multivariado mediante regresión logística para determinar probabilidad de depresión neonatal (Apgar < 7) Resultados: En el grupo de anestesia raquídea estuvo conformado por 100 gestantes, el grupo de anestesia general por 37 gestantes. La comparación del puntaje de Apgar satisfactorio en un minuto fue alta en el grupo espinal 90/100 (90 %) con un promedio de 8.22 (DE 0.61) en comparación con el grupo de anestesia general 23/37 (62.2 %) promedio 7.08 (DE 1.23). A los cinco minutos hubo una comparable puntuación Apgar entre la anestesia espinal y la anestesia gene-ral, con un ligero predominio de una mejor puntuación bajo anestesia espinal 8.96 (DE 0.28) vs. 8.70 (DE 0.52) El tipo de anestesia fue la única que presentó una probabilidad estadísticamente significativa de predecir un bajo puntaje de Apgar en el recién nacido al minuto en el modelo de regresión logística (OR 14.239 (IC 95 % 5.386-41.543 p < 0.001**) Conclusiones: Existe una diferen-cia significativa entre los efectos de la anestesia general y la raquídea en el puntaje de Apgar del recién nacido al 1 minuto, pero no existe una diferencia significativa en el número de recién nacidos con un puntaje mayor a 7 a los 5 minutos

• Main Author: León Maldonado, Gabriela Nathaly (author)
• Format: masterThesis
• Language: spa
• Published: 2020
• Subjects: PUNTAJE APGAR; ANESTESIA GENERAL; ANESTESIA RAQUIDEA
• Online Access: http://www.dspace.uce.edu.ec/handle/25000/21775