Deterioro cognitivo leve. Intervenciones en atención primaria.

Introducción: La población adulta mayor ha experimentado un progresivo crecimiento en las últimas décadas, el deterioro cognitivo leve (DCL) es una patología que se presenta con mayor frecuencia dentro de este grupo etario. El diagnóstico precoz y oportuno de este trastorno permite mejorar la calida...

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description Introducción: La población adulta mayor ha experimentado un progresivo crecimiento en las últimas décadas, el deterioro cognitivo leve (DCL) es una patología que se presenta con mayor frecuencia dentro de este grupo etario. El diagnóstico precoz y oportuno de este trastorno permite mejorar la calidad de vida de los pacientes y sus familias. Objetivo: Describir las herramientas a utilizarse en el primer nivel de atención para el diagnóstico y tratamiento oportuno de pacientes con deterioro cognitivo leve. Método: Se realizó una búsqueda bibliográfica de las publicaciones referentes al tema, de los últimos 5 años, haciendo uso de palabras clave en diversas bases de datos: PubMed, Elsevier, Google Scholar, ScienceDirect, Cochrane Library, tanto en idiomas español e inglés. Resultados: Se eligieron 49 artículos relacionados con el tema, se identificó que la prevalencia va del 6% al 25%. Para diagnóstico de DCL y demencia se consideran algunas escalas; sin embargo, es necesario considerar el ámbito en el que se realiza la atención. El test de La Evaluación Cognitiva de Montreal (MoCA) tiene una alta sensibilidad y especificidad demostrada en investigaciones realizadas en el primer nivel de atención, su única desventaja es el tiempo que toma realizarlo en una consulta habitual. Con respecto al tratamiento no farmacológico, la actividad física, estimulación cognitiva y la dieta mediterránea tienen efectos positivos sobre la prevención y el progreso de la enfermedad. Conclusiones: El personal de salud de primer nivel juega un papel fundamental en la captación, diagnóstico, tratamiento y derivación oportuna de los adultos mayores que presentan DCL. El test de MoCA podría utilizarse en el primer nivel de atención para el diagnóstico en pacientes seleccionados. El ejercicio, la dieta mediterránea, y la estimulación cognitiva deben ser considerados como tratamiento inicial no farmacológico, ya que pueden impactar positivamente en la capacidad cognitiva del adulto mayor.
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Resultados: Se eligieron 49 artículos relacionados con el tema, se identificó que la prevalencia va del 6% al 25%. Para diagnóstico de DCL y demencia se consideran algunas escalas; sin embargo, es necesario considerar el ámbito en el que se realiza la atención. El test de La Evaluación Cognitiva de Montreal (MoCA) tiene una alta sensibilidad y especificidad demostrada en investigaciones realizadas en el primer nivel de atención, su única desventaja es el tiempo que toma realizarlo en una consulta habitual. Con respecto al tratamiento no farmacológico, la actividad física, estimulación cognitiva y la dieta mediterránea tienen efectos positivos sobre la prevención y el progreso de la enfermedad. Conclusiones: El personal de salud de primer nivel juega un papel fundamental en la captación, diagnóstico, tratamiento y derivación oportuna de los adultos mayores que presentan DCL. El test de MoCA podría utilizarse en el primer nivel de atención para el diagnóstico en pacientes seleccionados. El ejercicio, la dieta mediterránea, y la estimulación cognitiva deben ser considerados como tratamiento inicial no farmacológico, ya que pueden impactar positivamente en la capacidad cognitiva del adulto mayor.Introduction: Older adult population has experienced a progressive growth in recent decades; mild cognitive impairment (MCI) is a pathology that occurs more frequently within this age group. Early and timely diagnosis of this disorder improves the quality of life of patients and their families. Objective: To describe the tools to be used at the first level of care for the timely diagnosis and treatment of patients with mild cognitive impairment. Methodology: A bibliographic search of articles referring to the subject and published over the last 5 years was conducted using keywords in various databases such as: PubMed, Elsevier, Google Scholar, ScienceDirect, Cochrane Library, both in Spanish and English. Results: Forty-nine articles related to the topic were selected and the prevalence was identified to be in the ranges from 6% to 25%. For the diagnosis of MCI and dementia, some scales are considered; however, it is necessary to consider the setting in which the care is performed. The Montreal Cognitive Assessment (MoCA) test has a high sensitivity and specificity as shown in researches conducted at the primary care level; however, the only disadvantage is the time taken to perform it in a regular consultation. Regarding non-pharmacological treatment, physical activity, cognitive stimulation and the Mediterranean diet have positive effects on the prevention and progress of the disease. Conclusions: First-level health personnel play a fundamental role in the identification, diagnosis, treatment and timely referral of older adults with MCI. The MoCA test could be used at the primary care level for diagnosis in selected patients. Exercise, the Mediterranean diet, and cognitive stimulation should be considered as initial non-pharmacological treatment since they can have a positive impact on the cognitive capacity of the elderly.Quito : UCEAndrade Mafla, Jaime Fernando2022-05-16T16:21:53Z2022-05-16T16:21:53Z2022info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesis18 páginasapplication/pdfGarcía Padilla, J.C. (2022). Deterioro cognitivo leve. Intervenciones en atención primaria. [Trabajo de titulación modalidad Artículo Profesional de Alto Nivel previo a la obtención del Título de Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria]. UCE.http://www.dspace.uce.edu.ec/handle/25000/26521spahttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/3.0/ec/info:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositorio de la Universidad Central del Ecuadorinstname:Universidad Central del Ecuadorinstacron:UCE2024-01-22T15:36:49Zoai:dspace.uce.edu.ec:25000/26521Institucionalhttp://www.dspace.uce.edu.ec/Universidad públicahttps://www.uce.edu.ec/http://www.dspace.uce.edu.ec/oai.Ecuador...opendoar:24872024-01-22T15:36:49Repositorio de la Universidad Central del Ecuador - Universidad Central del Ecuadorfalse
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