Factores clínicos y sociodemográficos asociados a infecciones por bacterias multirresistentes en pacientes con trasplante renal, en el Hospital de Especialidades Carlos Andrade Marín, periodo 2015 – 2018
Contexto: Los factores predisponentes a infecciones multirresistentes, en receptores de trasplante renal son varios. Objetivo: Establecer los factores clínicos y sociodemográficos asociados a infecciones por bacterias multirresistentes en pacientes con trasplante renal, en el Hospital de Especialida...
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2020
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Resultados: Prevalencia de infecciones multirresistentes (42%). Fallecidos (14,9%). características sociodemográficas: adulto medio (51,7%), sexo masculino (59,8%), mestizos (93,1%), Instrucción superior (40,2%). Etiología de ERC: desconocida (46%), Diabetes (23%), HTA (19,5%). Donante cadavérico (92%). Inducción Basiliximab (85,1%) [RR: 0,67; IC 95%: 0,52-0,87]; (p<0,05). Mantenimiento: prednisona + micofenolato + tacrolimus (89,7%). Duración de la terapia renal sustitutiva ( : 67,3 meses vivos y : 147,8 meses en fallecidos; p<0,05). Días en UCI ( : 2,4 vivos y : 12,9 en fallecidos; p<0,05). Tiempo de sonda vesical ≥8 días (85,7% de IVU multirresistente; p<0,05). Conclusión: Las características de las infecciones multirresistentes en esta serie de casos no difiere de la descrita en la literatura especializada, aunque, su prevalencia fue mayor (42%), con un predominio de E. coli y K. pneumonia productores de betalactamasa de espectro extendido (BLEE) y, asociadas a la duración de la terapia sustitutiva pre trasplante, la inducción con inmunoglobulina antitimocítica, el tiempo de ingreso en UCI y el tiempo de uso de la sonda vesical después del trasplanteBackground: There are several predisposing factors for multidrug-resistant infections in kidney transplant recipients. Objective: To establish the clinical and sociodemographic factors associated with infections by multiresistant bacteria in kidney transplant recipients, at Carlos Andrade Marin Hospital of Specialties, period 2015-2018. Methodology: observational, cross-sectional, and descriptive. Population: 207 kidney transplant recipients. Sample: 87 patients with multi-resistant bacterial infections. The information was obtained from the AS 400 system of the Hospital, with an instrument created for this purpose, the statistical program SPSS v22.0 was used for its analysis. Results: Prevalence of multiresistant infections (42%). Deceased (14.9%). Sociodemographic characteristics: average adult (51.7%), male sex (59.8%), mestizos (93.1%), and higher education (40.2%). CKD etiology: unknown (46%), Diabetes (23%), HTN (19.5%). Cadaveric donor (92%). Basiliximab induction (85.1%) [RR: 0.67; 95% CI 0.52-0.87]; (p <0.05). Maintenance: prednisone + mycophenolate + tacrolimus (89.7%). Duration of renal replacement therapy ( : 67.3 months alive and : 147.8 months in deceased; p <0.05). Days in ICU ( : 2.4 alive and : 12.9 in deceased; p <0.05). Bladder catheter time ≥8 days (85.7% of multiresistant IVU; p <0.05). Conclusion: The characteristics of multiresistant infections in this case series does not differ from that described in the specialized literature, although their prevalence was higher (42%), with a predominance of E. coli and K. pneumonia producers of spectrum beta-lactamase. extended (ESBL) and, associated with the duration of pre-transplant replacement therapy, induction with antithymocyte immunoglobulin, ICU admission time and time of use of the bladder catheter after transplantationQuito: UCEBautista Prieto, Luis Gonzalo2020-05-31T18:22:57Z2020-05-31T18:22:57Z2020info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdfCarrasco Carrasco, O. (2020). Factores clínicos y sociodemográficos asociados a infecciones por bacterias multirresistentes en pacientes con trasplante renal, en el Hospital de Especialidades Carlos Andrade Marín, periodo 2015 – 2018. Trabajo de titulación previo a la obtención del Título de Especialista en Nefrología. 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