Descripción y evaluación de complicaciones del tratamiento de coledocolitiasis con la escala de Clavien Dindo en el Hospital Enrique Garcés y Pablo Arturo Suárez en el periodo 2006 - 2016
Contexto: La patología biliar es de gran importancia en nuestro medio, siendo la colelitiasis la más prevalente y dentro de sus complicaciones nos encontramos con la coledocolitiasis. En el Ecuador, no se han realizado estudios con escalas de evaluación sobre las complicaciones del tratamiento de la...
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| Main Author: | |
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| Format: | masterThesis |
| Language: | spa |
| Published: |
2017
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| Subjects: | |
| Online Access: | http://www.dspace.uce.edu.ec/handle/25000/11277 |
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Add Tag | Summary: | Contexto: La patología biliar es de gran importancia en nuestro medio, siendo la colelitiasis la más prevalente y dentro de sus complicaciones nos encontramos con la coledocolitiasis. En el Ecuador, no se han realizado estudios con escalas de evaluación sobre las complicaciones del tratamiento de la coledocolitiasis, lo que permitiría la estandarización de las mismas según el tratamiento efectuado. Objetivo: Evaluar las complicaciones del tratamiento de la coledocolitiasis con la Escala de Clavien Dindo en el Hospital Enrique Garcés y Pablo Arturo Suárez en el periodo 2006 – 2016 y así poder evaluar la calidad de cada tipo de tratamiento. Metodología: El presente estudio es de tipo observacional de corte transversal, se realizó en los pacientes con diagnóstico de coledocolitiasis con cálculo mayor o igual a 15 mm sometidos a los distintos tratamientos, para la validez de los datos se aplicó Chi cuadrado de Pearson (p<0,05). Los datos se recopilaron en una base diseñada en MS-Excel ®. Los análisis y tablas se realizaron en el programa SPSS. Resultados: Comparando las complicaciones entre la realización de CPRE y la intervención quirúrgica se encontró dolor 13% y 45,9%, persistencia de patología 67,4% y 0% (p<0,001). Al aplicar la Escala de Clavien Dindo hubo: tratamiento quirúrgico y CPRE Clavien Dindo I 84,4% y 23,9%, Clavien Dindo III b 1,8% y 71,7% (p<0,001). En el H. E. Garcés se realizó el 81,2% de tratamiento quirúrgico y el 18,8% de CPRE mientras que en el H. P. A. Suarez y se realizó el 57,1% de tratamiento quirúrgico y el 42,9% de CPRE (p = 0,001). Conclusiones: Las complicaciones más frecuentes fueron dolor acompañado de vómito en la mayoría de pacientes sometidos a cirugía biliar y persistencia de la patología litiásica en el colédoco en aquellos sometidos a CPRE. En el tratamiento quirúrgico predominó C. Dindo I y en la CPRE C. Dindo IIIb logrando evaluar estos dos procedimientos de una manera estandarizada y reproducible. |
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