Factores de riesgo asociados a sepsis en pacientes oncológicos admitidos en cuidados intensivos en Solca año 2018.

La sepsis y el cáncer son unas de las principales causas de muerte a nivel mundial. Sin embargo, datos epidemiológicos y pronósticos de estas enfermedades son carentes en nuestro país. Estudios que relacionen ambas enfermedades solo han sido realizadas en países desarrollados, por lo que la estadíst...

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Hovedforfatter: Ochoa Guzmán, Sebastián Alberto (author)
Andre forfattere: Quinde Villacrés, Camila Pamela (author)
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description La sepsis y el cáncer son unas de las principales causas de muerte a nivel mundial. Sin embargo, datos epidemiológicos y pronósticos de estas enfermedades son carentes en nuestro país. Estudios que relacionen ambas enfermedades solo han sido realizadas en países desarrollados, por lo que la estadística podría variar. Objetivo: Conocer los factores de riesgo asociados a sepsis en pacientes oncológicos en la unidad de cuidados intensivos. Metodología: Se realizó un estudio retrospectivo, de casos y controles, de pacientes ingresados a UCI en SOLCA en el año 2018. Se revisó historias clínicas electrónicas para construir una base de datos exhaustiva. Resultados: Se obtuvo una muestra de 164 pacientes, 34.14% con diagnóstico de sepsis y 65.85% no sépticos. Se obtuvo una correlación positiva entre cáncer hematológico y sepsis (OR=6.22, p=0.001). Por el contario, el cáncer solido tuvo un efecto protector contra sepsis (OR=0.16, p=0.001). La obesidad también se comportó como protector (OR=0.55 p=0.18) mientras que bajo peso incrementó el riesgo (OR=2.40, p=0.10), sin embargo ninguno fue significante. Se determinó como factor de riesgo a la neutropenia (OR=4.76, p=0.0009). La tasa de mortalidad en UCI de 32.14% en los pacientes sépticos y 16.66% en los no sépticos (p=0.02). Conclusión: El cáncer hematológico y la neutropenia son los factores de riesgo que más elevaron el riesgo de sepsis. No se llegó a un consenso entre la relación del IMC con el desarrollo de sepsis. La sepsis duplica la mortalidad de pacientes oncológicos críticos. Esto nos obliga a realizar campañas de educación y prevención. La falta de estudios sobre estos temas en nuestro medio y en países en vías de desarrollo, debe ser resuelto, porque las estadísticas podrían ser más alarmantes que los mostrados en estudios de referencia.
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