Complicaciones neurológicas en pacientes y con Leucemia Linfoblástica Aguda del Hospital Francisco Icaza Bustamante en el periodo 2017-2022.
Las complicaciones neurológicas en pacientes pediátricos con LLA representa un problema al curso de la enfermedad comprometiendo el pronóstico por descontinuación del tratamiento en casos de neuropatías o neurotoxicidad secundaria a agentes quimioterapéuticos, neuroinfecciones producto del estado de...
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2023
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| description | Las complicaciones neurológicas en pacientes pediátricos con LLA representa un problema al curso de la enfermedad comprometiendo el pronóstico por descontinuación del tratamiento en casos de neuropatías o neurotoxicidad secundaria a agentes quimioterapéuticos, neuroinfecciones producto del estado de neutropenia, enfermedad cerebrovascular por leucostasis cerebral o trombocitopenia, infiltración del SNC produciendo alteración del estado de conciencia, convulsiones e incluso fallecimiento. Materiales y métodos: Se condujo un estudio retrospectivo mediante 280 historias clínicas pediátricas dentro del Hospital Francisco Icaza Bustamante en el área de hemato-oncología con diagnóstico de leucemia linfoblástica aguda en el periodo de mayo 2017 – octubre 2022. Se incluyeron en el estudio aquellos pacientes que presentaron manifestaciones neurológicas durante el curso de su enfermedad, agrupando datos en un archivo en Excel y en IMB SPSS analizando la frecuencia y significancia de las variables. Resultados: De las 280 historias clínicas, 78 (27.8%) desarrollaron complicaciones en sistema nervioso, siendo más frecuente en niños con 61 (78.2%) dentro del rango etario 6-10 con frecuencia de 37 (47.4%). Las complicaciones neurológicas fueron 55 (70.5%) infiltración en SNC; 13 (16.7%) polineuropatía inducida por drogas; 7 (9.0%) hemorragia intracerebral; 5 (6.4%) encefalopatía posterior reversible; 3 (3.8%) neurotoxicidad por drogas; 2 (2.8%) enfermedad cerebrovascular isquémica, 2 (2.8%) hematoma subdural agudo, 1 (1.3%) ataque transitorio isquémico y 1 (1.3%) encefalopatía por metotrexato. Conclusiones: La complicación neurológica con mayor frecuencia en pacientes con LLA es la infiltración en sistema nervioso cuyos síntomas son muy generales e inespecíficos y en la mayoría de los casos no presentan manifestaciones neurológicas. |
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