Toxoplasmosis cerebral como enfermedad oportunista en pacientes con VIH/SIDA en el Hospital Teodoro Maldonado Carbo de Guayaquil.
La toxoplasmosis cerebral o neurotoxoplasmosis (NT) es una de las infecciones oportunistas más frecuentes en los pacientes VIH positivos. Esta patología se produce en alrededor del 10% de los pacientes con SIDA no tratados. La localización de la infección, causada por el parásito Toxoplasma gondii,...
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| Hovedforfatter: | |
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| Andre forfattere: | |
| Format: | bachelorThesis |
| Sprog: | spa |
| Udgivet: |
2017
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| Fag: | |
| Online adgang: | http://repositorio.ucsg.edu.ec/handle/3317/9359 |
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Tilføj Tag | Summary: | La toxoplasmosis cerebral o neurotoxoplasmosis (NT) es una de las infecciones oportunistas más frecuentes en los pacientes VIH positivos. Esta patología se produce en alrededor del 10% de los pacientes con SIDA no tratados. La localización de la infección, causada por el parásito Toxoplasma gondii, indica inmunodeficiencia severa, con linfocitos T CD4+ menor a 200 cél/mm3, y al no ser tratada, puede llevar a la muerte del paciente. Objetivos: Determinar la prevalencia de la NT en pacientes con VIH que fueron ingresados en el Hospital Teodoro Maldonado Carbo (HTMC) de Guayaquil durante los años 2012-2016. Materiales y Métodos: La muestra estuvo conformada por 118 pacientes con diagnóstico VIH/SIDA, ingresados con Toxoplasmosis al Servicio de Infectología desde Enero del 2012 a diciembre del 2016. Se realizó una revisión de las historias clínicas de la base de datos obtenida del sistema AS400 del HTMC con el nomenclador de CIE10 (B20-B582). Resultados: Se encontraron 393 pacientes con VIH/SIDA, de los cuales 118 (30%) tenían NT. ochenta pacientes que cumplían con los criterios de inclusión y exclusión definidos en el estudio fueron ingresados. La mayoría pertenecieron al género masculino (68; 85%). El grupo etario predominante estaba ubicado entre los 29-39 años (43; 54%). El síntoma neurológico más destacado fue la cefalea (65; 81%), seguido por la alteración del nivel de conciencia (34; 43%). El método de diagnóstico por imágenes más usado fue la tomografía (58; 73%). Alrededor de un 33% (26) pacientes tuvo una carga viral alta, mientras que en el conteo de linfocitos T CD4+ el 79% (63) de la muestra obtuvo valores menores a 200 cél/mm3. La terapéutica de elección fue la combinación de los fármacos Trimetoprim-sulfametoxazol, clindamicina y macrólido (63; 79%).En relación a las condiciones de egreso de los pacientes (56; 70%) terminó su hospitalización en estado favorable. Conclusión: Debido a la alta prevalencia de neurotoxoplasmosis es conveniente tener en cuenta que todo paciente VIH+ que llegue a la emergencia con síntomas neurológicos como cefalea y alteraciones del nivel de conciencia amerita descartar la NT como enfermedad oportunista. |
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