Efecto de la preeclampsia en la morbilidad materna y neonatal asociada al desprendimiento prematuro de placenta.
Introducción: El desprendimiento prematuro de placenta, presente en el 0,5–2% de los nacimientos y responsable del 2,28% de la mortalidad materna en Ecuador, se asocia principalmente con trastornos hipertensivos, en especial la preeclampsia. Objetivo: Determinar el efecto de la preeclampsia en la mo...
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2025
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| description | Introducción: El desprendimiento prematuro de placenta, presente en el 0,5–2% de los nacimientos y responsable del 2,28% de la mortalidad materna en Ecuador, se asocia principalmente con trastornos hipertensivos, en especial la preeclampsia. Objetivo: Determinar el efecto de la preeclampsia en la morbilidad materna y neonatal asociada al desprendimiento prematuro de placenta en las gestantes atendidas en el Hospital General Universitario de Guayaquil durante el período de 2020 a 2024. Metodología: El presente trabajo de investigación tuvo un diseño observacional, nivel analítico, retrospectivo y transversal. Resultados: Se identificaron 341 gestantes con desprendimiento prematuro de placenta, La mayoría presentó 1–2 gestas (59,8%) y partos vaginales (54,8%). La prevalencia de preeclampsia fue del 17,8%, predominando los casos leves (48,8%). La complicación más frecuente fue la hemorragia (67,4%), la severidad de la preeclampsia se asoció significativamente con hemorragia (OR = 3,45; IC 95%: 1,23–4,56), histerectomía (OR = 6,0; IC 95%: 0,91– 39,4) y muerte materna (OR = 4,25; IC 95%: 1,26–8,45). En el análisis multivariado, se identificaron como factores de riesgo: edad materna > 35 años (OR = 2,65; IC 95%: 1,01–6,93), hipertensión crónica (OR = 4,12; IC 95%: 1,52–11,15), evolución > 7 días (OR = 3,38; IC 95%: 1,17–9,74), hemorragia (OR = 3,21; IC 95%: 1,09–9,48), histerectomía (OR = 4,87; IC 95%: 1,03–22,96) y muerte materna (OR = 5,94; IC 95%: 1,07–32,91). Conclusión: El desprendimiento prematuro de placenta se relaciona con una alta prevalencia de preeclampsia, principalmente en su forma leve, asociada a complicaciones como hemorragia, histerectomía, mortalidad materna y parto pretérmino. |
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