Relación entre el tiempo de evolución de la enfermedad de Parkinson y la aparición de alteraciones cognitivas en pacientes atendidos en el área de neurología del Hospital de Especialidades Teodoro Maldonado Carbo en el período de enero 2019 - diciembre 2022.

La enfermedad de Parkinson (EP) se caracteriza por la pérdida progresiva de células dopaminérgicas en la sustancia negra y el agotamiento de la dopamina en el cuerpo estriado y presencia de los denominados cuerpos de Lewy, lo que conduce a una disfunción en las redes corticoestriatales que son esenc...

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Hovedforfatter: Naranjo Carpio, Pedro Vicente (author)
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description La enfermedad de Parkinson (EP) se caracteriza por la pérdida progresiva de células dopaminérgicas en la sustancia negra y el agotamiento de la dopamina en el cuerpo estriado y presencia de los denominados cuerpos de Lewy, lo que conduce a una disfunción en las redes corticoestriatales que son esenciales para el control del movimiento, dando como resultado síntomas como: temblor en reposo, bradicinesia, rigidez, inestabilidad postural.(1,2) Además de los típicos síntomas motores ya conocidos, en estudios actuales se está identificando a la EP como un trastorno multisistémico heterogéneo que a su vez intervienen otros neurotransmisores, como la serotonina, noradrenalina, acetilcolina.(2) Por esta razón podemos ver una gran variedad de síntomas no motores, como disfunción autonómica, dolor y deterioro cognitivo.(2,3) Objetivo: Determinar la relación entre el tiempo de evolución de la enfermedad de Parkinson con la aparición de alteraciones cognitivas en pacientes atendidos en el área de Neurología del Hospital Teodoro Maldonado Carbo en el periodo 2019-2022. Metodología: Se llevó a cabo un estudio de corte transversal, análisis de tipo descriptivo y correlacional desde el 2019-2022 de todos los pacientes que acudieron al departamento de neurología en el hospital Teodoro Maldonado Carbo de Guayaquil. Resultados: Se evaluó a un total de 1157 pacientes diagnosticados con Enfermedad de Parkinson de los cuales 118 (10.2%) presentaron alteraciones cognitivas, de los cuales se demostró que existe una relación estadísticamente significativa entre el tiempo de evolución de la EP y la aparición de alteraciones cognitivas interpretada con el MOCA TEST (p=0.000). Además, el 48.3% de la muestra presentaron alteraciones cognitivas dentro de los primeros 5 años de evolución. La demencia tiene la mayor prevalencia con un 35.6% del total de la muestra. También se demostró que a medida que transcurre más tiempo desde el diagnóstico inicial, se observa un aumento en el grado de deterioro cognitivo en los individuos afectados por la enfermedad de Parkinson. (p = 0.022), finalmente se observó una asociación negativa entre la toma de medicamento y el desarrollo del deterioro cognitivo. Conclusión: En el presente estudio se concluyó que a medida que aumenta el tiempo de evolución de la EP aumenta el riesgo significativamente de presentar deterioro cognitivo, pero también que a medida que transcurre el tiempo desde el diagnóstico inicial, se observa un aumento en el grado de deterioro cognitivo en los individuos afectados.
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Metodología: Se llevó a cabo un estudio de corte transversal, análisis de tipo descriptivo y correlacional desde el 2019-2022 de todos los pacientes que acudieron al departamento de neurología en el hospital Teodoro Maldonado Carbo de Guayaquil. Resultados: Se evaluó a un total de 1157 pacientes diagnosticados con Enfermedad de Parkinson de los cuales 118 (10.2%) presentaron alteraciones cognitivas, de los cuales se demostró que existe una relación estadísticamente significativa entre el tiempo de evolución de la EP y la aparición de alteraciones cognitivas interpretada con el MOCA TEST (p=0.000). Además, el 48.3% de la muestra presentaron alteraciones cognitivas dentro de los primeros 5 años de evolución. La demencia tiene la mayor prevalencia con un 35.6% del total de la muestra. También se demostró que a medida que transcurre más tiempo desde el diagnóstico inicial, se observa un aumento en el grado de deterioro cognitivo en los individuos afectados por la enfermedad de Parkinson. (p = 0.022), finalmente se observó una asociación negativa entre la toma de medicamento y el desarrollo del deterioro cognitivo. Conclusión: En el presente estudio se concluyó que a medida que aumenta el tiempo de evolución de la EP aumenta el riesgo significativamente de presentar deterioro cognitivo, pero también que a medida que transcurre el tiempo desde el diagnóstico inicial, se observa un aumento en el grado de deterioro cognitivo en los individuos afectados.Parkinson's disease (PD) is characterized by progressive loss of dopaminergic cells in the substantia nigra and depletion of dopamine in the striatum and presence of so- called Lewy bodies, leading to dysfunction in the corticostriatal networks that are essential for movement control, resulting in symptoms such as: resting tremor, bradykinesia, rigidity, postural instability (1,2). In addition to the typical motor symptoms already known, current studies are identifying PD as a heterogeneous multisystemic disorder that in turn involves other neurotransmitters, such as serotonin, noradrenaline, acetylcholine (2). For this reason, we can see a wide variety of non-motor symptoms, such as autonomic dysfunction, pain and cognitive impairment (2,3). Objective: To determine the relationship between the time of evolution of Parkinson's disease with the appearance of cognitive alterations in patients treated in the Neurology area of the Hospital Teodoro Maldonado Carbo in the period 2019-2022. Methodology: A cross- sectional study, descriptive and correlational analysis was carried out from 2019-2022 of all patients who attended the neurology department at the Teodoro Maldonado Carbo hospital in Guayaquil. Results: A total of 1157 patients diagnosed with Parkinson's disease were evaluated, of which 118 (10.2%) presented cognitive alterations. It was demonstrated that there is a statistically significant relationship between the time of PD evolution and the appearance of cognitive alterations interpreted with the MOCA TEST (p=0.000). In addition, 48.3% of the sample presented cognitive alterations within the first 5 years of evolution. Dementia has the highest prevalence with 35.6% of the total sample. It was also demonstrated that as more time elapsed since the initial diagnosis, an increase in the degree of cognitive impairment was observed in individuals affected by Parkinson's disease (p = 0.022), finally a negative association was observed between taking medication and the development of cognitive impairment. Conclusion: In the present study it was concluded that as the time of evolution of PD increases, the risk of presenting cognitive impairment increases significantly, but also that as time elapses from the initial diagnosis, an increase in the degree of cognitive impairment is observed in affected individuals.Universidad Católica de Santiago de GuayaquilVásquez Cedeño, Diego Antonio2023-11-22T17:30:39Z2023-11-22T17:30:39Z2023-09-29info:eu-repo/semantics/bachelorThesisinfo:eu-repo/semantics/publishedVersionapplication/pdfhttp://repositorio.ucsg.edu.ec/handle/3317/22221spainfo:eu-repo/semantics/openAccesshttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/reponame:Repositorio Universidad Católica de Santiago de Guayaquilinstname:Universidad Católica de Santiago de Guayaquilinstacron:UCSG2023-11-22T17:30:39Zoai:repositorio.ucsg.edu.ec:3317/22221Institucionalhttp://repositorio.ucsg.edu.ec/Universidad privadahttps://www.ucsg.edu.ec/http://repositorio.ucsg.edu.ec/oai.Ecuador...opendoar:25662026-02-28T18:20:15.124476Repositorio Universidad Católica de Santiago de Guayaquil - Universidad Católica de Santiago de Guayaquiltrue
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