Factores de riesgos relacionados a la mortalidad por enterobacterias resistentes a carbapenémicos : estudio caso-control.

Las Enterobacterias resistentes a carbapenémicos (ERC) representan un problema creciente. Presentan un alto potencial de propagación en las unidades de salud y se han asociado a altas tasas de morbilidad y mortalidad. METODOLOGIA: Se realizó un estudio de casos y controles de pacientes (>18 años,...

Szczegółowa specyfikacja

Zapisane w:
Opis bibliograficzny
1. autor: Troya Toro, Maria Alejandra (author)
Kolejni autorzy: Troya Toro, Miryam Paola (author)
Format: bachelorThesis
Język:spa
Wydane: 2018
Hasła przedmiotowe:
Dostęp online:http://repositorio.ucsg.edu.ec/handle/3317/11446
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Opis
Streszczenie:Las Enterobacterias resistentes a carbapenémicos (ERC) representan un problema creciente. Presentan un alto potencial de propagación en las unidades de salud y se han asociado a altas tasas de morbilidad y mortalidad. METODOLOGIA: Se realizó un estudio de casos y controles de pacientes (>18 años, ingresados >48 horas en UCI) en un Hospital de tercer nivel de Guayaquil. Los casos tenían cultivos positivos para ERC. Los controles tenían cultivos negativos para ERC. Se realizó análisis retrospectivo. RESULTADOS: Se encontraron 80 fallecidos, existiendo 34 (42.5%) infectados/colonizados con ERC. No hay significancia estadística entre el sexo y la infección por ERC (p=0,051). El promedio de edad en pacientes con ERC fue de 62,47 ± 21,39 y sin ERC fue de 58,97 ± 20,15 (p=0.458). El promedio de días en UCI de los pacientes con ERC es de 26,91 días y sin ERC es de 13,82 días (p =0,01). La enfermedad cardiovascular mostro significancia (p=0,022). De los factores de riesgo relacionados a ERC se destacó traqueostomía y la cirugía (p<0,05). El 68.5% de los fallecidos, y 32.5% colonizados/infectados con ERC recibieron antimicrobianos antes de su primer aislamiento siendo el más prevalente la Vancomicina alrededor 23,5% en pacientes con ERC. Solo el 32.4% de pacientes con ERC recibieron tratamiento antimicrobiano adecuado.CONCLUSIONES: La presencia de ERC no se relacionó con el sexo, edad, apache. Mientras que, la estancia prolongada en UCI, procedimientos invasivos como traqueostomía y cirugía si se relacionaron con ERC. La vancomicina fue el antimicrobiano previo a cultivo más prevalente en pacientes con ERC. La mayoría de los pacientes con ERC no recibieron el tratamiento adecuado.