Caracterización clínica-epidemiológica de pacientes con infarto agudo de Miocardio con elevación del ST que recibieron tratamiento con Alteplasa en el Hospital de Especialidades Teodoro Maldonado Carbo durante el período enero 2022 - junio 2024.

Introducción: El infarto agudo de miocardio (IAM) es una emergencia de alta mortalidad causado por la obstrucción coronaria. Es más frecuente en personas con factores de riesgo cardiovascular. Su tratamiento busca restaurar el flujo sanguíneo, siendo la alteplasa el fibrinolítico preferido para mejorar el pronóstico y reducir complicaciones. Metodología: Estudio analítico, transversal y retrospectivo sobre las características clínicoepidemiológicas de pacientes con IAM con elevación del segmento ST (IAMCEST) tratados con alteplasa en el HETMC. Los datos se obtuvieron mediante la revisión de historias clínicas, recopilados en Microsoft Excel y analizados con SPSS Real Statistics para elaborar la estadística descriptiva, analítica, correlación de Kendall y Odds ratio con significancia <0,05. Resultados: Se estudiaron 200 pacientes, en su mayoría hombres mayores de 65 años. El 63% tuvo una evolución prehospitalaria menor a 4 horas y el 45% estuvo hospitalizado de 0 a 5 días. Al ingreso, el 89% no requirió intubación, con predominio de dolor precordial y disnea, afectando principalmente la zona anteroseptal. Los factores de riesgo más comunes fueron tabaquismo e hipertensión. El 55% de los pacientes se clasificó como Killip/Kimball Grado I, con un éxito de trombolisis del 67%. El inicio temprano de trombolisis (<4 horas) y la edad de 40 a 65 años se relacionaron con mayor éxito en la reperfusión, mientras que DM, alcoholismo, edad >65 años, dolor precordial irradiado a la derecha, clasificación Killip/Kimball III/IV y trombolisis tardía (>4 horas) redujeron su efectividad. El alcoholismo, sexo femenino, tabaquismo, sedentarismo y afección anteroseptal aumentaron el riesgo de muerte. Conclusiones: Los factores de riesgo para el fracaso terapéutico incluyeron edad >65 años, dolor precordial irradiado a la derecha, alcoholismo, DM, clasificación Killip/Kimball III/IV y trombolisis tardía. Sexo femenino, sedentarismo, tabaquismo, alcoholismo, infarto anteroseptal y dolor precordial irradiado a la izquierda se asociaron con mayor mortalidad.

• 1. Verfasser: Avecillas Cisneros, Victoria Marie (author)
• Weitere Verfasser: Escobar Herrera, Daniela Tairis (author)
• Format: bachelorThesis
• Sprache: spa
• Veröffentlicht: 2024
• Schlagworte: MEDICINA INTERNA; EPIDEMIOLOGÍA; CARDIOLOGÍA; TROMBOLISIS
• Online Zugang: http://repositorio.ucsg.edu.ec/handle/3317/23988