Morbilidad y mortalidad en recién nacidos con peso menor a 2500g en el Hospital IESS Teodoro Maldonado Carbo en el año 2019.

Introducción: Los recién nacidos con bajo peso al nacer son una problemática mundial, su incidencia varía mucho entre países, ellos tienen una elevada morbilidad al nacimiento y su consecuente mortalidad. Es importante llevar una epidemiología actual para poder evaluar los protocolos y tratamientos...

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Detalles Bibliográficos
Autor principal: Acosta Crow, Luis David (author)
Otros Autores: Caputi Zúñiga, Angelo Nicolás (author)
Formato: bachelorThesis
Lenguaje:spa
Publicado: 2020
Materias:
Acceso en línea:http://repositorio.ucsg.edu.ec/handle/3317/14885
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description Introducción: Los recién nacidos con bajo peso al nacer son una problemática mundial, su incidencia varía mucho entre países, ellos tienen una elevada morbilidad al nacimiento y su consecuente mortalidad. Es importante llevar una epidemiología actual para poder evaluar los protocolos y tratamientos Objetivo: Determinar la mortalidad y morbilidad en recién nacidos con bajo peso al nacer, con sus respectivas asociaciones y sus factores de riesgo, en el Hospital Teodoro Maldonado Carbo en el año 2019. Metodología: El presente estudio tiene un diseño de cohorte retrospectivo, transversal, observacional y analítico. Los datos se extrajeron de las historias clínicas en el sistema clínico AS400 del Hospital de Especialidades IESS Teodoro Maldonado Carbo, periodo enero 2019 a diciembre 2019. La base de datos y el análisis se realizaron en el programa SPSS v25.0. Resultados: El promedio de peso es 1748gr con 32.5 semanas de gestación. Los principales factores de riesgo para una disminución del peso al nacer fueron: Síndrome de HELLP (t: 3.74; p=<0.00), preeclampsia (t: 3.2; p=<0.00), desprendimiento prematuro de membranas (t: 2.87; p=0.018) y oligohidramnios (t: 2.68; p=<0.00). El bajo peso al nacer se asoció a las siguientes morbilidades: Sepsis (t: 10.05; p=<0.00), distrés respiratorio tipo II (t: 10.05; p=<0.00), anemia de la prematuridad (t: 7.88; p=<0.00) y hemorragia (t: 5.45; p=<0.00). Las principales asociaciones a la mortalidad fueron en: hemorragias (U:1584; p=<0.00), haber ingresado a UCIN (U:1507; p=<0.00), sepsis neonatal (U:1573; p=<0.00) y distrés pulmonar (U:1666; p=0.019). Se relacionó la mortalidad y peso (t: -11.23; p=<0.00) y su clasificación (chi2= 64.2, p=< 0.00). La tasa de mortalidad para recién nacidos con BPN fue 10.6%, en recién nacidos con MBPN 30% y en recién nacidos con EBPN 54.1%. Conclusiones: El bajo peso al nacer sigue con una alta tasa de mortalidad y mucho mayor es la mortalidad conforme el peso disminuye. Los principales factores de riesgo tratables para un bajo peso al nacer fueron los trastornos hipertensivos del embarazo, causas tratables que no deberían afectar la mortalidad. Las morbilidades principales con el peso fueron sepsis y distrés respiratorio, las cuales influyen directamente en la tasa de mortalidad. Las principales asociaciones con la mortalidad fueron en quienes desarrollaron hemorragias y quienes fueron ingresados a UCIN.
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Los datos se extrajeron de las historias clínicas en el sistema clínico AS400 del Hospital de Especialidades IESS Teodoro Maldonado Carbo, periodo enero 2019 a diciembre 2019. La base de datos y el análisis se realizaron en el programa SPSS v25.0. Resultados: El promedio de peso es 1748gr con 32.5 semanas de gestación. Los principales factores de riesgo para una disminución del peso al nacer fueron: Síndrome de HELLP (t: 3.74; p=<0.00), preeclampsia (t: 3.2; p=<0.00), desprendimiento prematuro de membranas (t: 2.87; p=0.018) y oligohidramnios (t: 2.68; p=<0.00). El bajo peso al nacer se asoció a las siguientes morbilidades: Sepsis (t: 10.05; p=<0.00), distrés respiratorio tipo II (t: 10.05; p=<0.00), anemia de la prematuridad (t: 7.88; p=<0.00) y hemorragia (t: 5.45; p=<0.00). Las principales asociaciones a la mortalidad fueron en: hemorragias (U:1584; p=<0.00), haber ingresado a UCIN (U:1507; p=<0.00), sepsis neonatal (U:1573; p=<0.00) y distrés pulmonar (U:1666; p=0.019). Se relacionó la mortalidad y peso (t: -11.23; p=<0.00) y su clasificación (chi2= 64.2, p=< 0.00). La tasa de mortalidad para recién nacidos con BPN fue 10.6%, en recién nacidos con MBPN 30% y en recién nacidos con EBPN 54.1%. Conclusiones: El bajo peso al nacer sigue con una alta tasa de mortalidad y mucho mayor es la mortalidad conforme el peso disminuye. Los principales factores de riesgo tratables para un bajo peso al nacer fueron los trastornos hipertensivos del embarazo, causas tratables que no deberían afectar la mortalidad. Las morbilidades principales con el peso fueron sepsis y distrés respiratorio, las cuales influyen directamente en la tasa de mortalidad. Las principales asociaciones con la mortalidad fueron en quienes desarrollaron hemorragias y quienes fueron ingresados a UCIN.Introduction: Newborns with low birth weight are a worldwide problem, their incidence varies greatly between countries, they have a high morbidity at birth and their consequent mortality. It is important to have a current epidemiology in order to evaluate the protocols and treatments Objective: Determine the mortality and morbidity in newborns with low birth weight, with their respective associations and their risk factors, at the Teodoro Maldonado Carbo Hospital in 2019. Methodology: The present study has a retrospective, cross-sectional, observational, and analytical design. The data was extracted from the medical records in the AS400 clinical system of the Hospital de Especialidades IESS Teodoro Maldonado Carbo, period January 2019 to December 2019. The database and analysis were performed in the SPSS v25.0 program. Results: The average weight is 1748gr with 32.5 weeks of gestation. The main risk factors for a decrease in birth weight were: HELLP syndrome (t: 3.74; p = <0.00), preeclampsia (t: 3.2; p = <0.00), premature detachment of membranes (t: 2.87; p = 0.018) and oligohydramnios (t: 2.68; p = <0.00). Low birth weight was associated with the following morbidities: Sepsis (t: 10.05; p = <0.00), type II respiratory distress (t: 10.05; p = <0.00), anemia of prematurity (t: 7.88; p = <0.00) and bleeding (t: 5.45; p = <0.00). The main associations to mortality were: bleeding (U: 1584; p = <0.00), having entered the NICU (U: 1507; p = <0.00), neonatal sepsis (U: 1573; p = <0.00) and distress. pulmonary (U: 1666; p = 0.019). Mortality and weight (t: -11.23; p = <0.00) and their classification (chi2 = 64.2, p = <0.00) were related. The mortality rate for newborns with LBW was 10.6%, in newborns with LBWB 30%, and in newborns with LBWB 54.1%. Conclusions: Low birth weight continues with a high mortality rate and mortality is much higher as weight decreases. The main treatable risk factors for low birth weight were hypertensive disorders of pregnancy, treatable causes that should not affect mortality. The main morbidities with weight were sepsis and respiratory distress, which directly influence the mortality rate. The main associations with mortality were in those who developed hemorrhages and those who were admitted to the NICU.Universidad Católica de Santiago de GuayaquilVásquez Cedeño, Diego Antonio2020-07-17T03:50:15Z2020-07-17T03:50:15Z2020-05-03info:eu-repo/semantics/bachelorThesisinfo:eu-repo/semantics/publishedVersionapplication/pdfhttp://repositorio.ucsg.edu.ec/handle/3317/14885spainfo:eu-repo/semantics/openAccesshttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/reponame:Repositorio Universidad Católica de Santiago de Guayaquilinstname:Universidad Católica de Santiago de Guayaquilinstacron:UCSG2021-05-29T10:08:54Zoai:repositorio.ucsg.edu.ec:3317/14885Institucionalhttp://repositorio.ucsg.edu.ec/Universidad privadahttps://www.ucsg.edu.ec/http://repositorio.ucsg.edu.ec/oai.Ecuador...opendoar:25662026-02-28T18:18:04.513341Repositorio Universidad Católica de Santiago de Guayaquil - Universidad Católica de Santiago de Guayaquiltrue
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