“SCORE APGAR QUIRÚRGICO EN PACIENTES POLITRAUMATIZADOS EN EL HOSPITAL TEODORO MALDONADO CARBO, ENTRE EL PERIODO 2016 - 2018”
Contexto: el politraumatismo se encuentra entre las principales causas de mortalidad a nivel mundial. Siendo los accidentes de tránsito su principal causa. Los pacientes politraumatizados son pacientes de alto riesgo, la cual necesita un manejo clínico y quirúrgico muy cuidadoso. Predecir la mortali...
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| Publicat: |
2019
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| Matèries: | |
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| description | Contexto: el politraumatismo se encuentra entre las principales causas de mortalidad a nivel mundial. Siendo los accidentes de tránsito su principal causa. Los pacientes politraumatizados son pacientes de alto riesgo, la cual necesita un manejo clínico y quirúrgico muy cuidadoso. Predecir la mortalidad en dichos pacientes ha sido un reto en el ámbito de la salud. Con el ajuste del riesgo preoperatorio, se puede considerar el desempeño transoperatorio en los resultados quirúrgicos. En este estudio se pretende evaluar la asociación del Score Apgar quirúrgico (basándose en la perdida sanguínea intraoperatoria, frecuencia cardiaca más baja y presión arterial media durante la cirugía) en pacientes politraumatizados con cirugía resolutiva, a las posibles complicaciones y mortalidad que tienen dichos pacientes después de la cirugía. Materiales y métodos: Utilizando los transquirúrgicos de la base de datos del hospital, se calcularon las puntuaciones de los Score Apgar Quirúrgico y las complicaciones y defunciones postquirúrgicas, durante el periodo 2016 – 2018. Se obtuvo una muestra de 33 pacientes politraumatizados que se sometieron a cirugía resolutiva. Resultados: de los 33 pacientes evaluados en este estudio los pacientes con puntuaciones de 9 – 10, 3 (9,1%) desarrollaron complicaciones en un 33,3% y cero muertos. En comparación, entre 5 pacientes (15,2%) con un score de cuatro o menos, 100% desarrollaron complicaciones mayores y el 40% de ellos murieron. La puntuación de las tres variables logra una estadística de (valor p: 0,01) para complicaciones y (valor p: 0,024) para mortalidad, demostrando ser estadísticamente significativa. Conclusiones: El Score Apgar Quirúrgico es una herramienta de uso fundamental para medir de manera simple, inmediata y objetiva, el riesgo quirúrgico en los pacientes politraumatizados. El SAQ nos permitió reconocer de manera eficaz a los pacientes con una probabilidad más alta y más baja que el promedio de complicaciones mayores y/o la muerte postoperatoria. Además puede ser útil para evaluar intervenciones quirúrgicas, que nos permitan prevenir resultados desfavorables. |
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