MEDICIÓN DEL DIÁMETRO DE VENA CAVA INFERIOR COMO PARTE DEL MANEJO DE LA VOLEMIA EN EL SHOCK SÉPTICO EN EL ÁREA DE TERAPIA INTENSIVA DEL HOSPITAL ALCÍVAR PERÍODO 2016 – 2017.
procedimientos invasivos (catéter de Swan Ganz, presión venosa central) la falta de precisión y potenciales complicaciones disminuyeron progresivamente su uso por la ecosonografia, no es invasiva y verifica rápidamente el estatus líquido del paciente. Objetivo: Demostrar el uso de la medición del di...
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| Hovedforfatter: | |
|---|---|
| Format: | masterThesis |
| Sprog: | spa |
| Udgivet: |
2019
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| Fag: | |
| Online adgang: | http://repositorio.uees.edu.ec/123456789/2953 |
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| Summary: | procedimientos invasivos (catéter de Swan Ganz, presión venosa central) la falta de precisión y potenciales complicaciones disminuyeron progresivamente su uso por la ecosonografia, no es invasiva y verifica rápidamente el estatus líquido del paciente. Objetivo: Demostrar el uso de la medición del diámetro de vena cava como parte del manejo de la volemia en el paciente en shock séptico. Método: El estudio fue de tipo observacional, descriptivo, prospectivo. Se estudiaron 43 pacientes con Shock séptico incluidos aquellos que con otras patologías desarrollaron shock séptico durante su ingreso. Monitorizamos presión arterial directa, presión venosa central (PVC) y ecografía transtorácica. Medimos la vena cava inferior al ingreso y posterior a la administración de cristaloides intravenosos 30 ml/kg. Resultados: se observaron dos grupos, el primero respondió a la administración de volumen en quienes se midió índice de Distensibilidad inicial mayor a 18 % y un Índice de Variabilidad mayor a 12 % que corresponde a 29 pacientes y el segundo en quienes se midió índice de Distensibilidad inicial menor a 18 % y un Índice de Variabilidad menor a 12 % y que a pesar de conseguir TAM ≥ 65 mm de Hg, 14 pacientes requirieron uso de aminas durante las siguientes 3 horas por no mantener TAM. Conclusiones: La distensibilidad de la VCI es predictor del estado de volemia inicial y su respuesta a la reanimación con líquidos en pacientes críticos, es no invasivo y confiable para la atención del paciente crítico |
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