COMPARACIÓN ENTRE TRAQUEOSTOMÍA TEMPRANA Y TARDÍA EN LOS PACIENTES CRÍTICOS HOSPITALIZADOS EN LA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS DEL HOSPITAL LUIS VERNAZA. FEBRERO 2017 - FEBRERO 2018.
La traqueostomía es un procedimiento que tiene como finalidad establecer una vía aérea definitiva en el paciente crítico (1). Se prefiere realizar la traqueostomía en los primeros 7 días de intubación para disminuir las complicaciones relacionadas con la intubación (2). Objetivos: Determinar si la t...
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| Auteur principal: | |
|---|---|
| Format: | masterThesis |
| Langue: | spa |
| Publié: |
2019
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| Sujets: | |
| Accès en ligne: | http://repositorio.uees.edu.ec/123456789/2946 |
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Ajouter un tag | Résumé: | La traqueostomía es un procedimiento que tiene como finalidad establecer una vía aérea definitiva en el paciente crítico (1). Se prefiere realizar la traqueostomía en los primeros 7 días de intubación para disminuir las complicaciones relacionadas con la intubación (2). Objetivos: Determinar si la traqueostomía temprana mejora el pronóstico de los pacientes críticos en UCI. Comparar la sobrevida, tiempo de ventilación mecánica, estancia hospitalaria, e incidencia de neumonía de los pacientes con traqueostomía temprana vs. traqueostomía tardía. Diseño: Estudio analítico observacional retrospectivo. Lugar: Unidad de cuidados intensivos del Hospital Luis Vernaza, febrero 2017 a febrero 2018. Resultados: De un total de 140 pacientes con traqueostomía, 37 pertenecen al grupo de traqueostomía temprana y 103 pacientes al grupo de traqueostomía tardía. Se encontró diferencias estadísticamente significativas al comparar la estancia en UCI (27 vs. 34 días p=0,013), tiempo total de ventilación mecánica (17 vs. 22 días p=0,002), neumonía asociada a la ventilación mecánica 32% vs. 49% (n= 12 vs. 50). La sobrevida de los pacientes con traqueostomía precoz versus traqueostomía tardía visualizado en la curva de Kaplan-Meier no encuentra diferencia significativa al alta hospitalaria (p=0,891). Conclusiones: La traqueostomía temprana se asocia a menor días en UCI y ventilación mecánica. No se demostró que la traqueostomía temprana mejora la sobrevida de los pacientes. Recomendaciones: Determinar los factores clínicos predictivos para decidir la realización de traqueostomía. Elaborar una guía de manejo para el paciente con necesidad de traqueostomía. |
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