Diabetes tipo II, correlación entre depresión y valores de hemoglobina glicosilada, estudio realizado en la Consulta Externa de Endocrinología del Hospital de Especialidades Guayaquil Dr. Abel Gilbert Pontón período febrero-abril del 2016
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| spelling | Diabetes tipo II, correlación entre depresión y valores de hemoglobina glicosilada, estudio realizado en la Consulta Externa de Endocrinología del Hospital de Especialidades Guayaquil Dr. Abel Gilbert Pontón período febrero-abril del 2016Guichay Durán, Kayra LasteniaDiabetes mellitus tipo 2Trastorno depresivoHemoglobina A glucadaHospital de Especialidades Guayaquil Dr. Abel Gilbert PontónCantón GuayaquilEcuadorPDFContexto: Cada vez existe mayor evidencia de la asociación entre los trastornos del estado de ánimo y las enfermedades crónicas. La presencia de depresión en los pacientes con diabetes mellitus tipo II, podría llevar a un control glicémico suboptimo, lo cual favoreciera a la aparición de complicaciones micro y macro vasculares de la diabetes a largo plazo. Aumentando así la morbi-mortalidad y disminución de la calidad de vida en este grupo de pacientes. Objetivo: Determinar la correlación que existe entre depresión y valores de hemoglobina glicosilada en los pacientes con diabetes mellitus tipo II. Tipo de estudio: Fue de tipo cualitativo, observacional directo, correlacional analítico de corte transversal Lugar y sujetos: Pacientes de ambos géneros, mayores de ≥35 años, con diagnóstico de diabetes mellitus Tipo II y bajo tratamiento médico durante el último año, atendidos en la consulta externa del Hospital de Especialidades Guayaquil Dr. Abel Gilbert Pontón. Mediciones principales: Información socio-demográfica y clínica. Valoración del estado de ánimo, Presencia y severidad de síntomas depresivos mediante el Test de Inventario de Depresión de Beck-II (BDI-II), EL control glicémico determinado según cifra de hemoglobina glicosilada (HbA1c) cuantificada mediante cromatografía de intercambio iónico. Resultados: Se investigaron 100 pacientes de los cuales 82 cumplían con los criterios de inclusión y exclusión de la presente investigación de los cuales el 72% (n= 59) fueron mujeres, el rango de edad más frecuente fue 55-64 años 44% (n=36), 73% sedentarios, 58% con trabajo activo, 32%(n=26) también sufrían de hipertensión arterial, 89% (n=73) no mostraban Complicaciones microvasculares de la diabetes. El tratamiento más común 45% fue la Insulina en monoterapia. El mal cumplimiento de la dieta se identificó 87% (n=71) de los sujetos. La Frecuencia de depresión fue 87% (n=71), siendo leve (n=33; 40%) moderada (n=34; 42%) y grave (n=4; 5%). El 84% (n= 69) tenía mal control glicémico HbA1c >7%, La depresión fue más frecuente en los pacientes con mal control glicémico (79% vs 5%). La presencia de depresión de cualquier grado se asoció significativamente con un mal control glicémico χ² (2)= 21,743, p <0.05), Si se compara el estado de ánimo depresivo leve- moderado diríamos que los pacientes con depresión leve- moderada tienen 18 veces más riesgo de tener un manejo glicémico inadecuado en comparación con los pacientes con un estado de ánimo normal. (OR: 18,9; IC: 95%; p<0.05) Conclusiones: Existe una correlación de riesgo entre la presencia de depresión y niveles >7% de HbA1c es decir un mal control glicémico, Esta asociación podría favorecer a la a parición de complicaciones micro y macro vasculares de la diabetes a largo plazoBackground: There is increasing evidence about the association between mood disorders and chronic metabolic diseases and their outcomes. The incidence of depression in patients with type 2 Diabetes Mellitus, could actually lead to a sub-optimal glycemic control, which in turn could lead to a increased incidence of diabetes-related macro and microvascular complications and poor outcomes in this group of patients. Objective: To determine the association between Depression and glycemic control in patients with type 2 Diabetes Mellitus. Design: This was a cross-sectional, observational, descriptive study. Subjects and place: We enrolled 100 patient (both genders, older than 35 years, with a diagnosis of Type 2 Diabetes Mellitus with at least one year treatment in the out-patient clinic in Dr. Abel Gilbert Ponton Specialty Guayaquil Hospital. Main measurements: Socio-demographic and clinical information. Mood state evaluation according to the presence and severity of depressive symptoms using the Beck Depression Inventory II (BDI-II). Glycemic control was determined according to the glycated hemoglobin percentage (HbA1c) measured through Ion Exchange Chromatography. Results: One-hundred patients were enrolled in this study. Eighty-two met the inclusion criteria, fifty-nine (72%) were female, the age range was 55 to 64 years. Seventy-three percent of these patients were sedentary, 58% had active work , twenty-six patients (32%) were also diagnosed with arterial hypertension; seventy-three patients (89%) did not show diabetes-related microvascular complications. The most frequent treament was insulin monotherapy in forty-five percent of the patients. Poor compliance to dietetic measures was identified in seventy-one cases (87%). The prevalence of depression was 87% among these population, being mild in 40% of cases (n=33), moderate in 32% (n=34) and severe in 5% of cases (n=4). Sixty-nine (84%) of these patients showed poor glycemic control (defined as Hba1c >7%). Depression was more often found in patients with poor glycemic control (79%vs 5%) . The presence of depression of any severity was significantly associated with poor glycemic control χ² (2)= 21,743, p <0.05). On this study, it was found that the patients with mild-to-moderate depression were 18-times more likely to have a poor glycemic control when compared with the patients with euthymic patients (OR: 18,9; IC: 95%; p<0.05). Conclusions: There is a correlation between the presence of depression and poor glycemic control (>7% of HbA1c). This could led to the development of diabetes-related macro and microvascular complications microvascular complications on the long-termUniversidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Carrera de MedicinaUniversidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Carrera de MedicinaMuñoz Arámbulo, William Xavier2018-12-03T21:20:23Z2018-12-03T21:20:23Z2016info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/bachelorThesisapplication/pdfhttp://repositorio.ug.edu.ec/handle/redug/36469spainfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositorio Universidad de Guayaquilinstname:Universidad de Guayaquilinstacron:UG2024-07-24T15:09:30Zoai:repositorio.ug.edu.ec:redug/36469Institucionalhttp://repositorio.ug.edu.ec/Universidad públicahttps://www.ug.edu.ec/..Ecuador...opendoar:02026-02-28T06:33:45.041923Repositorio Universidad de Guayaquil - Universidad de Guayaquiltrue |
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