Fractura de cadera, según factores de riesgo, correlación del manejo quirúrgico
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| Yazar: | |
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| Baskı/Yayın Bilgisi: |
2019
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| spelling | Fractura de cadera, según factores de riesgo, correlación del manejo quirúrgicoMedina Murillo, Diana OrnellaFracturas de caderaTratamiento quirúrgicoFactores de riesgoEpidemiología analíticaHospital de Especialidades Dr. Teodoro Maldonado CarboCantón GuayaquilEcuadorPDFLas fracturas de cadera son actualmente uno de los principales problemas del sistema de salud en los países desarrollados, especialmente en la población adulta mayor, debido al impacto socio-económico que conllevan. Comprender los resultados de la cirugía de fracturas ayudará a elegir el implante para un mejor resultado. Se determinó las fracturas de cadera, según factores de riesgo y correlación del manejo quirúrgico en pacientes del Hospital Regional IESS Nº 2 Teodoro Maldonado Carbo durante el periodo 2015-2017. Se realizó un estudio observacional, analítico, retrospectivo y de corte transversal, que analizó los expedientes clínicos de 365 pacientes con fracturas de cadera que recibieron tratamiento quirúrgico en la Unidad de Traumatología y Ortopedia del hospital. Las fracturas intertrocantéricas presentan mayor porcentaje de resultados excelentes (86,98%) y las fracturas subtrocantéricas presenta resultados excelente en el 55,26% de los casos, pero con 34,21% de resultados regulares. La cirugía mejora la función de la cadera (promedio Harris score: 91.8, 95.2 y 92.7 puntos). Las fracturas intertrocantéri-cas tienen mejores resultados funcionales que el resto. El promedio funcional en las fracturas de cuello femoral (52,7 vs 91,8), intertrocantéricas (63,8 vs 95,2) y subtrocan-téricas (46,4 vs 92,7) demuestra diferencia significativa con un p-valor < de 0,05. Se observó mayor tasa de complicaciones post-operatorias con las fracturas subtrocantéri-cas con 20 casos (48,78%). La diabetes mellitus (p=0,030), tornillos de bloqueo cortos (p=0,001), número insuficiente de tornillos (p=0,02) y tener placa demasiado corta (p=0,01) tienen asociación estadísticamente significativa con la presencia de complica-ciones post-operatorias. La diabetes aumenta 5 veces el riesgo de complicaciones (OR: 5,571 IC95%: 1,975-8,756). Los tornillos de bloqueo cortos duplican el riesgo de com-plicaciones (OR: 2,119 IC95%: 1,709-8,665). El tratamiento quirúrgico es eficaz al restaurar la funcionalidad de la cadera fracturada y mejorar la calidad de vida de los pacientes.Hip fractures are currently one of the main problems of the health system in developed countries, especially in the older adult population, due to the socio-economic and wel-fare impact they entail. Understanding the important factors in the treatment of fractures such as stability, reduction, posteromedial wall paper, lateral wall, will help to choose the implant for a better result. Hip fractures were determined, according to risk factors and correlation of surgical management in patients of the Regional Hospital IESS No. 2 Teodoro Maldonado Car-bo during the period 2015-2017. An observational, analytical, retrospective and cross-sectional study was performed, which analyzed the clinical records of 365 patients with hip fractures who received sur-gical treatment at the hospital's Traumatology and Orthopedics Unit. The intertrochanteric fractures present a higher percentage of excellent results (86.98%) and the subtrochanteric fractures present excellent results in 55.26% of the cases, but with 34.21% of regular results. The surgery improves the function of the hip (average Harris score: 91.8, 95.2 and 92.7 points). Intertrochanteric fractures have better func-tional results than the rest. The functional average in fractures of the femoral neck (52.7 vs 91.8), intertrochanteric (63.8 vs 95.2) and subtrochanteric (46.4 vs 92.7) shows sig-nificant difference with a p-value <of 0.05. A higher rate of postoperative complications was observed with subtrochanteric fractures with 20 cases (48.78%). Diabetes mellitus (p = 0.030), short locking screws (p = 0.001), insufficient number of screws (p = 0.02) and having too short a plate (p = 0.01) have a statistically significant association with the presence of post-operative complications. Diabetes increases 5 times the risk of complications (OR: 5,571 IC95%: 1,975-8,756). The short locking screws double the risk of complications (OR: 2,119 IC95%: 1,709-8,665). Surgical treatment is effective in restoring the functionality of the fractured hip and im-proving the quality of life of patients.Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de GraduadosUniversidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de GraduadosMite Vivar, Miguel Angel2019-07-22T15:57:44Z2019-07-22T15:57:44Z2019info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/bachelorThesisapplication/pdfhttp://repositorio.ug.edu.ec/handle/redug/41719spainfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositorio Universidad de Guayaquilinstname:Universidad de Guayaquilinstacron:UG2021-04-08T16:09:01Zoai:repositorio.ug.edu.ec:redug/41719Institucionalhttp://repositorio.ug.edu.ec/Universidad públicahttps://www.ug.edu.ec/..Ecuador...opendoar:02026-04-25T06:44:05.268777Repositorio Universidad de Guayaquil - Universidad de Guayaquiltrue |
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