Factores de riesgo de aborto recurrente en embarazadas nulíparas
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| spelling | Factores de riesgo de aborto recurrente en embarazadas nulíparasChávez Salgado, Leandro HumbertoAveiga Laaz, Pedro DavidEmbarazoNulíparasFactores de riesgoHospital General Alfredo Noboa MontenegroCantón GuarandaEcuadorAborto habitualPDFEl aborto recurrente no tiene una definición clara, y se describe como la presencia de 2 o 3 abortos consecutivos antes de la semana 20 de acuerdo a las corrientes americanas y europeas, respectivamente. Se presenta en un 1 a 5% de las parejas que intentan concebir según la definición que se utilice. El aborto recurrente es una patología común en personas de 15 a 40 años, siendo más común en las pacientes de grupo etario entre 31-40 años en el 66%, seguido de 21 a 31 años con el 26 %. El aborto recurrente es predominante en cuanto al oficio, las amas de casa ocupan el primer lugar con un 29%, seguida de las estudiantes que llegan al 19%. De los 120 pacientes evaluados, las amas de casa fue la de mayor cuantía en presentar aborto recurrente en nulíparas con el 29%, que fue la población más expuesta a este tipo de patología, seguida de las estudiantes con 19 %. En cuanto al lugar de procedencia, la provincia de Bolívar ocupa el primer lugar con el 54 %, seguido de la provincia de Los Ríos con el 22 % y la provincia de Guayas con un 12 %. El diagnóstico más utilizado fue la clínica más la ecografía con 70 %, seguido de ecografía transvaginal con 22 % y posteriormente por medio de patología con 8 %. La comorbilidad más importante para tener aborto recurrente en nulíparas fue la infección por virus de papiloma humano con un 60%, diabetes mellitus en 25 %, inmunosupresión de diferentes causas en 13%, y HIV con 2%. Del total de pacientes del estudio (120), el 63 % se asoció a factores de riesgo para aborto recurrente, mientras que el 37 % no presentó ningún tipo de factor de riesgo. Del total de tipos de factores de riesgo, padecer de insuficiencia istmo cervical es el factor de riesgo más importante para aborto recurrente con (35%), seguido de infecciones con un 30 %, posteriormente padecer de miomas con 20 %, endocrinopatías con 10 %, traumatismos con 3 % y finalmente la drogadicción con 2 %. El 31 % tuvo complicaciones en el aborto recurrente, mientras que el 69% de los pacientes no tuvieron ninguna complicación. Las complicaciones más frecuentes fueron hemorragia con un 65 %, seguido de aborto séptico con 19%, luego shock hipovolémico con 11 % y finalmente la coagulación intravascular diseminada con 5 %. De los 120 pacientes del estudio, 37 presentaron complicaciones durante su evolución clínica, de los cuales el 75,68% (28) comprendió al grupo que presentaron factores de riesgo asociados. Se encontró asociación estadísticamente significativa entre las complicaciones y la presencia de factores de riesgo (p 0,001).Recurrent abortion does not have a clear definition, and is described as the presence of 2 or 3 consecutive abortions before week 20 according to American and European currents, respectively. It occurs in 1 to 5% of couples trying to conceive according to the definition used. Recurrent abortion is a common pathology in people aged 15 to 40 years, being more common in patients of age group between 31-40 years in 66%, followed by 21 to 31 years with 26%. Recurrent abortion is predominant in terms of occupation; housewives occupy the first place with 29%, followed by students who reach 19%. Of the 120 patients evaluated, the housewives were the largest in presenting recurrent abortion in nulliparous women with 29%, which was the population most exposed to this type of pathology, followed by students with 19%. Regarding the place of origin, the province of Bolívar occupies the first place with 54%, followed by the province of Los Ríos with 22% and the province of Guayas with 12%. The most commonly used diagnosis was clinical plus ultrasound with 70%, followed by transvaginal ultrasound with 22% and later by means of pathology with 8%. The most important comorbidity to have recurrent abortion in nulliparous was infection by human papilloma virus with 60%, diabetes mellitus in 25%, and immunosuppression of different causes in 13%, and HIV with 2%. Of the total study patients (120), 63% were associated with risk factors for recurrent abortion, while 37% did not present any type of risk factor. Of the total types of risk factors, suffering from itsmocervical insufficiency is the most important risk factor for recurrent abortion with (35%), followed by infections with 30%, later suffering from myomas with 20%, endocrinopathies with 10%, traumatisms with 3% and finally the drug addiction with 2%. 31% had complications in recurrent abortion, while 69% of patients did not have any complications. The most frequent complications were hemorrhage with 65%, followed by septic abortion with 19%, then hypovolemic shock with 11% and finally disseminated intravascular coagulation with 5%. Of the 120 patients in the study, 37 had complications during their clinical evolution, of which 75.68% (28) comprised the group that had associated risk factors. A statistically significant association was found between the complications and the presence of risk factors (p 0.001).Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Carrera de MedicinaUniversidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Carrera de MedicinaVivas Tobar, Jorge Washington2018-06-19T23:15:37Z2018-06-19T23:15:37Z2018info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/bachelorThesisapplication/pdfhttp://repositorio.ug.edu.ec/handle/redug/30635spainfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositorio Universidad de Guayaquilinstname:Universidad de Guayaquilinstacron:UG2021-01-25T17:43:32Zoai:repositorio.ug.edu.ec:redug/30635Institucionalhttp://repositorio.ug.edu.ec/Universidad públicahttps://www.ug.edu.ec/..Ecuador...opendoar:02026-04-25T06:49:54.508616Repositorio Universidad de Guayaquil - Universidad de Guayaquiltrue |
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