Incidencia y complicaciones del hiperparatiroidismo secundario, en pacientes hemodialisados del Hospital Teodoro Maldonado Carbo, en el año 2014-2016
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| spelling | Incidencia y complicaciones del hiperparatiroidismo secundario, en pacientes hemodialisados del Hospital Teodoro Maldonado Carbo, en el año 2014-2016Chacón Ruiz, Ana KatherineInsuficiencia renal crónicaDiálisis renalHiperparatiroidismo secundarioEpidemiología descriptivaHospital de Especialidades Dr. Teodoro Maldonado CarboCantón GuayaquilEcuadorPDFEl término alteraciones del metabolismo mineral y óseo asociadas a la enfermedad renal crónica describe una amplia gama de anormalidades minerales, óseas y cardiovasculares (calcificación extra esquelética) que se desarrollan como complicación de la enfermedad renal crónica (ERC), especialmente en etapas avanzadas. El riñón es el principal responsable de la excreción de fosfato en el organismo. En los pacientes con enfermedad renal crónica, el riñón pierde paulatinamente la capacidad para mantener el balance de fosfato. La hiperfosfatemia acompañada de hipocalcemia y niveles bajos de vitamina D, es una alteración prácticamente universal en los pacientes con enfermedad renal crónica etapa 5D y muy frecuente en las etapas 3 a 5. Cuando ésta no se trata, usualmente termina presentándose un hiperparatiroidismo secundario grave que clínicamente se manifiesta con fracturas dolorosas, tumores pardos u osteopenia. Considerando que estimar la incidencia de esta complicación podría ayudar a implementar intervenciones de salud efectiva para su prevención, se realizó un trabajo de tipo observacional descriptivo exploratorio de diseño no experimental transversal para conocer la incidencia de esta complicación entre 150 pacientes que se encontraron recibiendo hemodiálisis crónica en la unidad de diálisis de hospital “TEODORO MALDONADO CARBO” en la ciudad de Guayaquil en el año2016. Para el análisis estadístico se emplearon estadígrafos, frecuencias simples, y porcentajes. Los resultados mostraron que el hiperparatiroidismo secundario tuvo una incidencia de 53%, estos resultados muestran una incidencia similar a lo expresado por otros estudios. El 100% de los pacientes con hiperparatiroidismo secundario presentaron Hiperfosfatemia. El 61% presento hipocalcemia. El 53% de los casos tuvieron niveles de PTH 3 veces por sobre el valor normal. La mayor parte de los pacientes con hiperparatiroidismo secundario tenían al momento del estudio entre 2 a 3 años con ERC sometiéndose a diálisis (38%). El 23% de los pacientes presentan complicaciones cardiovasculares, 12% osteopenia, y el 2% fracturas óseas que son las complicaciones más severas del hiperparatiroidismo secundario en y la alteración óseomineral que produce. En conclusión el manejo adecuado de los pacientes con ERC, la medicación empleada de acuerdo a los análisis bioquímicos mensuales y oportunos, empleo de líquidos de diálisis con concentraciones de Ca 1.75 mmol/l, quelante de fosforo, análogos de la vitamina D (calcitriol) oral, reflejan la baja INCIDENCIA de esta patologíaThe term alterations of bone and mineral metabolism associated with chronic kidney disease describes a wide range of abnormalities minerals, bone and cardiovascular (calcification extra skeletal) that develop as a complication of chronic kidney disease (CKD), especially in advanced stages. The kidney is the main responsible for the excretion of phosphate in the body. In patients with chronic kidney disease, the kidney loses gradually the ability to maintain the balance of phosphate. Hyperphosphatemia accompanied of hypocalcemia and low levels of vitamin D, is an alteration virtually universal in patients with chronic kidney disease stage 5D and very frequent in stages 3 to 5. When it is not trafficking, usually ends with presenting a secondary hyperparathyroidism serious that clinically manifested with painful fractures, brown tumors or osteopenia. Considering that estimate the incidence of this complication could help to implement health interventions effective for its prevention was a job type descriptive exploratory design non-experimental cross-sectional to know the incidence of this complication among 150 patients who were receiving chronic haemodialysis in the Dialysis Unit of Hospital "TEODORO MALDONADO CARBO" in the city of Guayaquil in the year2016. For the statistical analysis were used statisticians, simple frequencies and percentages. The results showed that the secondary hyperparathyroidism had an incidence of 53%, these results show a similar incidence to the views expressed by other studies. The 100% of the patients with secondary hyperparathyroidism presented hyperphosphatemia. The 61% presented hypocalcemia. 53% of the cases had levels of PTH 3 times above the normal value. Most of the patients with secondary hyperparathyroidism had at the time of the study between 2 to 3 years with ERC undergoing dialysis (38%). The 23% of patients present with cardiovascular complications, 12% osteopenia and 2% bone fractures that are the most severe complications of secondary hyperparathyroidism in and the alteration of bone-ore produced. In conclusion of the appropriate management of patients with ERC, medication used according to the biochemical analyzes per month and timely use of liquids of dialysis with concentrations of Ca 1.75 mmol/l, chelator of phosphorus, analogues of vitamin D (calcitriol) oral, reflected the low incidence of this pathologyUniversidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Carrera de MedicinaUniversidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Carrera de MedicinaSerrano Figueroa, Luis Alberto2018-08-28T19:15:52Z2018-08-28T19:15:52Z2017info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/bachelorThesisapplication/pdfhttp://repositorio.ug.edu.ec/handle/redug/32077spainfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositorio Universidad de Guayaquilinstname:Universidad de Guayaquilinstacron:UG2021-07-12T18:23:12Zoai:repositorio.ug.edu.ec:redug/32077Institucionalhttp://repositorio.ug.edu.ec/Universidad públicahttps://www.ug.edu.ec/..Ecuador...opendoar:02026-03-07T07:03:26.630606Repositorio Universidad de Guayaquil - Universidad de Guayaquiltrue |
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