Evaluación del índice FIB4 como herramienta pronóstica en pacientes con hemorragias por várices esofágicas Hospital Teodoro Maldonado Carbo período 2021 - 2024
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2024
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| spelling | Evaluación del índice FIB4 como herramienta pronóstica en pacientes con hemorragias por várices esofágicas Hospital Teodoro Maldonado Carbo período 2021 - 2024Gadvay Jaramillo, Kevin MayckelAlava Macías, Bryan IvánHEMORRAGIA GASTROINTESTINALVARICES ESOFAGICAS Y GASTRICASINDICE FIB4HOSPITAL DE ESPECIALIDADES DR. TEODORO MALDONADO CARBOCANTON GUAYAQUILECUADORPDFIntroducción. La endoscopia alta es el método preferido para diagnosticar varices esofágicas, pero su elevado costo y naturaleza invasiva limitan su accesibilidad. Por ello, se están investigando marcadores no invasivos con capacidad pronóstica adecuada para identificar varices esofágicas. El índice FIB-4, que utiliza variables de biometría y bioquímica sanguínea, muestra un potencial prometedor para predecir hemorragias variciales en pacientes cirróticos. Objetivo. Evaluar la eficacia del índice de fibrosis FIB-4 como herramienta predictiva para las hemorragias digestivas altas por ruptura de cordones varicosos en pacientes con cirrosis. Metodología. Se empleó un enfoque cuantitativo, transversal y correlacional. La información se obtuvo del sistema AS400, utilizando herramientas estadísticas como RStudio y pruebas como chi-cuadrado y t-Student. Resultados. Se analizaron 131 pacientes, revelando que aquellos con hemorragia variceal tenían una media de FIB-4 más alta (5,61) en comparación con los pacientes sin hemorragia (2,97). Se identificó un punto crítico de FIB-4 de 3,74, con sensibilidad del 86%, especificidad del 66%, y un área bajo la curva de 0,849, lo que indica que es una herramienta eficaz para identificar pacientes con mayor riesgo de hemorragia variceal. Discusión. El análisis evaluó la relación entre el índice FIB-4 y la hemorragia digestiva alta por cordones varicosos en pacientes cirróticos, concluyendo que el índice FIB-4 detecta correctamente el 86,42% de casos de hemorragia varicial. Conclusión. Los resultados sugieren que los valores elevados del índice FIB-4 se asocian consistentemente con peores resultados clínicos, lo que indica que puede ser un indicador fiable de pronóstico desfavorable en este grupo de pacientes.Introduction. Upper endoscopy is the preferred method for diagnosing esophageal varices, but its high cost and invasive nature limit its accessibility. Therefore, noninvasive markers with adequate prognostic capacity are being investigated to identify esophageal varices. The FIB-4 index, which uses biometry and blood biochemistry variables, shows promising potential for predicting variceal bleeding in cirrhotic patients. Objective. To evaluate the efficacy of the FIB-4 fibrosis index as a predictive tool for upper gastrointestinal bleeding due to rupture of varicose cords in patients with cirrhosis. Methodology. A quantitative, cross-sectional and correlational approach was used. The information was obtained from the AS400 system, using statistical tools such as RStudio and tests such as chi-square and t-Student. Results. A total of 131 patients were analyzed, revealing that those with variceal hemorrhage had a higher mean FIB-4 (5.61) compared to patients without hemorrhage (2.97). A critical point of FIB-4 of 3.74 was identified, with a sensitivity of 86%, specificity of 66%, and an area under the curve of 0.849, indicating that it is an effective tool to identify patients at higher risk of variceal hemorrhage. Discussion. The analysis evaluated the relationship between the FIB-4 index and upper gastrointestinal bleeding due to variceal cords in cirrhotic patients, concluding that the FIB-4 index correctly detects 86.42% of cases of variceal hemorrhage. Conclusion. The results suggest that elevated FIB-4 index values are consistently associated with worse clinical outcomes, indicating that it may be a reliable indicator of poor prognosis in this group of patients.Universidad de Guayaquil Facultad de Ciencias Médicas. Carrera de MedicinaUniversidad de Guayaquil Facultad de Ciencias Médicas. Carrera de MedicinaSoria Alcívar, Miguel Ramón2024-09-20T23:08:34Z2024-09-20T23:08:34Z2024info:eu-repo/semantics/bachelorThesisinfo:eu-repo/semantics/publishedVersionapplication/pdfhttps://repositorio.ug.edu.ec/handle/redug/74661spainfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositorio Universidad de Guayaquilinstname:Universidad de Guayaquilinstacron:UG2024-09-21T03:04:04Zoai:repositorio.ug.edu.ec:redug/74661Institucionalhttp://repositorio.ug.edu.ec/Universidad públicahttps://www.ug.edu.ec/..Ecuador...opendoar:02025-08-16T06:36:17.347821Repositorio Universidad de Guayaquil - Universidad de Guayaquiltrue |
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