Resistencia a los Medicamentos Antirretrovirales Inhibidores de Proteasa e Inhibidores de Integrasa en Pacientes Adultos con Infeccion por el Virus de Inmunodeficiencia Humana , en los Hospitales Eugenio Espejo y Enrique Garces de la Ciudad de Quito, Periodo

La resistencia a los medicamentos antirretrovirales es uno de los principales problemas al momento de instaurar el tratamiento adecuado en pacientes infectados con el virus de la inmunodeficiencia humana, asi como la falta de adherencia al tratamiento, intolerancia a la medicacion, las variaciones i...

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Autor principal: Sivisaca Pucha, Sivisaca Pucha (author)
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Publicado em: 2017
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description La resistencia a los medicamentos antirretrovirales es uno de los principales problemas al momento de instaurar el tratamiento adecuado en pacientes infectados con el virus de la inmunodeficiencia humana, asi como la falta de adherencia al tratamiento, intolerancia a la medicacion, las variaciones individuales de la farmacocinetica. (1) El interes del presente estudio fue establecer la resistencia a los medicamentos antirretrovirales inhibidores de proteasa e integrasa en pacientes adultos virgenes de tratamiento (naive) con infeccion por virus de inmunodeficiencia humana, identificar las mutaciones que mas frecuentemente se asocian a resistencia detectar los subtipos y formas recombinantes de VIH-1 de los pacientes motivo del estudio. Para tal fin se realizo un estudio descriptivo, analitico, prospectivo y de corte transversal, entre los meses enero a marzo 2017 en pacientes (naive) virgenes al tratamiento, que asistieron a los Hospitales Eugenio Espejo y Enrique Garces de la ciudad de Quito ; se recolectaron un total de 27 muestras de las cuales se proceso 10 que cumplian con los criterios de inclusion y exclusion ; a las muestras seleccionadas se realizo extracción del acido ribonucleico , amplificacion mediante reaccion en cadena de la polimerasa (PCR) y se pirosecuencio en el equipo 454-gs junior de roche; el analisis de la informacion se la realizo con el software deepchekR. Un total de 41 mutaciones fueron detectadas en el gen de la proteasa viral, de las cuales 3 se asocian con resistencia a los inhibidores de la proteasa (IP), A71T, L10I / V, V82I. Las mutaciones encontradas en el gen de la integrasa fueron 24 mutaciones, de las cuales 1 esta asociada a resistencia a los inhibidores de integrasa (IIN) L74 M/L. En las muestras analizadas predomino el subtipo B, seguido por el subtipo C, y la forma recombinante circulante 07_BC para el gen de la proteasa y para el gen de la integrasa se presento el subtipo B en una de las muestras analizadas.
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