Úlceras por presión en pacientes críticos valoración de riesgo con escalas internacionales de cambios de posición
Las úlceras por presión (UPP), es un problema que se acarrea por un período de tiempo, son el resultado de una necrosis isquémica en la piel, debido a la presión ejercida sobre una prominencia ósea, este problema es prevenible por medio del cuidado e intervención del personal de enfermería, suelen a...
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| description | Las úlceras por presión (UPP), es un problema que se acarrea por un período de tiempo, son el resultado de una necrosis isquémica en la piel, debido a la presión ejercida sobre una prominencia ósea, este problema es prevenible por medio del cuidado e intervención del personal de enfermería, suelen aparecer de manera común en las prominencias óseas, como en talones, tobillos, caderas y sacro, es por ello que existen varias estrategias que permiten al personal de salud realizar intervenciones de movilización para evitar la producción de UPP. (1) La Organización mundial de salud (OMS), refiere que las UPP son un resultado de necrosis isquémica en la piel, debido a la presión ejercida sobre una prominencia ósea. Es por ello que el personal de enfermería brinda cuidados, que mejoran la calidad de vida del paciente y familiares, por medio de la prevención de UPP a través de cambios de posición, alivio del dolor, hidratación a través de la identificación temprana y actuación preventiva para evitar la aparición de UPP. (2). Los cambios de posición, son medidas básicas para la prevenir la formación de UPP, pues bien refiere que no se encuentran evidencias sólidas para recomendar los cambios posturales cada 2 horas, pero si hay evidencia que apoya los cambios posturales cada 4 horas combinados con una superficie de apoyo viscoelástica, el papel de enfermera en la priorización de la evaluación clínica del paciente para beneficio de la piel y reducción significativamente de UPP. (3). Las escalas de valoración usadas para reducir el riesgo de UPP, se considera un instrumento usado como protocolo de prevención, en pacientes encamados, pues ayuda a identificar a los pacientes que poseen mayor riesgo de desarrollar UPP. La existencia de escalas como la de Braden, Norton y EMMINA, son las más utilizadas para la valoración de UPP en un paciente encamado o en área critica, las intervenciones para prevenir, monitorizar, evaluar y medir una UPP, es muy importante para evitar el desarrollo y ayudar al proceso de cicatrización (4). |
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Es por ello que el personal de enfermería brinda cuidados, que mejoran la calidad de vida del paciente y familiares, por medio de la prevención de UPP a través de cambios de posición, alivio del dolor, hidratación a través de la identificación temprana y actuación preventiva para evitar la aparición de UPP. (2). Los cambios de posición, son medidas básicas para la prevenir la formación de UPP, pues bien refiere que no se encuentran evidencias sólidas para recomendar los cambios posturales cada 2 horas, pero si hay evidencia que apoya los cambios posturales cada 4 horas combinados con una superficie de apoyo viscoelástica, el papel de enfermera en la priorización de la evaluación clínica del paciente para beneficio de la piel y reducción significativamente de UPP. (3). Las escalas de valoración usadas para reducir el riesgo de UPP, se considera un instrumento usado como protocolo de prevención, en pacientes encamados, pues ayuda a identificar a los pacientes que poseen mayor riesgo de desarrollar UPP. La existencia de escalas como la de Braden, Norton y EMMINA, son las más utilizadas para la valoración de UPP en un paciente encamado o en área critica, las intervenciones para prevenir, monitorizar, evaluar y medir una UPP, es muy importante para evitar el desarrollo y ayudar al proceso de cicatrización (4).Las úlceras por presión (UPP) son un problema de salud dado por una necrosis isquémica en la piel debido a una presión ejercida sobre una prominencia ósea, la existencia de estrategias permiten al personal de salud realizar intervenciones de movilización para evitar la producción de UPP por medio de las escalas de cambios de posición para reducir el riesgo de UPP en pacientes encamados en el área crítica por medio de protocolos sobre la aplicación de escalas como Braden y Norton entre las más utilizadas para la valoración de UPP. Objetivo: Elaborar una revisión bibliográfica sobre la valoración con escalas internacionales en cambios de posición, para su evaluación y prevención de ulceras por presión en pacientes críticos en el área de cuidados intensivos. Métodos: Esta investigación se da con la recolección de información actualizada, sobre el uso de escalas internacionales de cambios de posición para prevención de UPP en pacientes en estado crítico, en buscadores como Google académico en la base de datos como: GNEA UPP, Scielo, DUCLE, RUA. (Repositorio institucional de la Universidad de Alicante), Dianet, Revista Universidad Norbert Wiener, PubMed, luego de la aplicación de criterios de inclusión y exclusión se identificaron 19062 registros; se anexaron al estudio los 28 artículos que cumplían con los criterios de búsqueda: UPP en pacientes críticos, escalas de cambios de posición, escala Braden y Norton, UPP en UCIs. Resultados: Las escalas de cambios de posición más usadas en las UCI, evalúan factores sensoriales, la humedad de la piel, fricción, edad del paciente encamado y cizallamiento, la Escala Braden y Norton, seguido de la escala E.V.A.R.U.C.I. la cual valora el estado nutricional de paciente, nivel de consciencia si el paciente se encuentra consiente, colaborador, reactivo, arreactivo, movilidad, estabilidad hemodinámica, respiración y necesidad de oxígeno, soporte ventilatorio, es una de las escalas específicas para pacientes en estado crítico con mayor estancia hospitalaria, estas escalas facilitan el cuidado brindado por el personal de enfermería como cambios de posición cada 2 a 4 horas encamados disminuyendo y evaluando el riesgo de UPP.Rodríguez Plasencia, AdisnayGonzález Salas, Raúl2024-06-20T18:04:55Z2024-06-20T18:04:55Z2023-09info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdfUT-MEC-EAC-050-2023https://dspace.uniandes.edu.ec/handle/123456789/18024spainfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositorio Universidad Regional Autónoma de los Andesinstname:Universidad Regional Autónoma de los Andesinstacron:UNIANDES2024-06-20T18:04:58Zoai:dspace.uniandes.edu.ec:123456789/18024Institucionalhttps://dspace.uniandes.edu.ec/Institución privadahttps://www.uniandes.edu.ec/https://dspace.uniandes.edu.ec/oai.Ecuador...opendoar:4552024-06-20T18:04:58Repositorio Universidad Regional Autónoma de los Andes - Universidad Regional Autónoma de los Andesfalse |
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