Análisis de un caso clínico de empiema subdural en un hombre de 66 años diagnosticado y resuelto en el hospital general Latacunga
El Empiema Subdural es el acúmulo de pus de manera focal a nivel del espacio subdural entre la las membranas meninges: la duramadre y la aracnoides, y su presentación patológica se relaciona con la prolongación de un foco contiguo de infección; como la sinusitis (50%), otitis media (30%), traumatism...
Shranjeno v:
| Glavni avtor: | |
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| Format: | bachelorThesis |
| Jezik: | spa |
| Izdano: |
2018
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| Teme: | |
| Online dostop: | http://dspace.uniandes.edu.ec/handle/123456789/9350 |
| Oznake: |
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Označite | Izvleček: | El Empiema Subdural es el acúmulo de pus de manera focal a nivel del espacio subdural entre la las membranas meninges: la duramadre y la aracnoides, y su presentación patológica se relaciona con la prolongación de un foco contiguo de infección; como la sinusitis (50%), otitis media (30%), traumatismo craneoencefálico (30%), celulitis del cuero cabelludo, además defecto craneal por algún proceder neuroquirúrgico, etc.1 Afecta a pacientes de cualquier edad, siendo más frecuente su aparición entre la segunda y tercera década de la vida afectando en su mayoría más a hombres que mujeres; en una relación de 4:1.7 El empiema subdural se localiza a nivel intracraneal en 13-23% de los casos o espinal, siendo está muy rara que la anteriormente con un porcentaje de 1%. Según la morbimortalidad esta entidad patológica es una de las más agresivas, en la actualidad la mortalidad es del 10 a 40% por tal razón se recomienda su diagnóstico adecuado y oportuno.6, 11 En la mayoría de los casos un agente etiológico es el responsable del empiema subdural, muchos de los cultivos tomados en preocedimientos quirúrgicos son estériles debido a que los pacientes en su mayoría están recibiendo antibióticoterapia empírica previa. Dentro de los agentes patógenos más frecuentes hallados en cultivos son el Estreptococo (50%), Staphilococo (12 –15 %), bacilos gram negativos aerobios (3–11%) y bacterias anaerobias (5%).1 Cuando las vías de propagación son directas de foco contiguo, ocurren tras cirugía o trauma, tras tromboflebitis séptica o leptomeningitis purulenta, hematógena (desde pulmón, boca, etc.) |
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