Trastornos hipertensivos en el embarazo y su asociación a la morbimortalidad materno-neonatal

La hipertensión arterial representa una de las complicaciones más habituales del embarazo y se ha demostrado que constituyen un alto porcentaje de morbimortalidad tanto materna como fetal, sobre todo en aquellos países que se encuentran en vías de desarrollo. 1 En Ecuador, es considerada como la primera causa de muerte materna en los años 2006 al 2014 representan el 27.53% de las muertes maternas (457 de las 1660 ocurridas en este periodo). Según las estadísticas del INEC en el 2016 el 34% de muertes maternas se deben a trastornos hipertensivos gestacionales. 3,4 La prevalencia de estos trastornos hipertensivos es alta, oscila entre el 1,8-16,7%. Aunque la causa en gran medida sigue siendo desconocida, la hipótesis principal tiene muy en cuenta la alteración de las funciones placentarias al comienzo del embarazo, que se asocian con problemas de salud, existiendo muchos retos para la predicción, prevención y tratamiento. 5,6 La hipertensión gestacional se clasifica: hipertensión gestacional, preeclampsia, hipertensión crónica e hipertensión crónica con preeclampsia sobreañadida; es crónica cuando se presenta desde antes, o bien puede desarrollarse durante en el embarazo: identificando 2 trastornos bien definidos: la preeclampsia y la hipertensión gestacional. La preeclampsia a menudo puede desarrollarse superpuesta a la gestación o bien en personas con hipertensión crónica establecida. 7,8 La preeclampsia (PE) es una enfermedad sistémica de origen placentario de mayor incidencia entre los trastornos hipertensivos gestacionales anteriormente mencionados, además es de gran interés sanitario, la disfunción vascular se considera clave en la etiología, por ello las situaciones médicas que condicionen una predisposición a dicha disfunción, tales como la hipertensión crónica, la diabetes mellitus, obesidad, lupus eritematoso sistémico o trombofilias, la edad materna, la paridad y los hábitos tóxicos constituyen importantes factores de riesgo. En presencia de factores de riesgo, la posibilidad de padecer PE durante el embarazo se eleva al 10-50%. Sin embargo, dos tercios de todos los casos ocurren en embarazadas nulíparas sin otras complicaciones aparentes.

• Autor Principal: Ríos Vásconez, Gisella Leolia (author)
• Formato: bachelorThesis
• Idioma: spa
• Publicado: 2018
• Subjects: PREECLAMPSIA; ECLAMPSIA; SÍNDROME DE HELLP; CONTROL PRENATAL
• Acceso en liña: http://dspace.uniandes.edu.ec/handle/123456789/9349